乙肝如何鉴别跟诊断呢,谈到乙肝，很多的人都是担心的，乙肝是我们身边很常见的一种顽疾，乙肝会给患者带来的伤害很大，乙肝患者需要及时治疗。了解乙肝最初的症状表现是什么，好在生活中进行预防和治疗，减少乙肝给我们带来的伤害，乙肝的鉴别诊断方法有哪些呢?
1临床上白喉如何鉴别诊断
白喉作为一种急性传染病，在四季均可发病，这种疾病的临床表现跟许多呼吸道疾病类似，因此在诊断的时候往往会导致误诊，为了帮助大家区分白喉与其他呼吸道疾病，下面就为大家介绍容易与白喉混淆的几种疾病。
(一)咽白喉需和下列疾病鉴别：
1.急性扁桃体炎：起病急，热度高，扁桃体红肿，咽痛明显;分泌物较薄，色较淡，仅限于扁桃体，拭之容易剥落。
2.鹅口疮：热度不高，有白色片状块物附着于口腔粘膜，可蔓延至咽部。白膜松，易剥离。病变范围虽可很广泛，但中毒症状不显著。
3.溃疡膜性咽炎:咽部有坏死性溃疡和假膜，常伴齿龈炎，易出血，口腔有恶臭。咽拭子涂片可找到梭形杆菌和螺旋体。
4.传染性单核细胞增多症;扁桃体上有白膜，消退慢。涂片和培养无白喉杆菌，白喉抗毒素治疗无效。周围血液中有异常淋巴细胞，血嗜异性凝集试验可呈阳性，特异抗全阳性。
(二)喉白喉需和下列疾病鉴别：
1.急性喉炎：儿童期的急性喉梗阻大多由于急性喉炎、麻疹并发喉炎和喉白喉所引起。麻疹并发喉炎者有麻疹史;急性喉炎起病急，突然呼吸困难。由于原发性喉炎患者的咽部无假膜，故出现喉梗阻时不易确认;如有白膜自气管切口处喷出，则应考虑白喉的诊断。
2.气管内异物：有异物吸入史，当异物吸入时有剧烈咳嗽，以后咳嗽呈阵发性。无假膜发现，胸透时常可见局限性肺气肿或肺不张。
(三)鼻白喉需和下列疾病鉴别：
1.鼻腔内异物：常为一侧性，检查时可发现鼻腔内有异物而无假膜。
2.先天性梅毒：常伴有其他梅毒症状，鼻腔内有溃疡而无白膜。血清华康氏反应阳性。
3.慢性鼻炎
由此可见，容易与白喉混淆的疾病有跟多，这就加大了白喉的诊断难度，大家应该要了解白喉与以上几种疾病的区别，并在诊断的过程中小心谨慎，这样才能避免断错诊而导致病情延误。
2临床上乙肝的鉴别诊断
谈到乙肝，很多的人都是担心的，乙肝是我们身边很常见的一种顽疾，乙肝会给患者带来的伤害很大，乙肝患者需要及时治疗。了解乙肝最初的症状表现是什么，好在生活中进行预防和治疗，减少乙肝给我们带来的伤害，乙肝的鉴别诊断方法有哪些呢?
乙肝的鉴别诊断:
1.药物性肝炎
特点为：①既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼，利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁，甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪，甲基睾丸素，砷，锑剂，酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻，单项ALT升高，嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。
2.胆石症
既往有胆绞痛史，高热寒战，右上腹痛，莫非征(Murphy征)阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。
3.原发性胆法性肝硬化
特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著，皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显，ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。
4.肝豆状核变性(Wilson病)
常有家族史，多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)，血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。
5.肝外梗阻性黄疸
如胰腺癌，总胆管癌，慢性胰腺炎等需鉴别。
6.妊娠期急性脂肪肝
多发生于妊娠后期，临床特点有：①发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性，国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎，供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害，ALT升高，但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形，以助早期诊断，确诊靠病理检查，病理特点为肝小叶至中带细胞增大，胞浆中充满脂肪空泡，无大块肝细胞坏死。
综上所述，人们要注意了解乙肝的症状表现，才能得以及时的治疗，患上乙肝需要及时治疗，并且在生活做好乙肝的预防工作，减少乙肝的出现，拥有健康的身体。
3临床上乙肝如何鉴别跟诊断
其实在我们身边有很多的乙肝患者，乙肝是一种极其容易传染的疾病。所以大家一定要对此病引起重视。加以预防!再者，乙肝存在很大的危害性。时刻威胁着我们的生命健康，那乙肝如何鉴别跟诊断?大家了解一下吧!
具有消化道症状、黄疸、肝脾大及ALT升高等肝炎表现的疾病很多，需认真询问病史、细致全面地进行体格检查，结合必要的化验检查及影像学检测，进行全面综合分析，方可作出正确诊断。
1.其他病毒引起的肝炎 较多见者为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，成人巨细胞病毒肝炎，单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨奇病毒B群均可引起肝脏损害及类似肝炎的表现，但各有其相应临床特点，血清病原学检查可资鉴别。
2.其他肝胆疾病 如脂肪肝、药物性肝损害、乙醇性肝病、自身免疫性肝炎、胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、中毒性肝炎、肝豆状核变性及胆石症等病均需鉴别。
3.能引起ALT升高及肝脾大的疾病及药物 如伤寒、斑疹伤寒、疟疾、中华支睾吸虫病、布鲁氏分枝杆菌病、慢性血吸虫病、恶性组织细胞增生症、系统性红斑狼疮、白血病、肝淀粉样变性和原发性肝细胞性肝癌等及药物性肝损害。
4.细菌感染引起的肝损害 如败血症、中毒性休克、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、肺结核、胸膜炎、肝结核及肝脓肿等。
5.各种因素引起的淤血肝 如心肌梗死、心肌炎、马方综合征、心力衰竭及布-加综合征所致之淤血肝。
6.消化系统疾病 如急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎及一些肠寄生虫可引起ALT轻度升高，亦应注意鉴别。
7.重型肝炎需与妊娠急性脂肪肝、四环素急性脂肪肝、重症黄疸出血型钩端螺旋体病、药物性肝损害及肝外梗阻性黄疸相区别。
8.黄疸患者尚需与溶血性黄疸、各型先天性非溶血性黄疸(如Dubin-Jehnson综合征、Rotor综合征、Gilbert综合征等)鉴别。
虽然我们身边有很多的乙肝患者，虽然乙肝疾病的传播能力强。但是我们只要加以预防，我们还是可以将疾病拒之于健康的门外的。即使我们患上了乙肝，也不要过于担心，只要积极配合医生的治疗，注重自已的饮食卫生。就能早日得以痊愈。
4乙肝如何鉴别跟诊断呢
其实在我们身边有很多的乙肝患者，乙肝是一种极其容易传染的疾病。所以大家一定要对此病引起重视。加以预防!再者，乙肝存在很大的危害性。时刻威胁着我们的生命健康，那乙肝如何鉴别跟诊断?大家了解一下吧!
具有消化道症状、黄疸、肝脾大及ALT升高等肝炎表现的疾病很多，需认真询问病史、细致全面地进行体格检查，结合必要的化验检查及影像学检测，进行全面综合分析，方可作出正确诊断。
1.其他病毒引起的肝炎 较多见者为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，成人巨细胞病毒肝炎，单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨奇病毒B群均可引起肝脏损害及类似肝炎的表现，但各有其相应临床特点，血清病原学检查可资鉴别。
2.其他肝胆疾病 如脂肪肝、药物性肝损害、乙醇性肝病、自身免疫性肝炎、胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、中毒性肝炎、肝豆状核变性及胆石症等病均需鉴别。
3.能引起ALT升高及肝脾大的疾病及药物 如伤寒、斑疹伤寒、疟疾、中华支睾吸虫病、布鲁氏分枝杆菌病、慢性血吸虫病、恶性组织细胞增生症、系统性红斑狼疮、白血病、肝淀粉样变性和原发性肝细胞性肝癌等及药物性肝损害。
4.细菌感染引起的肝损害 如败血症、中毒性休克、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、肺结核、胸膜炎、肝结核及肝脓肿等。
5.各种因素引起的淤血肝 如心肌梗死、心肌炎、马方综合征、心力衰竭及布-加综合征所致之淤血肝。
6.消化系统疾病 如急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎及一些肠寄生虫可引起ALT轻度升高，亦应注意鉴别。
7.重型肝炎需与妊娠急性脂肪肝、四环素急性脂肪肝、重症黄疸出血型钩端螺旋体病、药物性肝损害及肝外梗阻性黄疸相区别。
8.黄疸患者尚需与溶血性黄疸、各型先天性非溶血性黄疸(如Dubin-Jehnson综合征、Rotor综合征、Gilbert综合征等)鉴别。
虽然我们身边有很多的乙肝患者，虽然乙肝疾病的传播能力强。但是我们只要加以预防，我们还是可以将疾病拒之于健康的门外的。即使我们患上了乙肝，也不要过于担心，只要积极配合医生的治疗，注重自已的饮食卫生。就能早日得以痊愈。
5临床上乙肝有哪些类型呢
大家都对乙肝有一定的了解，大家也多少都知道乙肝是一种传染病，但是只有一部分人知道乙肝其实还分很多种，大家都认为乙肝是一种恐怖的疾病，但是不知道只要及时治疗就可以很好的控制疾病。乙肝都有那些类型呢?
1、按病程长短分类，乙肝可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，判断是急性还是慢性乙型肝炎在临床诊治中十分重要，二者的治疗原则不同，预后也有很大差异，有时为了区别是急慢性肝炎，往往通过肝穿病理检查来判定。
急性乙型肝炎是一种自限性疾病，常常不需要抗病毒治疗，患者血液中HBsAg(+)持续时间低于6个月，6个月内乙型肝炎病毒被机体免疫系统清除，HBsAg阴转()，可遗留感染过HBV的血清学标志：HBe、抗HBe及抗HBS三个抗体阳性，但某些患者抗HBS出现时间较晚，低度也可能不高。急性乙型肝炎的关键特点是半年内HBsAg阴转。而慢性乙型肝炎如一言以蔽之就是HBV存在于机体内超过6个月。
2、按病情轻重分类，可分为乙肝携带者、活动性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化，其中乙肝携带者分慢性HBV-DNA携带者(大三阳，DNA定量高水平但肝功正常处于免疫耐受状态的患者)、非活动性HBsAg携带者(小三阳，HBV-DNA低于检测下限，肝功正常);活动性乙型肝炎又分为e抗原阳性的慢性乙型肝炎和e抗原阳性的慢性乙型肝炎;肝炎肝硬化又分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化;重型肝炎又可分为急性重型、亚急性重型和慢性重型肝炎。
3、按有无出现黄疸(即按症状特点)，可分为黄疸型和无黄疸型，该分型多针对于急性乙型肝炎，即急性黄疸型乙肝和急性无黄疸型乙肝。
乙肝当然也有严重轻微之分，要预防乙肝就需要刚出生时候就注射乙肝疫苗。乙肝疫苗加强针也需要在出生一个月后，六个月后继续跟进。乙肝并不恐怖，出现乙肝也不用过度惊慌，保持心态平和，及时通过药物和饮食加以调节。
通过以上内容大家已经知道其实乙肝并不是那么的可怕了吧，只要我们做好的防护其实乙肝就离我们很远，及时不小心患了乙肝，知道我们保持一颗平常心，保持一颗乐观的心态。
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