斜视
斜视 病因、临床表现和临床治疗原则
一、病因
1.斜视可分为物理性斜视和视觉性斜视。物理性斜视是因眼球和头部器官不同步引起的，具有外力引起异常状态的特点。视觉性斜视是由于视觉机能失调、眼睛收缩或肌肉发生变化、头部畸形等引起。
2.具体病因包括：病理性眼睛或头部器官，如泪腺病、眼眶畸形或原发性眼眶糜烂；瞳孔不对称：瞳孔的大小有差异，导致眼睛向不同的方向看；头部不正常的发育，不正常的头架、头脑和眼睛位置角度会引起斜视；视神经炎、病毒感染、心理障碍、细菌感染；家庭环境有影响；眼睛肌肉活动过度。
二、临床表现
1.斜视会导致眼球朝向不同的方向，当佩戴者觉得眼睛无法朝着任何一个方向转动时，斜视已经出现了。
2.斜视具有不同的临床表现，如眼睛无法分辨距离，视觉失真，视野模糊，眼睛疲劳易怒，流泪，视物晃动等。
三、临床治疗原则
1.总体治疗原则是先控制症状，然后改善脆弱视觉机能，最后是改善斜视的发生率和程度。
2.矫正斜视的原则：采用有统一矫正体操、外围支持手段，采取活动矫正等方法，促使眼睛和头部准确同步移动，以实现眼睛矫正方向一致；其它方法包括远视矫正法、药物矫正法和外科矫正法。
斜视怎么治疗
一、定义斜视
斜视作为一种视觉缺损，其实质是物体的两个眼睛无法完全或恰当地指向相同的物体，而是偏向两个不同的方向，其中一只眼睛指向的方向是物体的真实位置，而另一只眼睛则指向物体的假想位置。
二、斜视的主要形式
1、外斜视: 也称作外斜，是指外眼角向外观察物体，内眼则向内看，有极左斜，极右斜，两侧斜等形式；
2、内斜视: 内斜指双眼外眼不能完全指向同一物体时，外眼看向内，内眼看向外；
3、交叉斜视: 交叉斜是指外眼向外或内，而内眼则向另一侧，大部分次双眼交叉看向同一物体，有左外斜，右外斜，左内斜，右内斜，左右内外斜等形式；
4、复杂斜视: 复杂斜是指双眼的斜视程度和方向变化复杂，如左内右外斜视，右内左外斜视。
三、斜视的原因
1、眼睛发育不良，外眼转头力量不足或肌索活动受限，导致斜视；
2、相对缺乏视力训练 或行为和习惯偏差，例如, 看近处报纸时经常出现横向斜视；
3、视觉双眼的错位致使失去均衡视力，比如，外眼出现右斜或左斜，内眼出现右斜或左斜；
4、双眼先天缺陷：比如，眼睛特征未全部发育完整，先天发育障碍或疾病的双眼损伤，如缺少“弱视”细胞或受损病变，可能会导致斜视；
5、因年龄变化而引起的斜视：一些老年人会出现斜视，这可能是由于夺眶面积大小变化、视能力减弱、非色觉视觉功能受损或视网膜改变等原因。
四、斜视的治疗方法
1、佩戴眼镜：采用适合重新定向的特殊眼镜，开放性斜视可佩戴外斜视眼镜，戴上后可使外眼看向外下侧，而内眼睛则看向右旁或左旁；
2、药物治疗：常用药物有氯己定、百忌马林、亮妥昔等；
3、激光治疗：利用激光可以使外眼内眼之间的近视不再深化；
4、行为治疗：假设活动定位中，采用遮光盘技术，把外眼物体遮蔽，使内眼脱离外界刺激，不断强化内眼定位；
5、复合治疗：针对不同外斜视，结合多项治疗方法，选择性结合可以活即可以达到解剖结构正常、有效地重新定向视力的效果。
五、斜视的预防
1、纠正姿势：鼓励幼儿走路、站立和坐姿，保持正确的视力活动方式；
2、健康作息：控制日夜和睡眠作息规律，促进视力恢复；
3、合理用眼：减少近距离看物体的时间，多了解儿童眼睛发育的不同阶段；
4、拒绝“快餐文化”：多吃含有维生素A类“眼睛之类”食物，增加对视力改善有益的营养；
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