【35岁已流产两次 微创环扎让她燃起希望】
王女士现年35岁，此前先后有2次失败的怀孕经历，而且这两次流产都是在怀孕4-5个月时发生的，第二次还在孕期进行了经阴道宫颈环扎但仍然失败了。对于已经属高龄产妇的王女士来说，这无疑是对精神和身体的双重巨大打击。几近绝望的她经过了解，知晓了还可以在孕前做腹腔镜宫颈环扎，而且顺义妇儿医院可以做这个手术，于3月12日住进了妇二病房。希望通过这个环扎术，能够圆她成为一名母亲的梦想。
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刘巍主任与几位同事先了解了王女士为何会反复发生孕4-5月自然流产的病史，通过病史和临床检查考虑，患者为宫颈机能不全所致。所谓宫颈机能不全，通俗地说就是宫颈口松弛，还没有妊娠到足月就提前开放了，这是临床上导致胎儿丢失比较常见的因素。造成这种情况有些是先天性子宫颈发育不良，有些是后天因素造成的，比如反复人工流产或引产造成的宫颈损伤。对于宫颈机能不全的患者，最有效的治疗方法就是宫颈环扎。
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目前宫颈环扎主要有三种手术路径：经阴道、开腹和腹腔镜。从1955年有国外医生首次提出经阴道宫颈环扎，到1965年经腹宫颈环扎，这些方法有效帮助了很多宫颈机能不全的患者，虽有效果但因经阴环扎的位置相对较低、经腹环扎创伤比较大，两种术式都有明显的弊端。王女士虽然第二次孕期进行了阴式紧急环扎，因感染后破水，仍然没有保住可爱的小生命。
随着腹腔镜技术的发展，1998年出现了腹腔镜宫颈环扎，微创与环扎的结合，给患者带来了福音。腹腔镜环扎的优势有创伤小，术中出血、术后粘连和疼痛明显减少，孕期不需要严格的卧床休息，改善了生活质量，也避免了阴扎的感染风险及较高失败率。并且在孕前或孕早期都可以安全地进行手术，在阴式环扎失败的情况下，仍可以选择腹腔镜宫颈环扎。
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刘巍主任结合王女士既往妊娠的经历，介绍了孕前腹腔镜环扎和孕后经阴道环扎的各自利弊，最终她选择了孕前的腹腔镜宫颈环扎。并且腹腔镜手术的优势还在于术中可以同时探查患者盆腔情况，解决不孕的其他相关因素，而恰恰就是这个优势，医生在术中意外发现了王女士左侧输卵管伞端闭锁，这也是阻碍她自然受孕的重要因素。
刘巍主任一气呵成，完成腹腔镜宫颈环扎的同时，术中一并给闭锁的伞端做了漂亮的人工造口——输卵管再通，让王女士能够成为一名孕妈妈的梦想更进了一步。
手术非常顺利，灿烂的笑容再次洋溢在这位历经波折的王女士的脸上，医护人员也期待着她能早日实现做母亲的梦想。
#顺义妇儿医院健康说#@头条健康
文字|妇二科 纪翠红
最终，丽丽肚子里5个多月的孩子还是流产了。
她无法接受如此残酷的现实，在她看来，这个孩子本可以在这个冬天平安降临，她把意外归罪于那粒不该吃下去的药丸——流产前一个多月，某某妇幼保健院护士将打胎药当成保胎药发给了她。
意外过去6个多月，丽丽依然无法从悲痛中走出，走到哪，她的手里都攥着那沓厚厚的就医证据，她和丈夫一定要打开那心中的结——错吃的药丸与孩子的流产之间到底有多大关联……
当时的情景一点不敢忘记，服用第一粒药片时，拿到药片后，因没有看清药名，丽丽就问护士：“这是什么药，没有拿错药吧？”
“是医生开的，没有问题。”护士回答。“她当时忙别的病人，头都没有回过来看我们一眼。”丽丽清楚记得。
几分钟后，丈夫又特意去了趟护士台，询问药的名称，并告知值班的几个护士，刚才妻子的药只能看到一个“米”字。
听到这个字眼，一名护士神色大变，立即和另外三名护士冲到了药房找寻药物的外壳。从垃圾桶找出药壳后，护士明确地说：药发错了，是打胎药……
今天看到#方城县人民医院# 给一位患者做手术，把纱布留在患者体内，这种人命关天的错误，真的太可怕了！
患者于就在这家医院做了手术，但是一直并未好转，前后三次就诊，第三次手术才发现之前做手术的纱布被留在了体内，这种低级错误，太不应该了啊！
本来现在医患关系就紧张，@芹话芹说 ：如果医生能在手术的时候严谨一些，对患者和自己的职业敬畏一些，这种事情就一定会降低和减少！大家说是不？
【夜晚，孕妇突然阴道大出血……】
“快……快来救救我老婆！她流了好多血……”5月23日夜间，一位满头大汗的男子带着一名女子冲进急诊室，女子看起来身体十分虚弱，裤子被血渗透了大半。
夜班大夫王淑兰快速询问患者的病情，得知患者娄女士已经确诊为稽留流产（胚胎停育），在我院计划生育科预约好清宫术，但是患者提前出现了腹痛及阴道大出血。王医师在完全了解了病人的病情后，急病人所急，亲自给患者办理入院前事项，一路护送患者到病房。
入院后，妇一科夜班大夫赵慧芳仔细询问患者病情，结合相关的检查结果及超声，宫内可见胎囊，未见胎心搏动，目前阴道出血汹涌，考虑胚胎残留在宫腔，影响子宫收缩导致阴道大量出血，当机立断行清宫术。赵大夫详细向患者及家属讲解了手术的必要性以及手术治疗的风险性，征得同意并签署了知情同意书。
当晚夜班护士王雪和王非迅速给患者开放静脉通路，因为是夜间急诊，患者也已饱腹，无法安排无痛手术，患者极为恐惧疼痛，夜班医生及护士轮流安慰并抚平她的紧张情绪。赵大夫用最快的速度为患者清除出胎盘及大量凝血块，术后阴道出血立即停止，手术过程非常顺利，仅用了5分钟，一场大出血的风险被顺利化解。
术后，患者的生命体征平稳，继续予抗炎促进子宫收缩等对症处理，在全科室的精心护理下很快康复出院。出院时，娄女士和她的丈夫特地给我们送来了感谢信及花朵，激动地说：“太感谢妇科的医生和护士了，救了我一命，这里医生的技术很好，护士们也很赞，多亏大家给我鼓励才能顺利熬过手术的疼痛。”
笔者提醒各位宝妈们，定期做好产检，就是对自己和胎儿最好的保护措施。稽留流产的发现和诊断，大多都是通过超声发现的，所以建议孕产妇们在孕期务必遵从医嘱，定期产检，一旦发现早孕反应停止伴阴道出血，就要及时前往医院进行检查，早发现早治疗，以免危及自身的生命安全。
何为“稽留流产”？稽留流产又称过期流产，属于自然流产的一种特殊类型，指胚胎或胎儿死后滞留在宫腔内，未能及时自然排出，患者常表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状，超声提示有胎芽，无胎心搏动，若已到中期妊娠，腹部没有按月份增大，胎动消失，一旦发现稽留流产，应尽快行终止妊娠，以免发生阴道大出血危及孕妇生命。
那些是稽留流产的高危人群呢？
1.35岁以上女性比年轻女性出现稽留流产的风险更高。而且年龄越大，流产风险越高。
2.既往发生过流产。
3.体重过轻或超重。
4.侵入性产前检查。如绒毛膜绒毛取样和羊膜穿刺术，有轻微的流产风险。
5.持续而大量的使用孕激素。
治疗原则
主要治疗方法是药物引产和刮宫术。早期稽留流产需要及早进行刮宫术；晚期稽留流产在诱发宫缩后宫腔内容物可自然排出，如果不成功再进行清宫。同时还需要注意预防弥散性血管内凝血导致大出血和感染。患者在出现一次稽留流产后，不必过分紧张，要重拾信心，积极备孕，改善不良生活习惯，为下一次的妊娠做好充足准备。
预防措施
稽留流产的病因非常复杂，有些先天性因素难以预防。可以通过以下措施减少发病的风险。
1.禁烟戒酒，避免吸二手烟，禁止吸毒，最好不要喝咖啡。
2.不要接触放射线，尽量避免做X线检查。
3.避免接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等有害化学物质。
4.保持良好心态，避免过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等不良情绪。
5.注意安全，避免腹部受到撞击。
6.积极治疗子宫畸形、子宫腺肌病、甲状腺功能减退、高血压、糖尿病等可能引起稽留流产的疾病。
7.多次发生稽留流产的夫妇在孕前需要进行染色体检查。
8.遵医嘱定期到医院进行产检。
妇一科 赵慧芳#顺义妇儿医院健康说#@头条健康
今天陪妹妹在呼市妇幼保健医院做宫腔镜和清宫手术，现在住院只能由一个家属陪护，为了方便，我去陪她。
上午10点多，附院的一个医生来给做手术，好多患者都是冲着这个大夫来的，在附院住不了，只能来这里。
妹妹第一个进去手术室，我在外面等着，一会儿功夫进来两个未婚先孕作流产手术的，一个妈妈和男朋友陪着，一个妈妈陪着，不是前台时高时低的嘱咐，人们也不知人家未婚先孕。
前台护士语重心长给讲做人流的危害，说弄不好会影响以后的生育，所以建议术后一定要好好保养，两个小姑娘听得懵懵懂懂，两个妈妈是过来人，明显更关注以后生育的事，我想她们一定后悔没阻止女儿未婚同居。
现在的年轻人对婚前性行为看得很开，觉得无所谓，但他们又不懂得避孕，为了一时爽，一不小心就怀上了，怀了不能要，只好流掉，但人流手术也有风险，有的甚至失去生育能力，成终身遗憾。
所以奉劝那些未婚女孩，千万保护好自己，婚前尽量不要有性行为，即便有，也要保护好自己！#呼和浩特头条#
怀孕后又流产，可能是因为它！
复发性流产患者，这个检查有必要！
希望大家不要再无理由相信妇幼保健院，有什么问题，有什么病症一定要去当地最权威的三甲医院，妇幼医院就是因为孕妇太多、儿童太多，所以都不把病人当回事，而且无论是医疗设备还是医术水平都一般，遇到突发病症和紧急情况还需要其他医院支持。并且遇到的孕妇流产或者儿童夭折事情特别多，所以感觉人命就不是那么重要了，医生的心冷了，医术还会好吗？
#秦皇岛头条#
#重庆头条# 重庆市长寿区一孕妇因有流产征兆前往长寿区妇幼保健生育服务中心检查，取完保胎药回家后没有多看多想就将药服下了，但后来却被医院告知才知道“吃错药了”，医院将保胎药错发成抗癌药。长寿区妇幼保健生育服务中心负责人建议孕妇“不要孩子为好”。
顶针记评述：官员说得云淡风轻，我们听得心惊肉跳。回想起自己前段时间在大坪某医院排队1小时看病2分钟的经历，漂亮的女医生一脸的不耐烦。我们对某一个行业，某一种职业的评价，往往并不基于科学的分析，而是独特的个人经历。面对这件事，一定会有人说，双方都有责任，这话表面听起来似乎有些道理，但Ta隐匿了一个重要信息，那就是，风险的最大承担者通常是弱者。保护弱者不是社会公益，而是社会良心。#医院错把保胎药发成抗癌药#
真的是女人首先要自爱，独立，我生完孩子去医院做妇科检查，随便挂了个普通号，就有两个年轻漂亮的女大学生去打胎，把我惊呆了
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