“医生,我老婆脚痛、腰痛,还恶心呕吐,是不是要生了?”深夜,一位男子抱着自己的妻子闯入医院的急诊室,大声叫道。
医生们赶紧围了上来,问道:“是什么情况?”
“我的脚痛,痛到走不了路。”女士躺在男子怀里,有气无力地说道。
不一会儿,病床被推了过来,男子把女子放在了病床上,便到一边休息去了。“一个孕妇你把她给抱过来,属实不容易啊。”
医生递给那个男子一杯淡盐水,称赞道。男子接过淡盐水,喘着粗气说道:“谢谢医生。”
“和我讲一讲病人的基本情况吧。”
“我老婆姓周,怀第二胎差不多39周了,今天早上腰突然开始疼了,以为是最近拉伤了什么的没有理会,到中午的时候又不疼了。到了晚上,腰又开始痛,腿也开始痛。我不放心,就把她抱过来看看。”
知道了这些信息之后,医生马上回到了急诊室。
病人怀孕39周,很可能是要临产了。医生去检查子宫的时候,发现宫口并没有打开,有宫缩,但是持续时间短而且不是很频繁。
“您痛的是哪只脚呢?”医生弯下腰问道。
周女士伸出了自己的左脚,指着大脚拇指说道:“这痛,特别痛,一受压就会很痛很痛。”医生检查了一下她的大脚拇指,有肿胀,温度偏高,按压有疼痛感的情况。
稍加思考后,决定让周女士翻个身,轻轻地叩击周女士的后腰部,周女士立马喊疼。医生心想:“既然叩击后腰部会疼,说明和肾脏逃不了关系。”
随后医生给周女士开了一个泌尿彩超,脚部平片和血液检查。
几个小时后,检查结果出来了。泌尿彩超显示周女士的肾脏内有数量较大的肾结石,但是结石体积小。同时脚部的平片显示周女士的脚部有高回声的组织块,软骨边缘已经有一定程度的损坏。血液检查显示周女士的尿酸含量高达800微摩尔每升,远高于正常含量。
结合这些检查的结果,判定周女士是痛风性关节炎和肾结石。
当问及解决办法的时候,医生说道:“鉴于怀孕,所以说在胎儿娩出之前,是不能通过药物或者手术治疗痛风以及肾结石的。但是由于您现在怀孕39周,时间也足够长了,胎儿已经发育成熟,虽说宫缩不剧烈而且宫口未开,但也还是可以通过剖宫产出胎儿。所以我建议剖宫产并同时做手术取出肾结石。”
夫妻二人听完,很爽快地接受了治疗方案。
术后,医生给予周女士药物等方面的治疗,降低周女士的尿酸含量。周女士恢复极好,术后住院半个月后就出院了。
当问及周女士的饮食习惯的时候,医生心中有关于病人痛风发生的原因的谜团,全部都解开了。原来,周女士从小就在海边长大,很喜欢吃各类的海鲜,在怀孕的期间也不改变。由于长期摄入高嘌呤的食物,导致了周女士极高的尿酸,从而引发痛风。
所以说,在怀孕期间,要合理的饮食,避免高油高盐的同时,也还要避免过多的高嘌呤食物。
希望天下的妈妈健康!#非常病例#
【真实案例改编,特此声明!】
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