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多发腔隙性脑梗塞 多发腔隙性脑梗塞能恢复吗

时间:2021-03-03 13:22:56

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多发腔隙性脑梗塞 多发腔隙性脑梗塞能恢复吗

多发腔隙性脑梗塞

多发腔隙性脑梗塞(Multi-Cavitary Stroke)是指在脑室和脑血管之间发生的一种严重疾病,其根源是由于血栓、血管病变或血液流变病变导致的明显破坏性脑血管的离子和血液的不适应。

1、原因:多发腔隙性脑梗塞的原因可能主要有三:(1)血栓:血栓堵塞血液流动,可形成行为性突发的腔隙性梗塞;(2)血管病变:血管发生动脉夹层,可使血管呈现聚集性血管闭塞;(3)流变性疾病:血液改变,血液流变,有时会导致血管阻塞。

2、症状:多发腔隙性脑梗塞的症状较重,可出现头痛、癫痫发作、肢体麻木、言语障碍等。如果未及时诊断和治疗,就可能引发更严重的后果,甚至导致瘫痪、智力能力丧失或死亡。

3、治疗:多发腔隙性脑梗塞的治疗通常需要两个方面:(1)手术治疗:包括脑血管释放手术,以及抗血栓治疗、穿刺治疗等;(2)药物治疗:包括抗痉挛药、钙通道阻滞剂、抗凝药、抗氧化剂等。此外,还应使用脑室腔隙性梗塞的物理治疗,以降低患者的病情,改善其生活品质。

4、预防:多发腔隙性脑梗塞的发病率在过去几十年中一直在增加,主要原因包括:(1)饮食不良:如摄入过多的脂肪、苯甲酸盐和糖等;(2)高血压:如高血压,血脂异常;(3)缺乏运动:如徒劳无功,无法进行有效的锻炼;(4)吸烟:吸烟会导致动脉硬化,血液粘性增加,血管紊乱,发生缺血性疾病;(5)饮酒:饮酒可引起动脉硬化,血液黏性增加,引起血栓症和血栓栓塞。

因此,减少吸烟饮酒、均衡饮食,多进行运动,调节血压,保持正常体重,以及定期体检,都有助于预防多发腔隙性脑梗塞的发生。

多发腔隙性脑梗塞能恢复吗

一、定义

多发腔隙性脑梗塞(Multiple lacunar infarcts)是一种由腔隙性脑梗塞组成的慢性脑血管病,指由2个或以上的腔隙性脑梗塞组成,脑组织受到缺血性损害,并伴随有不同程度的神经功能损害的病症。

二、发病原因

多发腔隙性脑梗塞的病因可归结为病变血管所致的血流量减少,尤其是冠状动脉狭窄或中扁动脉狭窄、动脉粥样硬化所造成的血流量不足、小动脉粥样硬化所致毛细血管缺损等可导致多发腔隙性脑梗塞发生。

三、临床表现

(1)脑型症状:脑型症状不明显,多数患者仅有暂时性的记忆力减退、头痛等,有时甚至可正常生活。

晕厥:轻度的多发腔隙性脑梗塞可能不会出现明显的病症,但重度的多发腔隙性脑梗塞可以导致出现晕厥及昏迷症状。

(2)神经官能症状:多发腔隙性脑梗塞更多的是表现为神经官能症状,多为一肢或几肢肌肉萎缩、肢体麻痹、嗜睡或是意识障碍等症状。

(3)变性性症状:多发腔隙性脑梗塞可以导致认知障碍、行为习惯异常、躯体发育畸形。

四、诊断

(1)实验室检查:血常规、血生化检查、血脂含量测定等,以及粥样硬化变性前兆物质的测定;

(2)影像学检查:脑CT检查可诊断多发腔隙性缺血症,但其本身较难发现特征性的腔隙影。脑MR或增强MR可以更加清晰的反映脑内的静脉血流动力学变化,从而明确多发腔隙性梗塞的发病部位;

(3)神经功能检查:脑电图检查可以反映梗死区域部位和范围,但腔隙性梗死可能未引起神经电位异常,所以也不能完全依靠脑电图来诊断多发腔隙性梗塞。

五、治疗

(1)药物治疗:抗血小板药(如阿司匹林)、抗凝药(如盐酸奥司他韦)、血液动力学调节药物等,以及抗高血压、降血脂、抗血管炎症、预防血栓形成等;

(2)外科手术治疗:适当的外科手术可以改善血流状况,延缓或消除脑梗塞进一步发展,最常用的术式是血管重建术(血管内支架阻断术)、血管移植术及除瘤术;

(3)康复治疗:康复治疗指的是利用体育、职业、语言学、心理和行为治疗等,以达到减轻残疾、改善功能和提高病人生活质量的目的。

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