糖尿病康复,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
糖尿病康复 > 脑瘫可以手术治疗吗

脑瘫可以手术治疗吗

时间:2018-10-29 22:54:32

相关推荐

脑瘫可以手术治疗吗

脑瘫可以手术治疗吗,小儿脑瘫患者的手术治疗并不是针对原发病灶进行治疗,而是对小儿脑瘫造成的肢体运动障碍进行手术矫正治疗,手术并没有从根本上解决引起肌肉痉挛、关节肌腱挛缩、关节畸形等的真正原因,而只是对已经发生的关节畸形或脱位进行矫正。 小儿脑瘫手术治疗在临床治

1脑瘫的斜视手术治疗

脑瘫斜视是一种脑瘫的并发症,现如今患者也是越来越多,脑瘫斜视可以通过手术来治疗,那么脑瘫的斜视手术治疗怎么样呢?下面为大家介绍下有关内容。

脑瘫的斜视手术治疗

脑瘫的斜视手术,即使做过也有未治愈或又回到手术前状态的可能。目前临床主张脑瘫患儿的斜视应按照普通小儿斜视一样来进行手术。除了调节性内斜视以外的斜视都可作为手术适应证。手术的方法主要以减弱肌力的后转法和增强肌力的前转法配合使用。对于哪一侧眼、哪一个眼肌、应做怎样的手术均因斜视的种类不同而有所不同。

斜视合并弱视,如果是在乳儿及幼儿时期,治疗比较简单,短时间易于治愈。当然年长儿行斜视的手术也有可能,这不仅可以矫正眼位,而且两眼视功能得到恢复者也不少见。

在斜视中,有的是一眼或两眼的视力不良为其原因。如果是弱视造成的视力不良,早期手术矫正更有效。但是在一眼视力不良时,由于眼的器质性病变不可能期待视力恢复者,其视功能的治愈也基本没有希望。这时的斜视手术治疗则以整容为目的。脑瘫程度轻,又能进行积极地社会活动者才考虑行此手术。

有的脑瘫儿由于全身状态不佳,有时难以进行早期手术。这时儿科医生应与眼科医生商讨,如果确有手术适应证,则最好尽早手术。

脑瘫患儿斜视的视觉功能即使通过手术来矫正眼位有时也不能改善其两眼的视觉功能,特别是在年长儿童中。对于这样的患儿主要应进行目的在于恢复两眼视觉功能的训练。

2哪些脑瘫孩子适宜脑瘫手术治疗?

小儿脑瘫患者的手术治疗并不是针对原发病灶进行治疗,而是对小儿脑瘫造成的肢体运动障碍进行手术矫正治疗,手术并没有从根本上解决引起肌肉痉挛、关节肌腱挛缩、关节畸形等的真正原因,而只是对已经发生的关节畸形或脱位进行矫正。

小儿脑瘫手术治疗在临床治疗中占有重要的位置,尤其应用各种非手术疗法患儿无效时,手术疗法就成为了重要的选择。

手术适应症:

①单纯痉挛,肌张力在3级以上者;

②无明显固定挛缩畸形或仅有轻度畸形;

③术前脊柱四肢有一定的运动能力;

④智力正常或接近正常,能配合术后的康复训练;

⑤严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理和康复训练者;

⑥肌力在Ⅳ级以上者。

施行脑瘫手术治疗 的时机:

脑瘫手术治疗何时施行为宜?专家认为,儿童是生长发育中的个体,其运动功能障碍、不良的运动姿势和习惯、恶劣的步态,随着儿童的生长会迅速恶化,增加治疗的难度,因此以早期施行矫形手术为宜。

3脑瘫可以手术治疗吗

小儿脑瘫疾病在生活当中普遍存在着,危害着很多的孩子,影响着他们的身体健康。很多家长在发现孩子患有脑瘫疾病之后都会非常的着急担忧,不知道该如何是好,最近有很多人在讨论这样的话题脑瘫疾病是否可以通过手术治疗呢,下面我们请小编具体介绍一下吧!

在以往的治疗过程中,我们发现很多脑瘫儿童的家人往往浪费了很多金钱,也没有找到正确的治疗途径,更可惜的是因此错过了治疗的最佳时机。针对这一现状,有必要提醒家长,对治疗的全过程提出正确的选择,以避免不必要的浪费并选择最佳的治疗途径,更好地把握手术时机。

正确诊断脑瘫之后,我们就应该立即采取积极的态度进行早期治疗,早期主要以康复训练为主,亦可以应用一些药物治疗。家长对婴儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高,家庭康复和社区康复应该为脑瘫康复的主要手段。

同时因为婴幼儿运动系统处于发育阶段,如果在早期即发现脑瘫儿童的运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。而且在早期就按照小儿运动发育规律,及时对脑瘫儿童进行功能康复训练,可以循序渐进地促使他们产生正确运动。

如果早期积极的非手术治疗无效或疗效不稳定时,我们就应尽早地进行外科干预。因为随着年龄的增长,脑瘫儿童的痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。及时在康复训练地基础上对脑瘫儿童进行手术干预,可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,任何主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。

比如痉挛型脑瘫,目前国内外脑瘫外科学界专家均主张在2.5岁左右就可以进行各种方式的解除痉挛手术(FSPR)治疗,肌力肌张力调整手术(包括各种术式的肌腱延长术和肌腱切断术等),但是后者一定要在充分解除痉挛的前提下分期进行,否则不可避免痉挛的复发,长期疗效不佳,使手术失败,还会使人们对手术疗效产生怀疑,不愿意接受手术,增加开展工作的难度。

由于各方面的因素,近年来临床上发现脑瘫的孩子逐渐增多。据统计,全世界每年约有千分之四的脑瘫孩子出现。这部分脑瘫孩子生活自理能力严重不足,给家庭和社会带来了沉重的负担。痉挛型脑瘫是发病最高的一种,患儿走路时会呈现典型的踮脚尖、剪刀步及脚跟不着地的症状,此外,其四肢僵硬也十分明显。

对于痉挛型脑瘫的治疗,就必须坚持一个手术和康复相结合的原则,片面强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观,不科学的。脑瘫是有办法治疗的,要有积极的态度,不要悲观失望,丧失信心,造成终生的遗憾。关键在于不同的阶段采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。

目前我们所运用的FSPR脑瘫手术就是通过对脑瘫患者脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,手术对于痉挛型脑瘫最为适合。

一般在说,在痉挛型脑瘫患者2岁半的时候就可以做FSPR手术,早做手术对于痉挛型脑瘫孩子来说效果会更加理想,这类患者智力都没有大的问题,做完手术以后可以很好的配合家长做家庭康复,效果相当理想。

最后要重申脑瘫术后康复的重要性。因为对脑瘫患儿来说,俯卧抬腿动作能力提高是髋膝关节伸展的肌群控制能力和肌力增加,下蹲站立动作能力提高是膝伸展和踝屈伸的肌群控制能力和肌力增加的结果。所以在手术解除痉挛及降低肌张力后,及时进行合理的康复训练能有效增强肌力、肌群协调及整体控制力。

通过阅读上面的内容我们可以了解到脑瘫通过手术治疗可以达到很好的效果,而且这个疾病越早手术,越有好的治疗效果。那我们,们作为家长的能够正确的去看,假如孩子患有脑瘫疾病我们一定要及时的给孩子进行治疗不要错过治疗的最佳时机。

4脑瘫的手术治疗方法是什么

脑瘫是一种严重影响我们日常生活的疾病。尤其是对孩子而言.为了孩子的健康和家庭的幸福,家长更加应该做好小儿脑瘫的治疗工作。手术治疗小儿脑瘫的方法是什么?下面让我们大家一起来了解一下,希望可以为家长们带来帮助:

手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分,必须严格选择患者,周密的制订计划。在术前,术后均需进行物理治疗。一般说来,5岁以下的儿童,不宜进行手术治疗,因患儿尚不合作,检查困难,此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。

手术的方法有下列几种:

(一)神经系统的手术

①对于手足徐动症型的病人,可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3~胸1的脊神经前根,可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能,对某些病人可能有好处。

②对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术,可以减少其发作的次数以及严重程度,便于病人接受训练。

③对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。

④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经,使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

(二)肌肉和肌腱的手术

包括

①肌腱切断技术市场或肌腱延长术 对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术,可减轻其机械性强力收缩,并改善其肌力平衡。

②肌腱移位术:在某些部位,把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点,可以改变其功能,即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

(三)骨与关节手术

包括

①骨延长术或缩短术,纠正下肢不等长。

②截骨术,包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。

③关节固定术,固定关节于功能位,增加稳定及改善功能。

以上是我们介绍的小儿脑瘫的手术治疗的详细资料,患者们了解了吗?我们知道,小儿脑瘫是一类非进行性、不可逆的病变,但如果能及时发现病情,让患儿尽快得到妥当治疗的话,恢复的前景还是比较乐观的。

5手术治疗小儿脑瘫

脑性瘫痪(cerebral palsy),简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。

临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquired cerebral palsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。

病理改变与病因及发育中的脑对各种致病因素的易损伤性有关。妊娠早期致病因素主要引起神经元增殖和移行异常,可发生无脑回、巨脑回、多小脑回、脑裂畸形及神经元异位。

脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病,在婴儿早期常表现为肌张力低下,以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展()出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。

临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布,分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几?a href="/nz/" target="_blank">痔厥獾牧俅沧酆险鳌?/p>

在早产儿中最常见的病理改变是脑室周围白质软化和脑室周围出血性梗塞。足月儿中的病理类型复杂多样,常与缺氧缺血性脑损伤有关。大理石状态则是在基底节和丘脑中出现神经元丢失和神经胶质增生,并伴有髓鞘化增加,从而呈现出大理石样纹理,是核黄疸的典型改变,也见于缺氧缺血性脑损伤。

当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。

如果觉得《脑瘫可以手术治疗吗》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。