滑膜肉瘤是一种起源于滑膜组织的恶性肿瘤,通常大腿、臀部、肩胛、上臂等部位易发。其临床表现多为关节附近无痛性肿块,发生在肌腱或筋膜等地也比较多。曾经有个患者,他最开始就是腿上关节莫名其妙长了个包,不疼不痒,以为是扭到了,就没注意。结果这个包长得越来越大,走路也难受,腿一个长一个短,走路一瘸一拐,这才去医院检查,才知道原来是患了滑膜肉瘤。
其治疗方式一般以手术截肢或广泛切除为主,但局部复发率也很高,容易发生淋巴转移或肺转移。有个患者,这个患者与医生、家属商量了很久,决定不截肢,就这样一直治疗、康复。一直控制的还算可以,检查时肺转移。好在患者没有放弃,一直坚持治疗,没多久又淋巴转移、腹膜转移。
临床上,如果四肢关节周围出现无痛性、生长较快的肿块,尤其是成年人,一定要高度重视,不要因为不疼不痒就不放在心上,错过最佳治疗时机。
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【癌症来临,腿先知?警惕腿部的4个“预警信号”!】
1、肿块
通常腿部皮肤光滑又细腻,但腿部有包块需要引起高度重视。大多数腿部包块是多发性脂肪瘤,这是良性疾病;但腿部包块不痛不痒,跟周围组织粘连在一起,短时间内快速生长,应高度怀疑前列腺癌或肺癌等恶性肿瘤;腿部包块疼痛也有可能是横纹肌肉瘤或滑膜肉瘤,又或是腺泡状软组织肉瘤和脂肪肉瘤。值得注意的是,腹股沟部位淋巴结分布广泛,腹股沟淋巴结肿大是大部分肿瘤的早期症状,如淋巴结转移瘤或恶性淋巴瘤,此表现是腹股沟淋巴结进行性肿大,易侵犯皮肤,肌肤破溃后很长时间无法愈合。
2、不明原因肿胀
腿部分布着大量血管和神经,随着癌细胞增殖可慢慢地侵犯血管神经,从而引起腿部肿胀和疼痛。有些癌症患者早期会出现下肢不适、难以解释的疼痛和肿胀,去医院做彩超检查才发现静脉血管堵塞,已形成下肢深静脉血栓,这常见于妇科恶性肿瘤、胰腺癌以及肺癌等。大部分癌症患者处于血液高凝状态,易生成血栓,尤其是淋巴瘤形成血栓的风险最高。一旦发现腿肿胀应及早去医院做筛查,排除癌症的可能性。
3、莫名隆起
骨肉瘤易导致腿部异常隆起,其肿块生长速度较快,腿部能摸到质地较硬的肿块,从骨头上长出,肿块表面皮肤温度也随之升高,肉眼可见浅表静脉突出,肿块和其周围有不同程度的压痛感。随着病情进一步发展,会使得关节活动受到限制,肌肉逐渐变得萎缩。另外,腿部异常隆起也有可能是软骨瘤或骨转移瘤,又或是骨巨细胞瘤,随着病情发展易导致腿部畸形和骨折和疼痛。
4、腿颜色发生变化
腿部颜色加深或是代谢异常引起的,癌细胞入侵会导致代谢异常,最常见的是恶性黑色素瘤,这是由于异常黑色素细胞大量增生所引起的皮肤肿瘤。起初皮肤上会出现黑色素沉着,色素痣数量增多且颜色加深。随着病情进一步恶化,硬度逐渐增加且伴有不同程度的瘙痒和疼痛,受损部位呈现隆起和斑块,又或是呈现菜花状,颜色呈现棕色和灰白色等。另外,皮肤鳞癌同样也会导致皮肤颜色发生变化,同时伴有恶臭味。
23岁的姑娘,恶性肿瘤晚期……
这是前几天会诊的一位病人,才23岁,
CT发现双肺多发结节和肿块,形态不规则,
最大的位于左下肺,像一颗鸡蛋一样。
多发结节首先要排除转移。
很遗憾,她以前就确诊了滑膜肉瘤,做过手术,这次是发生了肺转移……
滑膜肉瘤是一种间叶组织梭形细胞肿瘤,恶性的,而且恶性程度很高,是成人第4常见的软组织肉瘤,儿童第2常见。
100多年前,最先发现该肿瘤发生在滑膜及滑膜腔附近,故名滑膜肉瘤,后来发现它可以发生于任何部位,一般临近关节多发。
早期滑膜肉瘤往往没有症状,比较大的时候会出现局部肿胀、肿块、疼痛,甚至活动受限,病情轻重不一,预后相对较差。
这种肿瘤恶性程度高,主要治疗方式是手术和化疗。早期生存期可以大于,一旦转移,根据循证数据生存期仅有15个月左右。
所以滑膜肉瘤治疗时最好由肿瘤科、放疗科等多学科会诊,根据病人的具体情况,制定综合治疗方案。
比较庆幸的是,这位小姑娘已经坚持了一年多,再次复查CT转移瘤都萎缩了(图3、千),变成了不规则囊腔。
但愿她能长期带瘤生存![祈祷][祈祷]
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315晚上被曝光的医疗广告遭重罚 又让人想起魏则西事件。1、5月8日,国家相关部门公布了各地对今年央视315晚上被曝光企业的处罚结果,其中,UC浏览器和360都被罚款200万以上,尤其是他们被查出发布多条虚假违法广告,其中涉及人见人恨的医疗广告,又让人想起了的魏则西事件。
2、首先,大家了解下什么是医疗广告?比如央视315晚会曝光的画面显示,央视记者在360通过添加文章中推荐的微信号购买产品。号称两个月内全效解决各种更年期症状的“御橼膏”,其实是普通食品。 又比如点开UC浏览器的二月给广告后,一篇标题为《我9年的高血糖终于恢复正常了,真实经历分享》自称,9年里被高血糖折磨得生不如死,自从认识某老师,按照老师给的方子服用后,血糖恢复稳定,然后一再引导读者加一个“周老师”的微信,然后周老师就向央视记者推荐了“白背三七诺丽果粉”,可笑的是,央视记者发现这只是一款普通食品。
3、其次,大家为何这么恨医疗广告呢?今年央视315晚会曝光的这两个医疗广告卖的还只是普通食品,好歹不会让买的人直接致命,只是没有效果而已。而著名的魏则西事件就不一样了。
魏则西事件就是指,魏则西以600多分的成绩考入211名校,两年后被确诊为腹壁滑膜肉瘤三期,开始接受化疗和放疗。后来,通过百度找到了一种名为DK-CIK的生物免疫疗法(已被国外临床验证淘汰),并在北京武警二院的“生物免疫治疗中心”(被非正规的莆田系医院承包)进行了四次治疗,几个月后癌细胞转移肺部,于4月离世。
这一事件引发了以知乎为首的网络社区对于百度竞价排名和莆田系医疗机构的持续讨伐。
4、正是因为在经历了“魏则西事件”的沉痛教训后,社会各界千呼万唤的《互联网广告管理暂行办法》终于出台,标志着我国互联网广告尤其是搜索引擎广告长期缺乏监管的状态即将结束,“竞价排名”等营利行为将按广告行为接受监管。
5、不过,《广告法》的处罚上限只有200万元,目前也引发不少人关注,认为处罚金额太少了,达不到效果。此次UC浏览器和360也是被顶格处罚,处罚金额都是200万,真的能让他们彻底不敢碰医疗广告吗?#康钊爆料##央视315晚会曝光企业被罚结果#
发小去世前的一段时间,整个人表现得非常的平静,和我见面时聊天的语气和态度,让我觉得他就是一个正常的人,完全看不出他对死亡有有一丝的恐惧。
其实当一开始知道自己将要死去时也并非如此。
我30岁,他比我大半个月,但那一年是闰五月,我是前五月的15号出生,他是后五月的10号出生,所以,我虽然比她小,但是她过生日总是过在我的前面,我们也因为谁大从小挣到大。但是关系非常好,属于网上常说的青梅竹马,两小无猜型。
但是我们最终还是没有在一起,周围的朋友都觉得很可惜,按我们俩的话来说,就是太熟了,不好意思下手。虽没有血缘关系,但胜似亲戚。
25岁那年,他结婚,我也嫁到苏州,他生了一个姑娘。两年后老婆出轨,他性格刚烈,不顾亲戚朋友的劝说,义无反顾的选择离婚,带着孩子离开。所有人都责怪他冲动,后来我才知道,那次离婚是他抓住那个老婆的第三次出轨。
带孩子回来以后和父母一起过,他父母对他意见很大,觉得儿子离婚是一件很丢人的事情,于是他就带着孩子搬了出来也到苏州,在我家附近用分得的家产买了一个小两居室,房子不大胜在温馨。
在我们门口便利店找了份工作,既可以工作又可以接送孩子上学。因为我已经有了老公,所以平时联系不多。但是我老公也认识她知道我们的关系,所以偶尔也会一起过去一趟看看有什么需要帮助。孩子对我也比较亲热。
后来有一天他忽然联系我,让我帮忙带几天孩子,我没有多想,请假将孩子接到了家中。结果他这一去两天没有消息,发信息不回,打电话不接。
终于在我不断的电话中,他接了电话。声音沙哑到让人害怕。我问他怎么样?
她带着哭腔说:如果我死了,你会不会帮我照顾依依(她女儿的小名)。
我赶忙说:你瞎说什么呢,你在哪里?
问到他的地方我立即开车动身,带着孩子和老公赶往南京。当在一个湖畔找到她的时候,看到他整个人处在崩溃的边缘。一句话不说只是抱着孩子哭。
我夺过手里的检查单:滑膜肉瘤。
我心里一凉,这是一种恶性肿瘤,很难治好,而且极其容易复发,一旦复发,基本人就很难生存,化疗后患者的5年生存率只有20%~50%,我认识的一个朋友就是得了这个病去世的。
我和老公将他安抚下来,僵硬的笑了笑说,没事,这个还是有希望治好的,只要不复发。生存率很高的。
他面如死灰地告诉我:这次就是复发的。
原来他半年前就已经得了这个病。经过一段时间治疗以后以为已经治愈,结果刚过半年就复发了。这次复发医生说凶多吉少,治愈率很低,再治也只不过稍微延长一些生存时间。
我们面面相觑,不知道如何安慰她。
那一天,我们在那个湖畔坐到半夜。
第二天,他不顾劝阻义无反顾的要结束治疗返回。我们的劝阻她都听不进去,但那个时候的他反而比前一天看着更加冷静。
他说:我时间不多了,钱也不多了,我不能浪费时间和金钱在这个上面,我还有很多事情要处理,我得安排好我女儿的一辈子。
回到家以后,我把他们送回老家。有一个星期没有联系。
一个星期后的下午,我接到他的电话,让找个地方一起吃饭,再见面时,病痛折磨的已经无法像常人那样正常走路。
他安静地给我说这一个星期的所有经历。告诉我他的父母想把女儿过继给他的弟弟。
他呵呵一笑,说我了解他们,他们只是想要我那套房子,他们想让我把那套房子转移到我弟弟的名下,作为抚养我女儿的条件。那是我女儿生活保障,我不能给他们。
说他父母怎么要求她把房子给她弟弟。
说他怎么和父母闹翻然后被他父亲再次轰出家门。
平淡的语气和表情,好像说的是别人家的事情。
他们家庭的事情非常复杂,他弟弟虽然结婚有了孩子,但是一直买不起房子和父母住在一起,所以想要那套房子也很能理解,而且他弟弟有自己的孩子家里条件也不好,孩子过去能否被很好照顾也不好说。
我作为外人也不好多插嘴。
就听她淡淡的说着,阳光透过窗户晒到她脸上,让我感觉不出她是一个马上要去世的人。
最后他告诉我,那套房子是他女儿的,谁也不会给,如果没了那套房子,他女儿以后可能会无家可归。
他说他已经决定把房子过户到孩子名下,他想让我做孩子的监护人。他说,孩子现在已经5岁了,以后上公立学校也花不了多少钱。我卡里还有20W现金,都给你作为她以后的开销,不会拖累你很多。希望你能帮我照看她。
我看着他,问他为什么选择我。他笑了,说我信任你啊。
我男人在桌底下的脚一直踩我,我知道是什么意思,但我无法拒绝。我同意了。
他笑了 ,很开心。接下来的时间,他的动作很快,快速地完成了房子的更名,并一起去做了监护权的公正。他父母知道以后过来大闹一场,宣称从此断绝关系,他淡淡的看着他们闹了一场,什么也没有说。
弥留之际,他问我:是不是给你添了麻烦。
我握着他的手笑了笑说:你这一辈子,给我添的麻烦还少么?
他艰难的笑了笑问:也对哦,那你后不后悔认识我。
我却失声痛哭,不知所措。那一天。5月17号23点53分!
发小去世前的一段时间,整个人表现得非常的平静,
和我见面时聊天的语气和态度,让我觉得她就是一个正常的人,完全看不出她对死亡有半点的恐惧。
我29岁,她比我小1个月,我们关系非常好,属于常说的青梅竹马,但是我们最终还是没有在一起,周围的朋友都觉得很惋惜,她总是跟我说,就是太熟了,不好意思下手。虽没有血缘关系,但胜似兄妹。
26岁那年,她经人介绍嫁到外地,生了两个女儿。三年后老公出轨,她性格刚烈,不顾亲戚朋友的劝说,义无反顾的选择离婚,带着孩子离开。所有人都责怪她冲动,后来我才知道,那次离婚是抓住那个男人的第二次出轨。
后来有一天她忽然联系我,让我帮忙带几天孩子,她要去省城看病。我没有多想,请假将孩子接到了家中。结果她这一去两天没有消息,发信息不回,打电话不接。让我感觉十分的恐慌。
后来终于电话打通了她哭着说:如果我死了,你会不会帮我照顾依依和然然(她女儿的小名)。
问到她的地方后我立即开车动身,带着孩子和女友赶往省城。当在一个湖畔找到她的时候,看到她整个人状态处在崩溃的边缘。一句话不说只是抱着孩子哭。
当我看到检查单后,心理一惊,写着:滑膜肉瘤。这是一种恶性肿瘤,很难治好,而且极其容易复发,生存率只有15%-45%。我和女友将她安抚下来,勉强的笑了笑说,没事,这个还是有希望治好的,只要不复发,生存率还很高的。
她脸色惨白地告诉我:这次就是复发的。
原来她半年前就已经得了这个病。经过一个月的治疗以后以为已经治愈,结果刚过半年就复发了。这次复发医生说希望渺茫,治愈率很低,再治也只不过稍微延长一点生存时间,并且需要高昂的治疗费。我和女友面面相觑,也不知道如何安慰她。
第二天,她完全不顾我们的劝阻要结束治疗返回。我们的劝阻她都听不进去,但那个时候的她反而比前一天看着更加冷静。
回到家以后,我把她送回他父母家。有一个星期没有联系。一个星期后的下午,我接到她的电话,让找个地方一起吃饭,再见面时,她刻意打扮了一下,显得很文静,但是显示出来的死亡气息浓烈,病痛折磨的已经无法像正常人那样走路。
她平静地跟我说这一个星期的所有经历。告诉我她的父母想把女儿过继给她的哥哥。让她哥哥抚养,我说这样也好。
她对我呵呵一笑,说她了解他们,他们只是想要我那套房子,他们想让我把那套房子转移到她弟弟的名下,作为抚养我女儿的条件。那是我女儿生活保障,我不能给他们。
接下来她向我说她父母是多么重男轻女爱她弟弟远胜于她。
说她父母怎么要求她把房子给她哥哥。
说她怎么和父母闹翻然后被她父亲再次轰出家门。
她那平淡的语气和表情,好像说的是别人家的事情。
他们家庭的事情非常复杂,她哥哥虽然结婚有了孩子,但是一直买不起房子和父母住在一起,所以想要那套房子也很能理解,而且她哥哥有自己的孩子况且家里条件也不好,孩子过去能否被很好照顾也很难说,就听她平静的说着,阳光透过窗户照到她脸上,让我感觉不出她是一个马上要去世的人。
最后她告诉我,那套房子是她女儿的,谁也不会给,如果没了那套房子,她女儿以后可能会无家可归。
她说她已经决定把房子过户到孩子名下,她想让我做孩子的监护人。她说,孩子现在已经5岁了,以后上公立学校也花不了多少钱。我卡里还有30W现金,都给你作为她以后的开销,不会拖累你很多。希望你能帮我照看她。
我看着她,问她为什么选择我。她笑了,说我信任你啊。
女朋友在桌底下的脚一直踩我,我知道是什么意思,但我无法拒绝。我同意了。
她笑了 ,很开心。接下来的时间,她的动作很快,快速地完成了房子的更名,并一起去做了监护权的公正。她父母知道以后过来大闹一场,宣称从此断绝母女关系,她冷漠的看着他们闹了一场,什么也没有说。
她的动作快,疾病的动作更快。身体说垮,垮得令人害怕。最后的几天,我都在医院陪她。女朋友因为生气好几天没有搭理我。
弥留之际,她问我:是不是给你添麻烦了.
我握着她的手笑了笑说:你这一辈子,给我添的麻烦还少么?
她艰难的笑了笑说:也对,那你后不后悔认识我?
我开着玩笑说:后悔,后悔没有对你下手。
她笑了,泪水从眼角滑落
等了一会她看着天花板喃喃地说:我也后悔。
我就这样紧紧握着她的手,一直陪着她。
最后,她问我:你会帮我照看好依依和然然的,对么?
我看着她的眼睛,说:是的,我会让她喊我爸爸。
她笑了,带着笑容离开,很平静。
我却失声痛哭,不知所措。那一天。5月17号23点53分!
我一直以为,一个人在临终前知道自己将要死去会非常的恐惧。但是这件事以后我才知道,真正恐惧的人,是眼睁睁看着她死去地活着的人。@时髦帆船7L
我认为,人死并不可怕,也许是从一个世界去往另外一个世界。只要我们心存善念,一切都不可怕。#情感#
#央视曝光非法医药广告竞价#
魏则西离开 5 年后,
这个世界变好了吗?
年 2 月26日,在「你认为人性最大的恶是什么」的提问下,一位来自西安电子科技大学,名叫魏则西的大学生分享了自己的故事。
作为家中的独子,患有晚期滑膜肉瘤的魏则西,经某搜索引擎搜索后,被竞价排名误导,前往就医,并接受了当时未经审批、效果未经确认的所谓「肿瘤生物免疫疗法」。
在花费超过人民币 20 万元、且耗费大量治疗时间后, 年 4 月 12 日,魏则西因被贻误治疗,不幸去世。
年轻的生命永远定格在了这一天。
他的离世,引起了网友们对于「虚假医药广告」的激烈讨论,医药广告竞价排行也第一次真正为大众所知。
当时某60等多个公司纷纷宣布自己将放弃医疗商业推广业务。
很多网友欢心雀跃,以为事情在往好的方向发展。
然而直到今年这两天,央视在 315 晚会中再次点名曝光虚假医疗广告问题,才让大家发现:骗局从未消失,反而随着信息流广告实现精准推送,更加变本加利。
5年前,在魏则西生前的求救视频中,这个只有21岁的大男孩曾对镜头说:
「但我不想死,我 21 年的奋斗和努力还没有化为光和热。我还有梦想,我想看看这个广大的世界,我想经历自己的一个完整的人生,成就自己的事业。」
「同时我是独子,我无法想像如果我现在死去,我的父母将会怎样度过他们的晚年。」
在魏则西离开后的5年,这个世界变了吗?
互联网真的没有记忆吗?还是我们太善于遗忘吗?
#315晚会#
【魏则西去世五周年,父亲发文悼念:下辈子还来咱家】
4月12日,魏则西父亲魏海全发文,悼念儿子逝世五周年。
魏海全对儿子说:“爸妈从未忘了你,下辈子还来咱家。”
4月,大学生魏则西被查出患有滑膜肉瘤。求医期间,他在武警北京总队第二医院接受生物免疫疗法,但效果并未达到预期。2月,魏则西曾在网上发文,称自己是在某搜索引擎上搜到该医院的,排名领先。当时,医生对他说,医院与国外大学合作,有效率达到百分之八九十,还说保他没问题。
同年4月12日,魏则西不幸离世。
5月,国家卫计委等公布对涉事医院的纠正措施。同时,国家网信办联合调查组公布调查结果,称搜索引擎的关键词竞价排名结果,对魏则西选择就医产生影响,该机制存在付费竞价权重过高、商业推广标识不清等问题,要求进行整改。
人民日报曾评论,社会办医应该走正路,不论公立医院还是社会办医院,非法行医、出租承包科室、虚假广告等病灶都必须切除。希望这件事成为改变的一次契机,别让公众的信心消散,别让悲剧重演。
魏海全称,往事不忍触碰。则西的弟弟现在两岁了,跟则西小时候一样活蹦乱跳,他们一家人会开心地生活下去。
网友评论,逝者已去,希望小朋友能健康茁壮地成长,祝福他们一家人余生平安。
#魏则西去世五周年 父亲发抖音悼念#
【#魏则西去世5周年父亲发视频悼念#】4月,魏则西因滑膜肉瘤晚期离世。是魏则西离世五周年。今天,魏则西的父亲魏海全发布视频悼念儿子。
视频画面是魏则西父母跟孩子玩耍的画面,画面中的孩子是魏则西的弟弟,已经两岁了。魏则西临终前请求父母再要一个孩子,,魏则西父母通过试管婴儿手术重获一子。
“则西,你走了五年了,你的遗愿终于实现了”,魏则西的母亲在视频中说道。(看度新闻)#魏则西父亲二胎纪录片:完成儿遗愿# 头条热榜
儿子魏则西去世五年了,我们带他弟弟拍全家福,失独家庭走向新生
#膝盖疼是什么原因#
膝盖疼一般最多见的是膝关节周围的肌腱、韧带、肌肉的软组织损伤,一般在前方有可能是髌腱的髌腱炎,侧方有内侧副韧带的炎症,后方可能是后方肌肉的肌腱炎,这些是比较常见的比较表浅的普通的原因。当然还有一些其它的病因,比较多见,一个是半月板损伤、半月板板撕裂引起膝盖疼。
再有常见的还有膝关节的骨关节病,有些人出现髌骨关节骨关节病,走路不疼,上下楼疼,蹲起时疼。还有负重面的关节软骨磨损,发生严重的骨关节病,长骨刺了,在站立或走路的时候都会引起膝盖的疼痛,有时候得了急性滑膜炎也会引起膝盖的肿胀、疼痛,有可能不走路都疼。
当然,膝关节疼痛还有其它的病因,像类风湿性关节炎、滑膜增生刺激关节的软骨,导致关节的疼痛、畸形、活动受限。膝盖疼还有可能是膝关节周围的肿瘤、骨肉瘤、转移性的如骨巨细胞瘤、剥脱性骨软骨炎,还有一些股骨头坏死也会引起膝关节的牵涉性的疼痛,还有像腰椎间盘突出、椎管狭窄有可能也带来腿疼、膝盖疼等,这些特殊的原因需要到医院进一步检查完善。
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