股骨头坏死诊断之骨扫描,如Tawn等用这两法检查19例股骨颈骨折后股骨头坏死，其中13例均未显示出头坏死，6例用骨扫描有异常者，只有3例在以后证实有骨坏死。
1股骨头坏死的CT扫描特征有哪些
股骨头坏死威胁人类的健康，让很多人都忍受髋关节的疼痛，那么股骨头坏死治疗就成了头等大事，股骨头坏死治疗之前需要检查，做股骨头坏死ct扫描，这样才会更直观的看到情况、病情，那么股骨头坏死ct扫描特征有哪些呢?我们请专家来相信介绍吧。希望可以帮到你哦。
专家介绍股骨头坏死ct扫描特征跟股骨头坏死各个时期的特征不同，有以下几点：
股骨头坏死专家介绍说，同X平片一样，股骨头坏死病变的不同时期在CT上的表现也是不同的。
股骨头坏死ct扫描早 期特征
早期：梁缺少，或有部分骨小梁增粗、增多、融合;股骨头骨性关节面出现部分吸收、中断或增厚;髋臼缘有轻微的骨质增生。
股骨头坏死ct扫描中 期
中期：CT可显示出三层结构：中心为死骨，且被一透亮的骨吸收带所环绕，最外围则是新生
骨硬化带;同时从CT上还可见，股骨头骨性关节面的破坏、中断和增生硬化;关节间隙宽窄不等;髋臼底及其外围有骨质增生，皮质增厚现象。
股骨头坏死ct扫描晚 期
晚期：股骨头出现塌陷变形，中心有较大低密度区;关节软骨下出现壳状骨折片;髋臼盂唇化突出，整个关节变形。
以上就是股骨头坏死ct扫描特征介绍，大家已经了解了吧，为了保障治疗效果，大家要去正规的医院进行治疗，这样才会有好的治疗效果，此外要以积极向上的态度跟疾病作斗争，这样才会更快恢复健康。
2骨扫描与骨髓闪烁造影检测股骨头坏死
股骨头坏死是骨科疾病的一种，既然是骨科疾病，则需要进行诊断，而进行股骨头坏死的诊断方法是非常的多的，除了常用的X线，我们可以使用骨扫描与骨髓闪烁造影检测股骨头坏死。但是这两种方法对股骨颈骨折后股骨头坏死诊断并不理想。
如Tawn等用这两法检查19例股骨颈骨折后股骨头坏死，其中13例均未显示出头坏死，6例用骨扫描有异常者，只有3例在以后证实有骨坏死。但Arlet在30例同位素扫描中，有23例成功，其中14例显示股骨头比粗隆区浓聚，经1～3年随访，14例未发生坏死，而有9例比粗隆量少1/2，结果有8例发生了骨坏死，1例骨不愈合。自1970年使用Tc-DP做骨扫描以来，已经相当普遍地使用于骨坏死的预测检查，比X线更早地得出诊断，一般报道能提前2～5个月,其准确率达95%。DAmbrosia指出，早期由于缺血而呈现"冷区"，晚期由于修复而出现"热区"。
国内使用骨核素扫描早期诊断股骨颈骨折后坏死，已相当普遍，且显示此法比较敏感，经随访也得到观察的效果较理想。杨淮法(1993)报告用X线和骨扫描对比，12个髋的扫描阳性，X线阴性者，经3～6个月随访，骨扫描阳性者中的11例出现了股骨头坏死，其早期诊断率为91.16%。董天华(1991)在分析早期诊断中指出，股骨颈骨折时,由于局部血供和代谢低下，使股骨头的核素摄取量减少，同时还可根据两侧股骨头核素摄取比降低的幅度，判断缺血坏死的严重程度，对预后又是个重要参考价值。例如骨折后1～3周伤侧股骨头核素摄取量与健侧之比为1.48±0.36时，即显示的供血良好;摄取比为0.98±0.17时，即示头有轻度缺血，摄取比为0.79±0.09时，即示头有中度或重度缺血，预后不佳。该项检查结果与病理学坏死程度的分级，其符合率可达93.4%.1外，核素扫描还可显示坏死股骨头出现再血管化与再骨化的修复反应。#p#
当修复反应愈强烈时，核素摄取量愈高，表明局部血供及代谢有明显增加。通过随访观察，其规律有二①头/头比早期增高，6个月后下降，至12～18个月降至近于1.0者，所有病例均未出现x线上的坏死变化，提示股骨头血供良好，预后也良好。②骨折后早期头/头比降低,以后上升。6～12个月仍有增高者，多数发生股骨头的塌陷。对已发生股骨头坏死塌陷者，其头/头比值多超过2.0，表明局部血供和代谢居高不下。因此，许多学者认为核素骨扫描，对股骨颈骨折后头坏死的诊断，有着重要价值。
骨扫描与骨髓闪烁造影虽然都是可以用于股骨头坏死诊断，但是我们必须知道的是这两种检测方法效果都不是很好。在此，我们希望股骨头坏死患者选择好的方法进行检测，获取准确的结果。
3骨髓闪烁造影检测股骨头坏死
股骨头坏死是骨科疾病的一种，既然是骨科疾病，则需要进行诊断，而进行股骨头坏死的诊断方法是非常的多的，除了常用的X线，我们可以使用骨扫描与骨髓闪烁造影检测股骨头坏死。但是这两种方法对股骨颈骨折后股骨头坏死诊断并不理想。
国内使用骨核素扫描早期诊断股骨颈骨折后坏死，已相当普遍，且显示此法比较敏感，经随访也得到观察的效果较理想。杨淮法(1993)报告用X线和骨扫描对比，12个髋的扫描阳性，X线阴性者，经3～6个月随访，骨扫描阳性者中的11例出现了股骨头坏死，其早期诊断率为91.16%。董天华(1991)在分析早期诊断中指出，股骨颈骨折时,由于局部血供和代谢低下，使股骨头的核素摄取量减少，同时还可根据两侧股骨头核素摄取比降低的幅度，判断缺血坏死的严重程度，对预后又是个重要参考价值。例如骨折后1～3周伤侧股骨头核素摄取量与健侧之比为1.48±0.36时，即显示的供血良好;摄取比为0.98±0.17时，即示头有轻度缺血，摄取比为0.79±0.09时，即示头有中度或重度缺血，预后不佳。该项检查结果与病理学坏死程度的分级，其符合率可达93.4%.1外，核素扫描还可显示坏死股骨头出现再血管化与再骨化的修复反应。
当修复反应愈强烈时，核素摄取量愈高，表明局部血供及代谢有明显增加。通过随访观察，其规律有二①头/头比早期增高，6个月后下降，至12～18个月降至近于1.0者，所有病例均未出现x线上的坏死变化，提示股骨头血供良好，预后也良好。②骨折后早期头/头比降低,以后上升。6～12个月仍有增高者，多数发生股骨头的塌陷。对已发生股骨头坏死塌陷者，其头/头比值多超过2.0，表明局部血供和代谢居高不下。因此，许多学者认为核素骨扫描，对股骨颈骨折后头坏死的诊断，有着重要价值。
骨扫描与骨髓闪烁造影虽然都是可以用于股骨头坏死诊断，但是我们必须知道的是这两种检测方法效果都不是很好。在此，我们希望股骨头坏死患者选择好的方法进行检测，获取准确的结果。
4股骨头坏死后会出现的红骨髓坏死
股骨头坏死后会出现的红骨髓坏死，患者们都去了解吗？能够认识过早的认识到这些知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。
股骨头坏死是由于喝酒、长期应用激素或是外伤等原因造成，导致病变最根本的原因在于股骨头局部血液循环不畅或出现障碍所致，继而导致骨细胞由于血供不足而导致缺血坏死，股骨头坏死检查诊断中发现，股骨头坏死后也有可能会出现红骨髓坏死。
股骨头坏死的诊断时，有时还可以观察到红骨髓的坏死，镜下的表现为凝固性坏死，为明显嗜酸性的均质结构，但要比黄骨髓坏死致密的多，其中可辨认出成排的细胞，在模糊细胞轮廓内有各种细胞结构的固缩破碎的胞核。
另一种红骨髓坏死镜下表现为颗粒状坏死，细胞结构已不再能够辨认，只可见颗粒状嗜酸性的核及弱嗜碱性的碎片。
以上所提到的的内容，都是经常遇到的股骨头坏死的红骨髓坏死知识。那么在此也借以告诉患者家属和治疗医师，只有科学合理地治疗，才能将股骨头坏死的发病率降到最低，那么股骨头坏死也是可以彻底康复的。
5骨髓异常增生是导致股骨头坏死的病因之一
及时了解股骨头坏死的病因是我们的首要任务。由于股骨头坏死给患者带来很大的痛苦，所以不少患者都想知道股骨头坏死的病因。下面是专家对股骨头坏死的病因的详细介绍。
具体的股骨头坏死的病因如下：
1、酒精刺激导致股骨头坏死的病因。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
2、创伤导致股骨头坏死。这是最常见的股骨头坏死的病因，如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成 股骨头坏死 的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
3、风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
4、骨质疏松导致股骨头坏死的病因。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
5、骨髓异常增生导致的股骨头坏死的病因。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
在治疗 股骨头坏死 之前，知道股骨头坏死的病因对患者来说是很重要的。以上就是专家对股骨头坏死的病因的详细介绍，如果大家对股骨头坏死的病因有问题，可咨询我们在线专家。
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