心绞痛
一、定义
心绞痛（Angina pectoris）是心肌缺血或缺氧症状，常作紧缩状、持续性、压迫性疼痛或压制状、剧烈疼痛而体现出来。
二、临床表现
1、症状
心绞痛的典型表现为留心痛性疼痛，一般为突发性短暂的胸骨后或胸口前的压痛，窒息感和惊恐感亦可能伴随出现。痛一般在几秒钟，长达数分钟，极少情况下可维持数小时。痛在进行体力活动，情绪激动，饮食不当，环境冷等时可突发出现，痛而有改善倾向，且可消失。
2、身体检查
体检上常可见：血压升高，低血压，心律失常，心肌功能异常，结膜充血等。
三、诊断
1、测定血清实验
血清肌酸激酶（CK）、肌钙蛋白激酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）的水平升高，可表明缺血紊乱的发生或存在；心肌细胞缺氧损伤容易产生供体液，血清脂肪酸激酶（CPK）及脂肪酰肌酸激酶（CPKMB）水平升高可表明梗死病灶存在。
2、心电图
心肌缺血或缺氧状态下氧化酶发生变化，电解质比例、内质网紊乱及ST段改变可以在心电图上显结出来。
3、心脏彩超
彩超显示出肌肉供血不足的区域，但彩超对小块区域的肌缺血诊断敏感度低。
4、核磁共振
核磁共振功能成像（MRA）可显示冠状动脉及其分支血流情况。MRA检查可以确定血管狭窄的位置以及灌注区的状态。
四、治疗
1、药物治疗
a. 抗血小板药物：常用的有阿司匹林及其衍生物、比索洛尔等。
b. 钙离子拮抗剂：可用于改善血管紧张及保护心脏细胞不受缺血细胞损伤。
c. β受体阻滞剂：可通过改变血液循环及血管紧张性，降低心肌缺血发生概率。
2、手术治疗
心脏搭桥手术可以有效缓解症状，改善疾病进程。
心绞痛的自我治疗方法
心绞痛（angina pectoris）顾名思义，又叫心梗，是指由于未经允许的心肌营养受限导致的冠状动脉急性缺血所引起的肋间神经痛，也就是胸痛。
一、概述
1、心绞痛的特点：心绞痛的特点主要有：出现急性胸痛，位于锁骨下或上膈肋下，胸痛有收缩样和刺痛样，往往由一发而多发，持续时间约为2-10分钟，时而加重，时而减轻，伴有出汗、恶心、呼吸困难等症状。
2、心绞痛的发病机制：心绞痛的发病机制主要是由于冠状动脉的狭窄和受限，使心肌缺血，造成心肌细胞缺氧，从而产生明显可感觉的胸痛。
3、心绞痛的危险性：心绞痛次要危害有：缺血性心肌梗死，休克，冠状动脉血栓，心律失常，并发心力衰竭等。
二、诊断
1、血液检查：血液检查主要检查血常规及高敏C反应蛋白等指标。
2、心电图：心电图可检测心肌缺血，常用来诊断缺血性心绞痛。3、超声心动图：超声心动图是利用超声波检查心脏的形状及功能的无创性检查方法，可检测心肌缺血及血液供应状况，所得结果非常重要。
三、治疗
1、药物治疗：除坚持服药外，可配合应激缓解，及改善脂质代谢，抗血小板等。
2、手术治疗：可采取介入手术改善冠状动脉缺血，以缓解缺血痛及降低病症发展及危险程度。
3、生活方式改变：坚持适当的运动，并加强平日的低盐饮食，保持良好的工作生活习惯等，同时减少不必要的精神刺激及劳累，改善心理状态，以降低心绞痛的复发率。
四、预防
1、心脏健康管理：体重控制，血压管理，血脂控制，血糖控制等。2、饮食控制：低脂低盐饮食，有利于减少鈉盐摄入，限制饱和脂肪酸摄入，多吃新鲜蔬菜及水果等。3、运动：每周至少保持3次有氧运动，运动量不宜太多，一次保持30-60分钟宜为宜；4、调节心理：及时释放情绪，加强心理调节训练，建立乐观的心态，可有效减少心绞痛的发生率。
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