了解下脊髓海绵状血管瘤,治疗血管瘤是一个非常难的过程,根据胎记的方位、形态、岁数等制定合理的治疗方法,另外需要指出的是,医生的经验也是很重要的,过去一些传统的方法治疗血管瘤,复发的几率非常高,还留下各种不一样的后遗症,都是因为经验不够足,
1脊髓海绵状血管瘤的认识
说起脊髓海绵状血管瘤相信很多朋友都并不了解,今天就让在此为您详解介绍一些有关脊髓海绵状血管瘤的相关知识,希望对您会有一些帮助。
临床表现可呈: (1) 由于反复微小出血或畸形血管内血栓形成,出现间断、反复发作性神经功能障碍,发作间期神经功能有不同程度的恢复。这是海绵状血管瘤的一个主要特点。(2) 由于出血造成血管间隙增厚,导致海绵状血管瘤体积进行性增大,出现慢性进行性神经功能减退。(3) 因为出血造成髓内血肿,患者病情进展快,神经功能迅速减退,可造成截瘫等严重后果。(4) 无症状、偶然发现。
手术指征: ①无症状,MRI 检查偶然发现者,应保守治疗并密切观察; ②有进行性神经功能损害者行手术治疗; ③呈一过性发作表现者多需手术,部分可保守观察治疗。对某些症状较轻,病变较小且位于脊髓深部者,是否应行手术治疗,则应慎重对待。可定期进行MRI 复查,一旦发现病变增大或神经系统症状加重,应立即手术。一般而言,在脊髓严重受损以前切除病变,多可获得良好治疗效果;若脊髓已严重破坏,即使切除病变,脊髓功能也难以恢复.
红色虚线部分显示脊髓海绵状血管瘤
手术注意事项:在脊髓表面通常可见到蓝紫色或紫褐色异常区域,边界清楚。于病变部位切开脊髓,脊髓表面未见血管瘤者采取后正中沟切开,可见血管瘤呈桑椹状或分叶状,与正常脊髓有一边界,显微镜下沿此边界小心分离,分块或完整切除血管瘤,合并血肿者清除血肿。检查瘤床无血管瘤残余后,缝合软脊膜关闭瘤床,分层缝合切口。
我们的体会是因海绵状血管瘤反复出血造成周围组织反应性胶质增生,所以在血管瘤与正常脊髓组织之间形成一环形胶质层,类似假膜。显微镜下严格沿此假膜将血管瘤与正常脊髓小心分离,可避免损伤脊髓。
2了解肌肉海绵状血管瘤有哪些临床表现
海绵状血管瘤的发病部位很广泛,皮肤、内脏甚至是肌肉都有可能发生,发生在肌肉的就叫做肌肉海绵状血管瘤,是血管先天性发育异常,患者多为青少年,那么,肌肉海绵状血管瘤有哪些临床表现呢?
一、疼痛:可具有局部疼痛不适。疼痛的程度不一,活动后加重,疼痛严重时可影响到肢体功能,特别是在近关节部位。疼痛与静脉石栓塞或肌肉收缩阻碍其血流、血栓性静脉炎、血管栓塞、外伤性炎症等原因有关。部分肿瘤与神经关系密切,压迫到神经,而引起神经性疼痛。本组有一例肘部肿瘤包裹挤压了挠神经引起前臂外侧麻木和疼痛。
二、局部肿块:可以见到肢体局部包块或患肢肿胀。包块质地柔软,边界不清,挤压和抬高患肢可以缩小。有部分病例包块不明显,仔细检查才能发现肢体肿胀,周径增粗。
三、肢体功能障碍:肢体肌肉海绵状血管瘤引起肢体功能障碍也较常见。其原因可能为:
1、肢体活动肌肉收缩时可以使瘤体受到压迫或阻碍其血流而发生剧痛,为缓解疼痛而采取特殊体位和步态。
2、管瘤侵及多块肌肉而影响肌肉收缩活动。
3、管瘤侵及关节引起关节活动障碍,有一例肘部血管瘤,手术中见病变侵及肘前部关节囊及关节滑膜,关节间隙也部分被肿瘤组织填充。
4、管瘤广泛钙化而使肌肉挛缩、关节畸形位强直。
四、X线检查:在X线片上可见软组织块影或网状密度增高影,约半数可见静脉石影。静脉石系海绵腔内凝块发生静脉炎并钙化所致,是诊断海绵状血管瘤的特征。少数病例X光线片上可见骨质破坏、局限性骨膜增生、肌肉广泛骨化。
综上所述,肌肉海绵状血管瘤的临床表现我们知道了,如果出现了上述表现,就要及早到医院去做进一步的检查,确诊后,及时给予正确治疗。
3脊髓海绵状血管瘤的临床表现
海绵状血管瘤是在出生时出现的血管畸形。病变除位于皮肤和皮下组织外,还可发生在粘膜下,肌肉甚至骨骼。有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血致命的例子。大家知道吗?下面就为您介绍脊髓海绵状血管瘤的临床表现。
(1)由于反复微小出血或畸形血管内血栓形成,出现间断、反复发作性神经功能障碍,发作间期神经功能有不同程度的恢复。这是海绵状血管瘤的一个主要特点。
(2)由于出血造成血管间隙增厚,导致海绵状血管瘤体积进行性增大,出现慢性进行性神经功能减退。
(3)因为出血造成髓内血肿,患者病情进展快,神经功能迅速减退,可造成截瘫等严重后果。
(4) 无症状、偶然发现。
综上所述,海绵状血管瘤有增长的倾向,体积可以涨到很大,严重的会引起面部畸形。少数海绵状血管瘤可发生恶性变,继发为血管肉瘤。因此,对海绵状血管瘤应积极进行治疗。
4脊髓海绵状血管瘤临床表现
海绵状血管瘤是在出生时出现的血管畸形。病变除位于皮肤和皮下组织外,还可发生在粘膜下,肌肉甚至骨骼。有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血致命的例子。以下就为您详细介绍相关知识。
脊髓海绵状血管瘤的临床表现:
(1)由于反复微小出血或畸形血管内血栓形成,出现间断、反复发作性神经功能障碍,发作间期神经功能有不同程度的恢复。这是海绵状血管瘤的一个主要特点。
(2)由于出血造成血管间隙增厚,导致海绵状血管瘤体积进行性增大,出现慢性进行性神经功能减退。
(3)因为出血造成髓内血肿,患者病情进展快,神经功能迅速减退,可造成截瘫等严重后果。
(4) 无症状、偶然发现。
综上所述,海绵状血管瘤有增长的倾向,体积可以涨到很大,严重的会引起面部畸形。少数海绵状血管瘤可发生恶性变,继发为血管肉瘤。因此,对海绵状血管瘤应积极进行治疗。
5了解下脊髓海绵状血管瘤
大家了解下脊髓海绵状血管瘤疾病吗?那么还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。
海绵状血管瘤长在人体表面,形状上起伏不平,可见于粘膜下层,粘膜表面呈暗蓝色改变。除常见于皮肤皮下组织外,偶见于粘膜下,也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。
海绵状血管瘤还可发生于肌肉组织内,称为肌间血管瘤,以股四头肌最常累及,易被误诊;有时累及骨骼,表面粗糙不平,如虫咬状,累及骨髓腔者,X片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高,但应予重视,有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。当血管瘤受外界刺激时,可引起血管周围组织炎性反应,患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛,或在病灶表面发生破溃。有血栓或静脉石形成时,也可出现局部疼痛,疼痛往往为一过性,短则一天,长则数周,以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时,可引起出血危险。多数海绵状血管瘤是局限性的,少数弥漫地累及大片组织,如四肢的海绵状血管瘤,是血管瘤治疗中的难点。
脊髓海绵状血管瘤的手术指症:
①无症状,MRI检查偶然发现者,应保守治疗并密切观察;
②有进行性神经功能损害脊髓海绵状血管瘤患者行手术治疗;
③呈一过性发作表现者多需手术,部分可保守观察治疗。对某些症状较轻,病变较小且 位于脊髓深部者,是否应行手术治疗,则应慎重对待。可定期进行MRI复查,一旦发现病变增大或神经系统症状加重,应立即手术。一般而言,在脊髓严重受损以前切除病变,多可获得良好治疗效果;若脊髓已严重破坏,即使切除病变,脊髓功能也难以恢复。
海绵状血管瘤多在患者出生时即已发现,或起病隐伏而难以准确追溯发病年月,海绵状血管瘤疾病一定要尽早治疗,这样才会获得好的治疗效果。
上面我们为大家解说的脊髓海绵状血管瘤知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免血管瘤的发生,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。
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