血尿素氮 血尿素氮偏低

57岁的付女士是一名国企退休职工，年轻时劳累了大半辈子，退休后的生活还算清闲安逸。性格开朗、喜欢结交朋友的她，特别喜欢去参加社区活动来锻炼身体，陶冶情操。可安逸清闲的日子没过多久，付女士就被烦心事缠上了。近来她常常出现头晕乏力，并伴有颜面部与腿部浮肿的情况，去医院一查发现血压156/120mmHg，尿蛋白3+，肌酐138，被诊断为高血压肾损害，慢性肾脏病，也曾尝试过西药治疗三月，但疗效不佳，肌酐不降反升。为求进一步治疗，经熟人介绍于5月来到我门诊就诊。

症见：患者头晕乏力，全身浮肿，双下肢尤甚，咽充血，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦小滑。尿蛋白3+，尿素氮10.7mmol/L，肌酐144.9umg/L，血压158/111mmHg，双肾B超示：右肾缩小（7.4×4.1cm），左肾大小形态正常。患者诉有高血压病史20余年，发现尿中异常，肾功能下降二年余。西医诊断为：高血压肾损害，慢性肾脏病。治宜益气活血，养阴通络。

服药20付后，患者浮肿明显减轻，乏力好转，尿蛋白2+，血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐138.9umg/L，血压132/93mmHg。守前方加减继服一月后复诊，患者病情得到很大缓解，乏力水肿症状消失，尿素氮正常，血肌酐接近正常值，尿蛋白-。后为其改用水丸进行巩固治疗，并嘱咐不要感冒。2月初回访病情稳定。

我是高建东，从事肾脏病的诊疗和教学工作40多年，大家如有肾病相关问题需要帮助，可以到我的好大夫上咨询哈，出诊之余，我会尽快给大家解答。#高建东讲肾病##非常病例#

1吃药伤肾都有什么症状？

吃药伤肾可以表现有很多的临床症状，大致可以分为两种情况，第一种就是急性症状，第二种就是慢性症状。一般对于急性症状来说，患者表现有腰酸，四肢关节疼痛，会出现皮疹，有些患者会出现发热，除此之外，患者尿量突然会减少，甚至会出现无尿，患者血肌酐、血尿素氮明显升高，严重的可能需要透析治疗。如果是慢性症状的话，通常表现有患者长时间的使用伤肾的药物治疗，而且表现有乏力、腰酸、夜间排尿次数明显增多，尿比重降低，有些患者会出现血压升高、水肿，一般血肌酐、血尿素氮是逐渐的升高。

【急性肾衰竭的透析指征有哪些？】

肾衰竭是一种比较危重的疾病，特别是急性肾衰竭，由于肾脏功能在短期内出现了急剧的下降，所以只能暂时通过透析来缓解症状。

关于急性肾衰竭透析的指征总结如下：（1）血尿素氮＞28mmol/L（2）持续性的呕吐（3）血钾＞6.5mmol/L（4）急性肺水肿（5）动脉血气分析PH＜7.2 （6）血肌酐＞442u mol/L（7）急性脑水肿（8）碳酸氢根离子＜10mmol/L（9）少尿超过2天

王先生，62 岁。患者有糖尿病病史15余年，发现高血压，血压血糖控制接近正常，近2年来发现尿蛋白增加，血清肌酐逐渐升高至 263μmol/L，血尿素氮15mmo/L。刻下：乏力，胃纳差，口不干大便1次，小便尚多，双下肢轻度浮肿，舌苔薄质暗红，脉细弱。

中医诊断：虚劳。

中医辨证：气阴亏虚兼瘀浊蕴阻。

治则：益气养阴，活血化瘀泄浊。

二诊：经上述内服外敷治疗1个月后，症状好转，舌较红苔厚，脉细有力血清肌酐降至145μmoL，血尿素氮14.6mmo/L，尿蛋白+~++，上方随症加减连服1年余，间断施以肾区照射和脐疗，病情稳定，血糖血压控制在正常范围，血清肌酐维持在150μmol/L左右，尿蛋白+。

【诠解】糖尿病肾病的治疗强调脾与肾的关系，重视“脾气”在疾病的发生、发展及治疗中的作用，提倡从脾肾论治糖尿病肾病。我认为糖尿病肾病发病的内在原因是脾肾亏虚，同时由于该病病程长且迁延难愈，必然导致瘀血阻滞。糖尿病肾病源于糖尿病，故病因追溯到糖尿病的生成之源，即脾虚气脱、阴津下流，脾为后天之本，为气血生化之源，人赖之而生存，今脾气亏虚，升运失职，阴津下流。上不奉心肝则燥热，下不滋肝肾则阴虚，阴虚燥热，复而损及脾阴故不能化生津液，早期就出现渴饮不自拔、饥而不饱、大便干燥等特点。#高建东讲肾病#

吃减肥药会导致肾衰竭吗？有什么征兆？

一般来说，从非正规渠道购买减肥药，或错误方式服用，是有可能导致肾衰竭的出现。当患者发生肾衰竭时，可以出现气促呼吸困难、水肿等水分潴留增多的表现，同时还可能出现恶心、呕吐、乏力等毒素增加等表现。此外，患者还可能会出现贫血、面色苍白、全身乏力等症状，而实验室检查时，也会出现蛋白尿、血尿以及血尿素氮、胱抑素升高的表现。因此，不建议自行购买减肥药，实在有需求，建议在专科医生的指导下进行购买。

#健康#

如果觉得《血尿素氮 血尿素氮偏低》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！