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胎盘滞留 胎盘滞留的护理措施

时间:2020-10-02 01:42:40

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胎盘滞留 胎盘滞留的护理措施

辨菌用药巧除产褥热

产褥热又称产褥感染,是指分娩后生殖道的感染,其多发生在产后第2—10天。每天至少测4次体温,而有两次以上达到或超过38摄氏度者,并排除了产道外感染因素时,应考虑为产褥热。产褥热的药物治疗最好是根据细菌培养结果和药物敏感试验来选择合适的抗生素。但是治疗往往是在细菌培养结果出来之前就开始了。因此必须根据经验选用抗菌药物。一般以青霉素和氨基糖甫类抗生素联合治疗做为首选。

如果合并血栓性静脉炎的病人,可用肝素治疗,每6小时点滴肝素50毫克(稀释于5%的葡萄糖溶液中),24—48小时体温可下降。肝素需应用10天。合并盆腔脓肿的病人,除按上述积极控制感染外还应根据脓肿部位给予切开引流。

妇产科医师发现,由于重男轻女、男尊女卑的封建思想影响,许多产妇由于盼子心切,生了女孩以后突然发生产后出血现象的越来越多。盼子之心越是迫切的产妇,产后出血的发生率就越高。按理说,生男生女与产后出血之间并无关系,而现在为什么竟会成为因果关系呢?

我们知道,引起产后出血最常见的是由子宫收缩乏力所引起的。这种原因引起的产后出血,占产后出血总数的zo-zs%。引起子宫收缩乏力的常见的诱因之一,就是精神过度紧张。

产后出血,是指胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达到或超过400毫升者。产后出血大多发生在产后2小时,是引起产妇死亡的重要原因之一,也是产科常见严重的并发症之一。近年来,产后出血的发生率约为2%。除了子宫收缩乏力这种常见原因外,还有胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍等病因。

在正常的情况下,子宫在胎儿、胎盘娩出以后仍然继续收缩。由于子宫肌肉的收缩,使子宫肌肉层内的小血管收缩而起到压迫止血的作用。所以,产后子宫不断地收缩,恶露不断排岀,子宫内膜的创面便会逐步得到修复。子宫的正常收缩,有赖于大脑功能的健全。由于盼子心切,结果却得了个女儿,便会影响到情绪。长期的忧郁心情,精神过度紧张,加上不良的情绪刺激,便会影响到大脑的正常功能,反过来便会影响产后子宫的收缩,使胎盘附着面的血窦关闭不住。于是,造成产后大出血的发生。

减少产后大出血的发生率,就得做好孕产妇和家属的思想工作。要真正去除重男轻女思想,还应该懂得生男育女并非决定于女方,也并非以个人的意愿所能转移的,应该听其自然。

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