肝硬化潜在并发症有哪些,肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积，内皮细胞窗孔明显减少，使肝窦逐渐演变为毛细血管，导致血液与肝细胞间物质交换障碍。
1肝硬化疾病大 并发症有哪些
肝硬化疾病大 并发症有哪些?肝硬化疾病的并发症究竟有哪些呢?相信人们都会有一知半解，那么肝硬化疾病的并发症都有哪些呢?下面一起来了解一下吧。
1.肝性脑病(参见肝性脑病)。
2.上消化道大出血 肝硬化上消化道出血，大多数由于食管、胃底静脉曲张破裂，但应考虑是否并发消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、贲门撕裂综合征等胃黏膜病变。曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物创伤，食管受胃酸反流的侵蚀、剧烈呕吐等引起。出现呕血和黑便。若出血量不多，仅有黑便。如果大量出血可引起休克。肝脏缺血缺氧的情况下常使肝功能恶化。出血又使血浆蛋白丢失，可导致腹水形成。血液在肠道经细菌分解产氨被肠黏膜吸收后，可诱发肝性脑病甚至导致死亡。出血后原来肿大的脾脏可以缩小甚至触不到。
3.感染 由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎，原发性腹膜炎，胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症，发生率占3%～10%。多发生于有大量腹水的病人，多为大肠埃希杆菌引起。其原因为肝硬化时吞噬细胞的噬菌作用减弱，肠道内细菌异常繁殖，通过肠壁进入腹腔。又因肝内外血管结构的改变，细菌还可通过侧支循环引起菌血症或带菌淋巴液自肝包膜下或肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染。临床表现发热、腹痛、腹胀，腹壁压痛及反跳痛，腹水增多，血白细胞增高，腹水混浊，呈渗出液或介于渗出液与漏出液之间。腹水培养可有细菌生长。少数病人无腹痛发热，而表现为低血压或休克，顽固性腹水及进行性肝功衰竭。
4.肝肾综合征 肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳，易出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿，低血钠与低尿钠，肾脏无器质性改变，故亦称功能性肾衰竭。其发病原理尚不完全清楚。研究结果证明：
(1)肾小球滤过率和肾血流量减少，分别为20～50ml/min(正常120ml/min)及250～500ml/min(正常600ml～800ml/min)。
(2)肝肾综合征病人肾脏的血流发生重新分配。用对氨基马尿酸(PAH)吸取试验表明肾髓质的血流较肾皮质血流相对较多。用133Xe洗脱技术证明肝肾综合征的肾皮质血流减少。叶间动脉和近侧弓动脉血管痉挛，而同一病人死后再做动脉造影血管完全正常。
(3)可用肝肾综合征病人的肾做肾移植，移植后的肾脏功能完全恢复正常;肝肾综合征的病人经过肝移植后肾功能也完全恢复正常。说明肾的病变是功能性的，是可逆的。
近年来，随着对肝肾综合征的进一步研究，发现其机制主要是由于肝硬化腹水引起有效血容量的降低，使肾血流量减少，肾小球滤过率下降，引起肾脏功能性肾衰。参与引起肾血流量减少的因素包括：①肾素-血管紧张素系统：在肝硬化失代偿期，由于有效血容量低下及肾脏灌注减少，激活肾素-血管紧张素系统。同时，由于肾素灭活能力的减退，使血浆中血管紧张素水平升高，致肾血管收缩，肾小球滤过率下降。②激肽释放酶-激肽系统：肾脏合成的缓激肽及其他激肽类可参与肾血流量及肾脏功能的调节。在肝硬化时，由于激肽不能生成而致肾皮质血管收缩。③前列腺素和血栓素：肾脏合成的前列腺素可以减少钠潴留及氮质血症，而血栓素则与前列腺素作用相反，具有血管收缩作用。在肝硬化伴肾脏缺血时，肾脏合成前列腺素减少，使血栓素与前列腺素E2的比例异常，使肾脏血流动力学异常，肾血流量减少，肾功能恶化。④白三烯：肝硬化时，白三烯由胆汁排泄发生障碍，而由肾脏排泄;同时由于肝硬化内毒素血症引起巨噬细胞释放肿瘤坏死因子增加白三烯的产生。这些白三烯半胱氨酰产物使肾血管收缩，肾血流量和肾小球滤过率降低。
临床表现：肝肾综合征发生于失代偿期肝硬化，并常有低蛋白血症、门脉高压和高度腹水，钠潴留严重，常伴黄疸。常发生于大量应用利尿药或胃肠道出血以及放腹水后。处于低钠、低钾和肝性脑病的病人更易发生。病人无任何肾炎或肾盂炎情况下，发生少尿或无尿。尿常规检查几乎无异常。尿浓缩功能正常，尿中无钠。水负荷试验常有排尿困难。因无尿而出现氮质血症，最终死于尿毒症。
5.腹水 正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。其发生机制有经典学说、泛溢学说以及外周血管扩张学说。
(1)经典学说：又称充盈不足学说。主要是由于血浆与腹水之间的胶体渗透压差与门脉毛细血管与腹腔内液体静水压差之间的平衡被打破所致。其机制为：
①血循环中血容量减少，引起肾素、醛固酮产生过多，水钠潴留。
②硬化使白蛋白合成减少，引起低蛋白血症。
③门静脉及肝窦压力增高，引起液体静水压增高。
④由于肝血窦两侧压力差增高，液体由肝窦流入Disse间隙，形成过多的淋巴液。
⑤腹水形成后由于有效血容量减少，肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮产生过多，造成水钠潴留。
⑥压力感受器兴奋，去甲肾上腺素增加，交感神经兴奋，血管升压素增加，加重水钠潴留。
(2)泛溢学说：主要是由于门脉高压激活了血窦周围丰富的神经纤维和压力感受器，增强肝肾神经反射，钠潴留，全身血容量增加，液体由内脏循环中漏出，形成腹水。
(3)外周血管扩张学说：肝硬化患者存在严重的门静脉、血窦高压和高动力状态，表现为血压下降，高血容量，高心排出量和血管阻力降低，外周血管扩张，小动静脉短路，引起血容量和血管容量不平衡。机体反射性地出现肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，交感神经兴奋，ADH产生增多，水钠潴留，使肝和内脏的淋巴液产生过多，引起液体流入腹腔。
6.原发性肝癌肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。近年证明乙肝病毒为直接造成肝癌的原因之一，其发生率9.9%～39.2%。约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。如临床出现肝脏进行性肿大，尤其局限性增大并迅速出现大量腹水或腹水为血性，病情急剧恶化、黄疸加重、肝区剧痛等应做甲胎蛋白(ɑ-FP)，>200ng/ml即应怀疑肝癌，并应动态观察，如逐渐增加且病情无好转即可诊断。在活动性肝炎时ɑ-FP也可增高，但可随着病情好转而下降。肝核素扫描、超声波、CT等有助于肝癌的诊断。肝脏穿刺活检病理找到肝癌细胞是最可靠的诊断依据。
2肝硬化患者致命的并发症有哪些
肝硬化患者会出现的致命并发症有什么呢？患者能够过早的了解到这些症状对以后的病情是很大的帮助。那么还不清楚的患者们请听下面详细介绍。
一、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出现的最危险、最常见的并发症，据临床统计，在肝硬化处于危险期的病人中，有近半数是由于上消化道出血所引起。
二、肝昏迷。肝昏迷是肝硬化晚期最常见的死亡原因，肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，有急性与慢性脑病之分。
三、肝腹水。肝腹水为失代偿期常见的肝硬化晚期症状。如果肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳时，易出现肝肾综合症，严重的危害肝硬化患者的生命健康。
四、肝癌。肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。近年证明乙肝病毒为直接造成肝癌的原因之一，约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。
上面对肝硬化患者致命的并发症的了解之后，如果发现家中有以上类型的肝硬化疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
3肝硬化患者致命并发症有哪些
很多人都知道肝硬化是一种危害很大的疾病，这种病的出现会有很多的并发症，患者要多加注意致命并发症给患者带来的伤害，那么，肝硬化患者致命的并发症都有哪些?下面让专家来解答一下。
一、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出现的最危险、最常见的并发症，据临床统计，在肝硬化处于危险期的病人中，有近半数是由于上消化道出血所引起。
二、肝昏迷。肝昏迷是肝硬化晚期最常见的死亡原因，肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，有急性与慢性脑病之分。
三、肝腹水。肝腹水为失代偿期常见的肝硬化晚期症状。如果肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳时，易出现肝肾综合症，严重的危害肝硬化患者的生命健康。
四、肝癌。肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。近年证明乙肝病毒为直接造成肝癌的原因之一，约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。
通过以上对肝硬化患者致命的并发症的了解之后，专家还提醒患者，很多肝硬化患者往往是由于这些并发症而导致的健康受到威胁，甚至直接导致死亡的，因此，当查出肝硬化时一定要及时尽早的接受治疗。
4肝硬化患者会出现哪些致命的并发症
肝硬化患者会出现哪些致命的并发症?肝病专家表示，肝硬化是一种或是多种病因导致肝脏长期形成的弥漫性肝损害，而且肝硬化病情一旦发展到一定阶段会引发一系列的并发症，对患者的健康和生命造成严重的威胁。尤其是一些能够致命的并发症，比如食管静脉曲张破裂出血，肝昏迷，肝腹水，肝癌等，当出现这些并发症时一定要积极接受规范的治疗。
肝硬化患者会出现哪些致命的并发症?
一、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出现的最危险、最常见的并发症，据临床统计，在肝硬化处于危险期的病人中，有近半数是由于上消化道出血所引起。
二、肝昏迷。肝昏迷是肝硬化晚期最常见的死亡原因，肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，有急性与慢性脑病之分。
三、肝腹水。肝腹水为失代偿期常见的肝硬化晚期症状。如果肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳时，易出现肝肾综合症，严重的危害肝硬化患者的生命健康。
四、肝癌。肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。近年证明乙肝病毒为直接造成肝癌的原因之一，约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。
通过以上对肝硬化患者会出现哪些致命的并发症的了解之后，提醒肝病患者，很多肝硬化患者往往是由于这些并发而导致的健康受到威胁，甚至直接导致死亡的。因此，当查出肝硬化时一定要及时接受治疗。
5肝硬化疾病有哪些致命的并发症
肝硬化疾病有哪些致命的并发症呢?肝硬化患者病情发展到一定程度之后，会出现各种各样的并发症，针对肝硬化的种种并发症，很多人都非常想知道哪些是会致命的。那么肝硬化疾病哪些并发症会致命呢?下面我们来看看专家对此的解答吧!
专家指出，食道、胃底静脉曲张导致的出血往往危及患者生命。据介绍，首次出血的肝硬化患者，有接近50%的人会死亡。未死亡的患者，在一年内大约有70%会出现第二次出血，而再次出血死亡率高达80%以上。
那么，肝硬化患者为何会发生门脉高压并导致静脉曲张呢? 肝脏的血液供应由肝动脉和门静脉二重供应，肝动脉含有丰富的氧，供应肝脏自身代谢所需，是肝脏的营养性血管;门静脉是指肝脏人口处的一支较大的静脉。肝脏的血液75%来自门静脉，25%来自肝动脉。门静脉主要负责收集食道、胃、肠等静脉的回流血液，并输送到肝实质内，起到了肝脏对外来料加工的桥梁作用。
发生肝硬化时，由于肝小叶纤维化，肝实质变硬，肝内脉管系统(肝动脉、肝静脉、门静脉及淋巴管)的主要分支及末梢分支变细、扭曲、僵硬，血液在管腔内流动阻力加大。其中门静脉收集胃肠流进的静脉血液后，再回流受阻，淤滞在门静脉系统，引起门静脉高压。
门静脉压力升高达到一定程度，血液就会另找出路，一些平时很少开通的支流，在门静脉高压及大量血液冲击下逐渐开放以缓解压力，从而导致门静脉与腔静脉之间的侧支循环开放，常见有食道、胃底静脉。食道静脉细而表浅，门静脉瘀血的大量涌入，使其扭曲怒张，状似蚯蚓，形成食道下端静脉曲张。当食管及胃底静脉曲张达到一定程度，在外界因素作用下，即可破裂，引起上消化道大出血。
健康网温馨提示：以上就是肝病专家对于肝硬化疾病有哪些致命的并发症呢的相关介绍。另外，大家应该要注意目前已经有很多可以有效治疗肝硬化的方法了，广大患者应该对治疗抱有信心，良好的心态对于病情的治疗是很关键的。
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