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酒精性肝炎有哪些并发症

时间:2023-06-19 16:00:19

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酒精性肝炎有哪些并发症

酒精性肝炎有哪些并发症,脂肪肝和酒精肝真的不严重?由于近年来生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增,脂肪肝和酒精肝病人急剧增加。不把脂肪肝和酒精肝当回事儿行么?

1酒精性肝炎治疗所遵循的原则有哪些

大多数的嗜酒者都患有酒精性肝病。临床表现为肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持,但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和治愈率。因此,未饮酒之前就应该建立科学的饮酒观.有效预防酒精肝的进一步发展。

轻症病人血清胆红素<100μmol/L,3年生存率为78%,药物治疗不能明显改善预后;严重酒精性肝炎的诊断指标是判别函数、血液中性粒细胞计数以及肝活检。1个月病死率高达50%,用常规治疗方法并不能降低其病死率。

酒精性肝炎的治疗原则是:①戒酒,加强营养;②评价疾病严重程度,确定哪些患者需要药物治疗;③药物治疗。近来,几种药物被用于治疗酒精性肝炎和肝硬化,他们均作用于酒精性肝病病理生理学的几个关键步骤。

一些药物作用于高代谢状态,降低耗氧量,预防缺氧,减少组织损伤;抗炎药物作用于酒精性肝炎的白细胞,降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性;枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子(TNF)的生成,进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。

是否应用抗氧化剂和抑制枯否细胞功能药物尚在讨论中。氧化应激不仅能刺激产生细胞因子,还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精性肝病的长期治疗。

在所有酒精性肝炎治疗药中,最有效的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于所有高危患者。对于不适于应用类固醇的患者,可选用己酮可可碱,亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。

慢性酒精性肝病和酒精性肝硬化可应用抗氧化剂,其他如S-腺苷基-蛋氨酸可能有效,这些药物以及其他药物正处于研究阶段。

酒精肝提倡以预防为主

包括节制饮酒(戒酒)、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展。专家建议在日常生活中从以下方面进行防治:

1、节制饮酒

适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。

2、合理饮食

应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。

多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤;也可以服用甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷光甘肽等药物改善肝脏功能。

3、五味子的作用

辅助治疗化学性肝损伤。可以用于治疗酒精肝、酒精中毒、脂肪肝,可以用于经常饮酒和肝病患者的预防和保养。

4、调畅情志

对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。

5、早发现早治疗

早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。

6、劳逸结合

对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

2脂肪性肝炎和酒精性肝炎严重吗

脂肪肝和酒精肝都不是病毒性肝炎疾病,因此不用担心传染的问题,所以很多人都认为其实良性肝病,没什么好担心的。一般性的脂肪肝和酒精肝通过饮食控制,和基本药物配合治疗就可以调节。肝病专家提醒患者,若为及时采取有效措施,会逐渐出现酒精性肝炎、肝纤维化甚至会发展为肝硬化。脂肪肝虽是良性疾病,但是没到医院经过医生诊断就暗下断定为脂肪肝也是相当危险的,建议到专科医院做一次专业检查。

脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的干细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化额常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而不是一种独立疾病。从临床角度看,轻者无症状,重症病情凶猛。一般而言,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并致力常可恢复正常。建议尽早的选择专业的肝病医院,如长沙方泰医院进行肝功能检查,肝病专家将根据检测结果及时的针对性治疗。

酒精肝

酒精肝是脂肪性肝炎的一种,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病。乙肝轻度症状,中、重度可呈现类似慢性肝炎的表现,如全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。虽危害极大,但想从症状上进行早起防御发现有一定难度,但是随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病性的表现,细心一点,不难发现。

脂肪肝和酒精肝虽是良性疾病,可以逆转,但是无病一身轻。有病了就一定要及时检查以及配合治疗,选择专业的医院才能使自己的健康得到保障。

3酒精性肝炎的危险因素

酒精性肝病的发生主要与饮酒有关,但并不是说饮酒就会发生肝病。通常健康人适量地,少量地,有节制地饮酒对身体无害,在某种特定情况下尚可发挥一定的保健或治疗作用,甚至有些严重嗜酒者也不一定发生肝病。即是说,酒精对肝脏发生损害有一个度的问题,有一定的条件因素。最新的研究认为,酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量,饮酒年限,性别,遗传,营养,乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。

酒精性肝炎的危险因素(1)饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g,连续。但小于上述摄入量,也可发生酒精性肝病。另有报告,男性每天饮酒40g,女性每天饮酒20g,发生肝硬化的危险增加。一般而言,每天80g以下相饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g,连续。对安全。此外,其危害性与饮酒方式也有关,如一次大量饮用的危险性比小量分次饮用为大,早年饮酒发生肝病危险性高。

酒精性肝炎的危险因素(2)性别因素:从国外情况看,女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(每周140g)较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,比男性更易发生酒精性肝病,且治疗后易复发,其原因可能有两方面:其一是女性平均体重比男性低,且体内含水分相对较少,而含脂肪较多,因此,饮等量酒精,女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。

4非酒精性肝炎的定义

非酒精肝炎的定义是怎样的呢?怎样预防?想了解一下非酒精性肝炎的定义。

相信大家都知道脂肪性肝炎在临床上分为酒精性和非酒精性两种,对酒精性脂肪性肝炎患者而言,最重要的是戒酒,其他治疗和非酒精性脂肪性肝炎相同,那么非酒精性脂肪性肝炎需要怎么来预防呢?肝病专家说对于非酒精性脂肪性肝炎的预防要控制体重、节制饮食等,下面我们看一下肝病专家的具体介绍:

1.节制饮食:一日三餐最好定时限量、吃低脂、适量糖类、高蛋白、富含维生素和纤维素的清淡食谱。

2.改善胰岛素抵抗和控制血糖:对于胰岛素抵抗患者,除通过改变生活方式和药物减肥外,可加用药物改善胰岛素抵抗;糖耐量损害和糖尿病患者则需通过相关措施调整血糖于理想水平。

3.调整血脂紊乱:不伴有高脂血症的脂肪性肝炎,原则上不用调血脂药物;但对于原发性高脂血症,特别是中重度高脂血症患者调整血脂可起到标本兼治的作用。疗程中应密切观察肝肾功能,必要时适当减量或联用有调血脂作用的保肝药物。

5酒精性肝炎该怎样去进行预防呢

酒精性肝炎是指长期大量饮酒而造成的肝损害。酒精性肝炎的唯一预防方法是少饮酒。越是经济发达、物质生活水平高的国家,其国民饮酒量越大,这已是世界范围内的倾向。那么,酒精性肝炎该如何进行预防呢?下面由专家向大家详细讲解一下酒精性肝炎的预防。

酒精性肝炎的预防讲解如下:

通过此项调查结果可以认为,要想防止肝损害,每人每日饮酒量必须控制在80克以内;根据肝脏对酒精的解毒能力,一个体重为60千克的成人每小时对酒精的解毒能力约为9克,假定每日睡眠时间为8小时,睡眠期间肝脏可处(整理)理酒精的总量为72克,这与前面所提示的80克的标准基本吻合,虽然也存在个体差异,但如果每人每日饮酒超过80克以上将会给肝脏带来负担。

另外,从每人每日摄取热量中酒精所占比例分析,一般来说,每人每日从酒精中摄取热量如果占总热量的30%以下,则对人体无害,以我国居民每日摄取总热量8368千焦(2000千卡)为标准,其中30%即2 510千焦(600千卡),如果换算为酒精量约为80克,也与上述数据相符,如果超过这一限度,每人每日摄取总热量中的50%依靠饮酒来获得的话,就容易导致脂肪肝乃至酒精肝。

以上内容就是我院专家针对酒精性肝炎的预防做出的相关介绍,希望会帮助到广大患者朋友们。酒精性肝炎的病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。再有,患者还可参加一些酒精肝专题讲座,了解酒精肝及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时,应及时到正规的医院诊断检查,避免加重病情。

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