糖尿病性脂肪肝的诊断方法有哪些,肝病的症状有很多是比较相似。就是人因为生活不了解一些问题造成的，脂肪肝的存在严重伤害患者的身心健康，如果对于脂肪肝治疗不及时很有可能后果将不堪设想。人们应该重视脂肪肝的治疗，下面就是对脂肪肝的有关鉴别方法的介绍。
1脂肪肝的常见诊断方法
大家如果生活中不注意自己的饮食要点，会导致很多的疾病发生，脂肪肝就是很常见的一种，因此在生活中，需要脂肪肝患者十分的注意相关的典型症状。也要注意症状出现时的治疗方法。脂肪肝这种疾病的诊断方法：
1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克，女性70克;
2.排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。
3.除原发疾病临床表现外，有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。
4.可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。
5.血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主
6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准
7.肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。
凡具备上述第1～5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。
上面就是专家的全面分析和介绍了，大家现在认识了吧，生活中一定要注意及时的治疗方法，脂肪肝的发生是一定有原因的，在脂肪肝疾病的治疗的时候，脂肪肝患者还是需要相关的锻炼，做好相应的护理工作。
2脂肪肝的鉴别诊断方法
肝病的症状有很多是比较相似。就是人因为生活不了解一些问题造成的，脂肪肝的存在严重伤害患者的身心健康，如果对于脂肪肝治疗不及时很有可能后果将不堪设想。人们应该重视脂肪肝的治疗，下面就是对脂肪肝的有关鉴别方法的介绍。
应与其他常见肝病如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、代谢性肝病、肝硬化等相鉴别。对局灶性脂肪肝，需与原发或继发性肝癌、肝血管瘤等占位性病变鉴别。
一、重度脂肪肝
重症脂肪肝是指临床症状凶恶，预后不良的脂肪肝。严格来说，它是某些危重疾病的一种病理过程。主要包括妊娠急性脂肪肝、脑病脂肪肝综合征。它与一般脂肪肝在临床症状、体征、疾病预后方面具有明显不同。
(一)妊娠急性脂肪肝
本病又称为产科急性黄色肝萎缩。是妊娠的严重并发症，临床较为少见，预后恶劣。本病多发生于妊娠末三个月(30-40周)发病。据认为，妊娠期大量口服与滴入四环素，有可能诱发本病。
主要临床症状：骤发的持续性恶心，呕吐，甚至呕血，伴有上腹疼痛，一周出现黄疸，常无瘙痒，以后黄疸迅速加深，继之出现不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素轻至中度升高，如合并DIC，则呕吐咖啡色液或鲜血。以及尿血，便血，紫癜，齿龈及注射部位出血，同时，血小板及纤维蛋白原减少，FDP值上升及凝血酶原时间延长，半数病人少尿，代谢性酸中毒等早期肾功能衰竭的表现。
(二)脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)
本病主要发生于小儿和青少年。发病前常有某种病毒感染，感冒样前驱症状和水痘，感染症状改善2-3天后，突然出现频繁呕吐，伴剧烈头痛，数小时内进入谵妄，痉挛，木僵和去大脑皮质状态，最后进入昏迷。常伴有发热，低血糖，肝功能异常等表现。本病起病凶险，病死率高。
二、肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿
局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别。肝癌，尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌，很难与局限性脂肪肝鉴别。通常情况下小细胞肝癌多呈衰减，常有包膜影和门静脉侵犯。转移性肝癌多为超声增强，常见多结节，无门脉系统侵犯，CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区，加注造影剂后扫描组织对比增强。选择性肝动脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤。肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难，但对于排除肝脓肿、肝囊肿等仍有一定价值。B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。
三、病毒性肝炎
脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布，常需与病毒性肝炎等鉴别。病毒性肝炎患者除具有乏力、纳差、发热、恶心、呕吐、黄疸、尿黄等表现外，流行病学、病原学检查有助于确诊。
上面就是对脂肪肝的有关鉴别方法的介绍，我们可以知道，鉴别方法可以大大的缩短病人的检查时间，同时也可以为病患者争取到宝贵的治疗时间，这对病人的帮助是非常的大的。多谢大家阅读小编的文章，希望这文章对你们有帮助。
3脂肪肝的鉴别诊断方法有哪些
虽然脂肪肝是一种常见的疾病，但是其在诊断的过程中仍然容易与其他疾病混淆，往往因为这样延误了病情，下面就为大家详细介绍容易与脂肪肝混淆的疾病，希望能帮助大家在诊断的过程中鉴别。
一、重度脂肪肝
重症脂肪肝是指临床症状凶恶，预后不良的脂肪肝，严格来说，它是某些危重疾病的一种病理过程，主要包括妊娠急性脂肪肝，脑病脂肪肝综合征，它与一般脂肪肝在临床症状，体征，疾病预后方面具有明显不同。
二、妊娠急性脂肪肝
本病又称为产科急性黄色肝萎缩，是妊娠的严重并发症，临床较为少见，预后恶劣，本病多发生于妊娠末三个月(30-40周)发病，据认为，妊娠期大量口服与滴入四环素，有可能诱发本病。
主要临床症状：骤发的持续性恶心，呕吐，甚至呕血，伴有上腹疼痛，一周出现黄疸，常无瘙痒，以后黄疸迅速加深，继之出现不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素轻至中度升高，如合并DIC，则呕吐咖啡色液或鲜血，以及尿血，便血，紫癜，齿龈及注射部位出血，同时，血小板及纤维蛋白原减少，FDP值上升及凝血酶原时间延长，半数病人少尿，代谢性酸中毒等早期肾功能衰竭的表现。
三、脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)
本病主要发生于小儿和青少年，发病前常有某种病毒感染，感冒样前驱症状和水痘，感染症状改善2-3天后，突然出现频繁呕吐，伴剧烈头痛，数小时内进入谵妄，痉挛，木僵和去大脑皮质状态，最后进入昏迷，常伴有发热，低血糖，肝功能异常等表现，本病起病凶险，病死率高。
四、肝癌，肝血管瘤，肝脓肿，肝囊肿
局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别，肝癌，尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌，很难与局限性脂肪肝鉴别，通常情况下小细胞肝癌多呈衰减，常有包膜影和门静脉侵犯，转移性肝癌多为超声增强，常见多结节，无门脉系统侵犯，CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区，加注造影剂后扫描组织对比增强，选择性肝动脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤，肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难，但对于排除肝脓肿，肝囊肿等仍有一定价值，B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。
五、病毒性肝炎
脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布，常需与病毒性肝炎等鉴别，病毒性肝炎患者除具有乏力，纳差，发热，恶心，呕吐，黄疸，尿黄等表现外，流行病学，病原学检查有助于确诊。
通过上述文章的介绍，相信大家对脂肪肝的鉴别诊断有了一定的了解，以上几种疾病与脂肪肝有一定的相似性，但是也存在一定的区别，希望大家能够认识这些区别，从而在诊断的过程中加以鉴别。
4如何鉴别诊断脂肪肝？
现在的人物的生活水平提高了，脂肪肝这个富贵病，就找上了大家，很多人患上了脂肪肝，我们的肝脏造成，如果不加以重视，往往会带来更严重的并发症，肝脏疾病给人们带来不可逆的伤害，所以人们要清楚的认识到脂肪肝疾病。那么如何来鉴别诊断脂肪肝呢？
脂肪肝是一种可逆的肝损伤，正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
正常人肝内总脂量为肝重的3%～5%，其中主要是甘油三脂。当肝内甘油三脂量由于某种原因造成显著堆积时称为脂肪肝，轻者可占肝重的10%，重者可占50%以上。
导致脂肪肝的原因很多，最常见的是由于长期饮食营养不合理所致，长期高脂肪高糖饮食可致肥胖，随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病，其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。
脂肪肝是一种可逆性的病理过程，除酒精性脂肪肝外，不会发展为肝硬化，去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。
调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节，饮食亦高蛋白，适量脂肪和适量糖类，全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。
戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。
运动锻炼以减肥，降甘油三脂药物可以应用。
一、存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史(常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。
二、血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。脂肪肝的常见检查有哪些?临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
三、血糖：空腹血糖和餐后2小时血糖。观察是否有糖尿病或糖耐量异常，同时了解脂肪肝与糖尿病的关系。
四、B型超声和CT检查：肝脏B型超声检查是检查脂肪肝最常用的方法，其灵敏性高，对重度脂肪肝的诊断率达95% 。脂肪肝的常见检查有哪些?肝脏CT扫描对脂肪肝的灵敏性不如B型超声，但准确性一般认为优于B型超声。
看过以上科学全面的讲解相大家对脂肪肝的鉴别有一定认识，这样可以更好的方便我们进行查体，能够让我们更清楚的知道关于脂肪肝的，鉴别诊断，从而让我们更清楚的了解这个脂肪肝，所以为了大家的身体呀，我们一起努力吧!从而远离疾病的痛苦。
5诊断脂肪肝的方法有哪些
生活当中脂肪肝疾病危害着很多患者也给很多的家庭带来了不利的影响，所以说大家当发现脂肪肝疾病的时候都会非常的着急担忧。专家表示只要这个疾病能够及早的发现及早的治疗还是可以得到很好治愈的，为了帮助大家及早，发现这个疾病下面我们来了解一下脂肪肝疾病该如何作出诊断。
当发现了脂肪肝的时候，诊断是一件非常重要的事情，只有积极的做诊断，找到合适治疗的办法，脂肪肝这种疾病才会从患者的身上消失，在做完手术以后，患者要定期的到医院做复查。
1、各种辅助检查：免疫功能改变;超声显像可发现肝区声像图的典型变化及脾肿大、肝门静脉扩张、腹水等门脉高压症表现。失代偿期脂肪肝有明显症状表现和肝功能异常，诊断不困难。代偿期脂肪肝诊断有困难时可进行肝穿刺活组织病理检查。
2、肝纤4项血清学检查：即透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。其中2～3项有显著增高，可考虑早期脂肪肝的可能。
3、肝功能检查：肝功能检查多在正常范围或轻度异常，早期脂肪肝比较突出的是蛋白方面的异常，如白蛋白减低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
4、体格检查：早期脂肪肝在体格检查时，常可触及肿大的肝脏，部分亦可触及肿大的脾脏。
5、肝组织学检查：脂肪肝有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可通过此项检查确诊;亦可了解肝纤维化的程度，可鉴别诊断酒精性脂肪肝、肝炎后脂肪肝、以及是否伴有活动性肝炎。
诊断脂肪肝的方法都明白了吧，对于脂肪肝的患者来说没有比及时的治疗更加重要的了，对于脂肪肝很多的患者都不是特别的了解，找到患病的原因，才能有健康的身体，患有脂肪肝的时候饮食是非常重要的，患者要加强防范。
专家提醒上面文章内容介绍了诊断脂肪肝疾病的方法，光靠了解这些是远远不够的。我们在平时的生活当中一定要注意对自己身体的保健。生活当中每一个人最好能够，定期到医院做体检，这样也能够帮助tulaoshi早发现疾病早治疗疾病。
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