小朋友手上脱皮，和病毒有关吗？
下午有老朋友发来照片咨询：
“又要劳驾朱医生，10岁小朋友，双手手指和手掌，都是这样的蜕皮、泛红，说不痒”。
已经发生四五天了，碰上去有点痛，以往没有类似病史。
一些急性病毒感染后也会发生手部脱皮，甚至红肿。
追问病史最近没有发热和呼吸道症状，更没有手足口病、川崎病、猩红热等表现。
继续抽丝剥茧，得到重要信息：
“经常洗碗用洗洁精的有没有关系？”
当然有关系！
尤其一些碱性较强的清洁剂，未必是老百姓理解的“过敏”，而是刺激性接触性皮炎，直接简单粗暴的破坏皮肤屏障并引起炎症，不要劳烦免疫系统。
所以和变态反应性接触性皮炎不同，一般不痒，也没有湿疹样表现，表皮剥脱明显可以有触痛。
这是一位勤劳的小朋友！
要知道这种类型的手掌手指脱皮，平时最常见的还是家庭煮妇。
避免进一步刺激，加强保湿修复，多数不用药也会好起来，前提是源头要解决好。
可引起手上脱皮的病有很多，一定要结合完整的病史和体格检查，做好排除法。
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