石韦，入肺清水之上源，源清则水道通。兼能止血，故亦用于血淋#中药#
学中药——石韦
今天学习中药“石韦”，河南省中医院21世纪门诊部草药房 李慧 供稿。指导老师：牛朝阳。
颜德馨谈附子配石韦治泌尿结石：石淋一证，肾虚气化失利为本，湿热蕴结为标。治疗不可拘泥清热通淋，过用不但结石难以攻下，且久服攻利，反有耗气损阳之弊。施以温肾通阳之附子，以补代通，阳气充盈，气化则能出焉，加以石韦可以通淋排石。
这一段和《诸病源候论》关于“石淋”的论述颇相接近，《病源》先谈诸般淋证由“肾虚膀胱热”所致，再谈石淋为“水结则化为石，故肾客沙石，肾虚为热所乘，热则成淋”，大意也是讲肾虚湿热凝结形成泌尿结石。
当今社会因泌尿结石服用中药的患者不是特别普遍，大多患者是经外科碎石后再服用中药排石。虽然有效的也多见，但毕竟不是病情全貌。对此类患者，用清热通淋加补肾的方法，我是用的比较少的，往往活血行气、利湿通淋而已。但是岳美中医案中颇多泌尿结石案例，大多是服用数月方排出石头见效，其中清热通淋加补肾的方法颇为多见，也可以侧面印证《诸病源候论》及颜德馨此法的确是有很广适用范围的。
这味中药的这个功效在《神农本草经》里找不到。单纯性白细胞减少症，并不少见。但是中药石韦能治白细胞减少症，却是最近才有的体会。当年学本草，记忆深刻的是：石韦属利水渗湿药。从来没有联想过，石韦能在白细胞减少症上应用。无意中读到一则临床心得短文（内容被和谐：大意，石韦可用来治疗白细胞减少症），正好手里有两个白细胞减少的病人（求诊目的非此病），原本白细胞2.0左右，经我调治，升至3.0左右，旋为瓶颈。于是添一味石韦，很快升至4.0左右。
重读《神农本草经》：石韦，主劳热邪气，五癃闭不通，利小便水道。所以，如今石韦常用在泌尿系感染上。
如何在石韦与白细胞减少症之间，构架一种可以说服我自己的逻辑关系？
《本经》之后，陶弘景的《名医别录》：石韦，主止烦，下气，通膀胱满，补五劳，安五脏，去恶风，益精气。
那么“益精气”与“白细胞减少”之间有关联吗？对于“益精气”，此后的历代著作提到的不少，然而相应的治疗案例却罕见。为何？
清代《本草从新》言“《别录》谓其补五脏、益精气，亦止清热利湿之功，非真有补性也，无湿热者勿与”，认为“益精气”实为“清热利湿”。如此解释合理吗？
石韦的药用部位为叶，其“生叶如皮”，皮应肺。“叶背有金星，有黄毛”，金应五行之金，肺属金，故石韦当入肺。石韦生于石上，故得名“石韦”。其在《本经》中属石草类，而“水草、石草皆主在肾”，故亦入肾。以古中医的药性法象思维去思考，白细胞减少者多有肺肾（中医之脏）损伤，而石韦恰能安五脏、益精气，所以能升白。如此解释合理吗？
探究中医之道永远是一件费脑而有趣的事！
又及：现代药理学研究发现，石韦能影响免疫系统，石韦水煎液能抑制 ConA 或 LPS 活化的正常小鼠脾淋巴细胞的增殖、减少 IgM 的分泌量；对肾有保护作用，能减轻肾炎细胞浸润情况。而石韦醇提物 、石韦水提物均能明显提高小鼠外周血白细胞数。
古人对药性的理解，与现代药理的吻合，靠的是碰瓷？
泌尿结石，益气化瘀是关键！这个老中医的方子，分享给有缘人！
组方：生黄芪、生白术、党参、三棱、莪术、川牛膝、金钱草、赤芍、白芍、琥珀粉、海金沙、滑石、石苇、青皮。
解析：本方通塞参合，攻补兼施，相反相成，相得益彰。可使中虚得补，血瘀得化，以助排石，做到补勿壅塞，攻不伤正，故对难治性泌尿系结石能取得良好疗效。
应用本法一是病程长，主治少效；二是有中气虚弱见症，但因补虚并非容易之事，且仍加通利之药，则中虚更加，非数剂便可得补，故服本方宜时间较长，一般在20天以上。有守方有守，方能缓收其功。
泌尿结石，益气化瘀是关键！这个老中医的方子，分享给有缘人！
【组成】：生黄芪、生白术、党参、三棱、莪术、川牛膝、金钱草、赤芍、白芍、琥珀粉、海金沙、滑石、石苇、青皮。
【按语】：本方通塞参合，攻补兼施，相反相成，相得益彰。可使中虚得补，血瘀得化，以助排石，做到补勿壅塞，攻不伤正，故对难治性泌尿系结石能取得良好疗效。
应用本法一是病程长，主治少效；二是有中气虚弱见症，但因补虚并非容易之事，且仍加通利之药，则中虚更加，非数剂便可得补，故服本方宜时间较长，一般在20天以上。有守方有守，方能缓收其功。
为大家分享一个针对尿结石的药方：金钱草，石韦，王不留行，鸡内金，川断，杜仲
有柄石韦 Pyrrosia petiolosa
蕨类植物，水龙骨科 石韦属
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