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孕期糖尿病诊断要谨慎

时间:2019-09-16 11:43:51

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孕期糖尿病诊断要谨慎

孕期糖尿病诊断要谨慎,糖尿病是一种大家都熟知的疾病,糖尿病这种病会给大家带来很大的危害,人们要注意糖尿病的事项,患上糖尿病需注意一些事项和问题的,糖尿病的症状表现也是很多的,因为很多朋友不了解糖尿病的一些知

1关于糖尿病的检查与诊断

对于糖尿病的出现,我们很多人都已经不是特别的陌生了吧,可是有的人只是限于知道这个疾病的存在,并不是特别的了解它,关于糖尿病的检查与诊断是怎么样的呢?让我们一起来看一看它的相关内容的介绍吧:

糖尿病的检查:

1.血糖:是诊断糖尿病的惟一标准。有明显三多一少症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

2.尿糖:常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

3.尿酮体:酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

4.糖基化血红蛋白(hba1c):是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,hba1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

5.糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

6.血清胰岛素和c肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

7.血脂:糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

8.免疫指标:胰岛细胞抗体(ica),胰岛素自身抗体(iaa)和谷氨酸脱羧酶(gad)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以gad抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

9.尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法:可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

糖尿病的诊断

糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:

1型糖尿病:发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和c肽水平低下,ica、iaa或gad抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

2型糖尿病:常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

上面这些内容就是关于糖尿病的检查与诊断是怎么样的这个问题的一些相关内容的介绍,希望这些内容的介绍能够给患者朋友们带来一些有用的帮助,糖尿病这个疾病的出现严重的影响我们的身体健康,在日常生活当中一定要积极的去预防这个疾病的发生。

2孕期糖尿病诊断要谨慎

糖尿病是一种大家都熟知的疾病,糖尿病这种病会给大家带来很大的危害,人们要注意糖尿病的事项,患上糖尿病需注意一些事项和问题的,糖尿病的症状表现也是很多的,因为很多朋友不了解糖尿病的一些知识,所以在平时生活中,就忽略了这种早期在及时发现,孕期糖尿病诊断要谨慎

据悉,美国糖尿病协会新近发布了妊娠期糖尿病诊断标准。该标准比之前的诊断标准跟给严格,同时比我国以及世界卫生组织的诊断标准都要严格。

该诊断标准是基于一项历时7年的妊娠与血糖的研究结果,在研究中发现,即使血糖水平在正常范围内的孕妇,随着血糖水平的升高,巨大胎儿、剖宫产、新生儿低血糖、高胰岛素血症等风险也会增加。因此,诊断标准的严格将会避免一定的不良妊娠。

新诊断标准之下的诊断,将空腹血糖的诊断标准由5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升,口服75克葡萄糖后2小时,血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升。同时规定,空腹血糖、服糖后1小时、餐后2小时这3项指标中的任意一项血糖超标即可诊断为妊娠期糖尿病,而以往标准则规定3项指标中有2项达到或超过标准才可确诊。这样就可以避免由于诊断不严格而给胎儿带来的负面影响。

孕期糖尿病诊断标准的更新,对胎儿的健康有着积极的影响,从一些方面避免了新产儿患有一些疾病的风险。

3注意孕期糖尿病诊断要谨慎

现在很多的孕妇也都患上了糖尿病疾病,孕妇患上了糖尿病对身体的伤害是很大的,尤为是对孩子照成的伤害是很大的,糖尿病患者要及早的做好诊断的方法,那么,注意孕期糖尿病诊断要谨慎?下面让专家来简单的解答一下。

据悉,美国糖尿病协会新近发布了妊娠期糖尿病诊断标准。该标准比之前的诊断标准跟给严格,同时比我国以及世界卫生组织的诊断标准都要严格。

该诊断标准是基于一项历时7年的妊娠与血糖的研究结果,在研究中发现,即使血糖水平在正常范围内的孕妇,随着血糖水平的升高,巨大胎儿、剖宫产、新生儿低血糖、高胰岛素血症等风险也会增加。因此,诊断标准的严格将会避免一定的不良妊娠。

新诊断标准之下的诊断,将空腹血糖的诊断标准由5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升,口服75克葡萄糖后2小时,血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升。同时规定,空腹血糖、服糖后1小时、餐后2小时这3项指标中的任意一项血糖超标即可诊断为妊娠期糖尿病,而以往标准则规定3项指标中有2项达到或超过标准才可确诊。这样就可以避免由于诊断不严格而给胎儿带来的负面影响。

温馨提醒:孕期患上了糖尿病患者一定要及早的做好诊断,早期的诊断对患者的身体是有很大的帮助,患者要及早的诊断及早的治疗,祝您早日康复。

4怎样预防孕期糖尿病呢?

所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15%-40%。

轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常、或妊娠前就有糖尿病、或者出现其它并发症时,要及时采用胰岛素治疗。糖尿病的孕妇,每日剂量为20-40单位,首次剂量为10单位,采用3-4次注射法。随妊娠月份的增加,胰岛素用量也随之增加。饮食亦应采用少吃多餐。治疗时应在有经验的产科医生监护下按时检测血糖和尿糖。

一、应注意的事项:

1、应严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前即已开始。

2、怀孕前有效控制糖尿病,因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。

3、避免酮症的发生,主食每日应吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰岛素注射。

4、妊娠期糖尿病应勤查血糖,及时增减胰岛素用量。

5、妊娠后合并糖尿病的孕妇,及早进行治疗。

6、密切监测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现,应立即住院,由医生决定引产或剖宫产。

二、出现下列情况应考虑终止妊娠:

1、孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。

2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。

3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒。

4、合并低血糖昏迷时间较长,危及母子安全。

5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。

6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。

7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染及患有。

5孕期糖尿病吃什么好

怀了孕的人就应该要好好的保护自己的身体,真是不注意的话很容易患上疾病的,特别是孕期糖尿病的出现会存在很大的隐患,病人们在注意到了这些还是要知道需要吃什么会比较的好,那么,孕期糖尿病吃什么好?下面和专家来一起看看吧。

1、蛋白质;妊娠时蛋白质一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

2、矿物质;

①铁:铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。

②钙:每天应能保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要。

③叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

3、维生素;

维生素d:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素d的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

维生素b、c族:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺tulaoshi乏,没必要特别供应。

上面就是对于出现疾病的方法,在这些上面需要做好了解,同时还是要提醒人们出现问题要采取好的办法进行处理,我们大家要知道和保证身体健康在积极治疗。

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