医案分享：血管性头痛-地甲猬虫汤
处方：地龙、甲珠、刺猬皮，土鳖虫、九香虫、炙蜂房、蝉蜕、郁金、当归、鸡血藤、木香、青皮、川芎
水煎服，每日一剂，日夜分4次服用
中医辨证：气血瘀滞、郁而化热、热则风动、上扰清空
治法：理气解郁、化瘀通络、熄风止痉
临床效果：张某某，男，39岁，患者5个月来右颞部，额部呈间歇性跳动性疼痛，遇热后疼痛更剧，夏季之日频频发作，痛苦不堪，痛时伴汗出，恶心，大便结，舌质红，舌苔黄，经西医检查诊断为血管性头痛，用以镇痛剂，镇静剂等，均无效果，余投以“地甲猬虫汤”，再加黄芩，桑叶，生地，服药一周，诸症悉除，追访三年，未见复发。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。#生活小智慧##21天图文打卡挑战##中医来了##健康##养生##中医##养生之道##健康解密#
在山东淄博桓台甘家村大集上，这位大叔和阿姨正在挑选活土元，他们说，打成粉，直接冲着喝，治腰疼腿疼比吃药管用，卖土元的商贩说他们常年吃，能补钙，50一斤。
益肾通络汤治疗慢性肾炎经验
组成：制附子（先煎），巴戟天，山药，黄芪，麸炒白术，茯苓，防己，丹参，益母草，地龙，熟大黄，土鳖虫，白芍，水蛭，青风藤，甘草片。
加减：浮肿明显加泽泻，猪苓各；蛋白尿重加金樱子，芡实；腰脊酸痛、尿频或夜尿多加仙茅，淫羊藿；疲倦乏力加黄精，党参；纳少加炒谷芽，炒麦芽；脘腹胀满加厚朴。
【按】慢性肾小球肾炎（CGN）主要由免疫介导的原发于肾小球疾病，该病起病隐匿，病情迁延不愈，缓慢进展，最终发展至终末期肾病，是引起ESRD的主要原因。本病可归为中医“慢肾风”“水肿”“尿浊”“尿血”“腰痛”等病症范畴，其病以肾虚为主，贯穿疾病始终，湿热、瘀血等邪实是导致迁延不愈和持续发展重要病理要素。中医认为肾虚是CGN发生的基础和关键，肾脏亏虚，膀胱气化失司，水湿蕴结，发为水肿，如《诸病源候论》所载：“水病无不由脾肾虚所为，脾肾虚，则水妄行，盈溢肌肤则身体肿满”。又云：“劳伤肾虚不能藏精，故小便精液出也”。肾阴亏损，虚火内生，虚火伤络，血溢脉外，发为尿血或虚火扰动精气，精微乱行，下泄成为尿蛋白。血瘀是慢性肾炎发病及病机演变的关键环节，《黄帝内经·素问·调经论》云：“孙络水溢则经有留血”，水液代谢失调，阻遏气机，经络不畅，瘀血从生，而血病亦能及水如《金匮要略》言：“血不利则为水”。慢性肾炎虚与瘀互为因果，“治虚”可振奋机体之正气，恢复脏腑经络之气化，化瘀方可通脉络、消癥积。因此治疗多以益气化瘀通络之法。
益肾通络汤是以真武汤合大黄䗪虫丸加减而成，益肾通络汤中以制附子温补肾阳、逐风寒湿邪，巴戟天补肾阳、祛风湿，山药补脾益肺、补肾涩精，黄芪补中益气、固表行水，麸炒白术、茯苓健脾益气化湿浊，防己祛湿利水，熟大黄逐瘀通经、土鳖虫活血散瘀、通经止痛，水蛭破血通经、逐瘀消癥，地龙活血通络利尿，益母草活血调经，利尿消肿，丹参活血散瘀、通络止痛，白芍柔肝和营血，青风藤祛风通络、除湿止痛，甘草片益气和中，调和诸药。全方标本兼顾，共奏益肾健脾，化浊消肿，活血化瘀，祛风通络之功。
【来源】宋静莹，吕彦辉，王春杰，杨凤文．益肾通络汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚兼血瘀证的临床疗效．中国实验方剂学杂志.
【郑重声明】本头条分享的相关中医方药仅用于学术分享、交流经验，网友朋友们绝对不可擅自使用，以免带来不良后果，如需服用中药均需在医生辨证指导下使用。
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自拟腰痛方治疗盘源性腰痛经验
组成：延胡索、生地、薏苡仁，川牛膝、赤芍、当归、丹参、白芍，枳壳、川芎、地鳖虫，炙甘草
辨证施治：寒湿腰痛者去薏苡仁，加威灵仙、桂枝温经散寒；湿热腰痛者去延胡索，加苍术、黄柏清热利湿；瘀血腰痛者，去薏苡仁，加桃仁、红花活血化瘀；肾虚腰痛者去枳壳、丹参；阴虚者加鳖甲、山萸肉；阳虚者加狗脊、肉桂温补肾阳。
【按】本病以腰痛为主要临床表现，属于中国传统医学腰痛范畴，多因劳累过度，肾精亏损，日久气滞血瘀，经络不通而失养，进而“不通则痛”“不荣则痛”。自拟腰痛方以赤芍、当归、生地、川芎四物汤养血荣筋，丹参活血化瘀，地鳖虫破血逐瘀，延胡索、枳壳行气止痛，白芍、甘草缓急止痛，薏苡仁健脾去湿、强筋骨，治疗肢体痿痹、腰脊酸疼，牛膝专治腰腿疼痛，引药直达病所。本方各药配伍养血荣筋、活血化瘀、舒筋缓急，从而达到改善症状的功效。
【来源】庄汝杰，潘子毅，赵立来.自拟腰痛方治疗盘源性腰痛疗效观察[J].中医正骨，，21(05):35+37.
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月经量少不孕，送子医案分享
处方如下：
经期方：丹栀逍遥散加减（月经前及月经期服用）
牡丹皮、栀子、柴胡、当归、赤芍、茯苓、生白术、生甘草、薄荷、生姜、土元、生水蛭、急性子、丹参、鸡血藤、桃仁、红花、川牛膝、火炭母草、香附、7剂，水煎服，日三服
非经期：丹栀逍遥散加减（月经后服用）
牡丹皮、栀子、柴胡、当归、赤芍、茯苓、生白术、生甘草、薄荷、生姜、桂枝、菟丝子、生杜仲、益母草、续断(川段)、急性子、熟地黄、泽兰、生黄芩、阿胶、香附、陈皮、7剂，水煎服，日三服
侯某，女，28岁，9月11日初诊
既往史：三年前开始月经每两个月一次（初潮后一月一次），月经量少，结婚三年未能怀孕;脉弦细，舌淡红苔白有杨梅点。诊断为多囊卵巢综合症；
舌诊：寸关浮濡，尺不足，舌淡红，苔白水
中医辩证：肝郁化火，血虚瘀阻
患者于11月初的某一天，到医院例行进行卵泡监测，告知出现一个大的优势卵泡，可打促排针，并建议近期同房。
患者欣喜之余私下问我：如果在此期间怀孕，对胎儿有无影响，毕竟之前服用过不少中药，心中有疑虑。
回复：服中药期间可正常怀孕；且处方中的白术、黄芩、续断、菟丝子等都有保胎作用，对胎儿生长发育无碍。
方解：
初诊时舌淡红有瘀点、脉弦细，可知患者有肝郁化火之势，以丹栀逍遥散疏肝解郁，调理月经，加香附增强疏肝之力；
此外，舌有杨梅点，月经隔月一来，反映患者体内当有湿热瘀阻，以土元、水蛭、急性子、丹参、桃仁、红花、鸡血藤等破血、活血、养血，使血流通畅；以川牛膝、火炭母草清热利湿。
治疗思路：初诊时，同时开了2个处方，方一交代患者月经前及经期服用，以疏肝、活血、养血、清热为主，意在借排卵期及经期之力，将体内瘀阻顺势排出；方二以疏肝解郁、补肾为主，意在借体内瘀阻排出之后，增强补肾填精之力。
@中医妇科杨传英#女性健康##中医##非常病例#
中医使用虫类药治病已经有上千年历史了。
近代名医章次公先生是一位善用虫类药物的大师，他的弟子编著的《章次公医案》中，收载了百余例类虫药医案，常用的虫药有地鳖虫、蜣榔虫、地龙、蝼蛄、蟋蟀、蜘蛛、僵蚕、全蝎、蜈蚣、蕲蛇、虻虫、蜂房、九香虫、五谷虫、蚕砂、蝉蜕等16种。
章次公曾采用虫类药物治疗一位姓赵的患者，这位患者反复头痛二十年。开始的时候，痛在前额眉棱处，每星期发作1次，曾使用各种偏方、验方治疗，不仅效果不好，病情反而加重，最后，发展到每天都疼痛。
大家都有过头痛的经历，大家想想如果每天头痛，会有什么样的感受呢？真有点痛不欲生。很巧，赵姓患者找到了章次公先生，先生详细询问了患者后，认为患者头痛就是由于“血虚生风”。方用僵蚕、全蝎两味虫药，配伍川芎、当归、丹皮、甘松、甘草，送服“小金丹”两粒。多年痼疾，数剂既愈，由此可见虫类药起沉疴祛痼疾的药效。
虽然虫药对疾病有奇效，但很多都属于毒性药物，因此，切不可在未经过医生的指导下自行服用，以防出现不良后果。
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财富无处不在，行动成就梦想，记得以前cctv7，有个节目叫《致富经》，专门讲各种创业故事。故事背景大都在农村，最让我感兴趣的是很多稀奇古怪的养殖项目。
我也第一次知道梅花鹿肉可以吃，第一次知道土元是什么东西，第一次看见用蔬菜养虫子当中药的。
我印象最深的是一个养黑猪的故事，当年能卖60多块钱一斤，不过看的多了也看出来其中的好多套路。
首先是主角，本身就在外边闯出了点名堂。然后看见了商机，突然想回乡创业，还是本身没接触过的生意
。前期很少人支持，但马上就小赚了一笔，准备扩大产能的时候，忽然就遇到危机，要么养的东西没人收购，要么就是死了一大片，总之各种各样的问题。
之前的资金全部赔光了，弄不好家庭也是妻离子散，整天吵着要离婚，门口要账的人一大堆。主角抽着烟，整天发愁，四处求人，可还是不见起色，打击让他准备放弃了。
之前入股的村民纷纷要撤股，主角走投无路的情况下，转机就送上门来了。缺技术的话，人才自己来了，缺销路的话，顾客上门收购，总是能遇到贵人。然后危机解除，退出的村民又回来了，大家一起扩大生意，从此以后顺风顺水。
节目的最后，主角带着乡亲们走上了致富路，放现在用时髦的话说是实现了“乡村振兴”。在主持人的夸赞中，屏幕里出现硕大的加盟电话。拨打这个热线电话，就有机会像主角一样成功。最后节目在下一个预告里结束，还得配上那种比较惊悚的背景音乐，弄得和悬疑剧一样。
补肾通痹活血汤治疗腰椎间盘突出症经验
组成：桑寄生、杜仲 、狗脊、牛膝 、独活 、威灵仙 、鸡血藤、当归 、赤芍 、红花 、土鳖虫 、桂枝、干姜、木香 、甘草
【按】腰椎间盘突出症属于传统中医学“腰痛”“痹证”等范畴， 其病因病机为正气不足， 肝肾精气亏虚， 骨髓生化不足，气血衰弱， 加之劳累， 外邪入侵， 而使气血凝滞、筋脉受损， 经络失养， 不荣不通， 引发疼痛。治疗则宜补益肝肾、行气止痛、活血化瘀。笔者自拟补肾通痹活血汤治疗 LDH 患者， 方中桑寄生、杜仲补肝肾、强筋骨； 狗脊强肝补肾、强腰壮膝； 牛膝强筋骨、补肝肾、逐瘀血； 独活祛风湿、止痹痛、益肝肾、通经络； 威灵仙通痹止痛、祛风除湿； 鸡血藤活血通络； 当归补血和血、化瘀止痛； 赤芍、红花活血通络、散瘀止痛； 土鳖虫破血逐瘀、通经活络； 桂枝、干姜温经散寒、助阳化气； 木香行气止痛， 取气行则血行之意； 甘草调和诸药。全方配伍， 共奏补肝肾、强筋骨、化瘀阻、止痹痛之效。
【来源】李兰芳,方向华,杨俊涛,方海玲.补肾通痹活血汤治疗腰椎间盘突出症患者的临床观察[J].中国中医药科技,,28(04):655-656.
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#快问中医超能团# #健康科普排位赛# #清风计划#
#翻开我的生活日记#都说小园 种菜不施农药化肥，吃着健康，这是纯属扯淡。
我经过亲自种菜，得出结论，种菜可以不施化肥，施农家肥，施生物肥。但不打药，绝对不行！
不打农药，你将颗粒无收。
有条件的在整地时给土壤拌上草木灰、白灰杀死一小部分虫卵。但不能防止所有害虫，作用微乎其微。
在庄稼生长过程中，会遇到各种害虫，蚜虫，螨虫，青虫，飞蝇，粉蛾，蝲蛄，地鳖虫。还有霜霉菌，立枯菌，炭疽菌，白霉菌，等等。
每种菜生一次虫子，不打药，就会把所有菜吃光。有的虫子打一次药治不住，得打两三次药。
尤其菜刚长出来，很弱，发现叶子发白，卷曲，肉眼看不到虫子。其实叶子背面已长满叶螨。两天就把所有叶子吃光。
不打药，长不成庄稼。我种的豆角，黄豆，红小豆，没有打过药。萝卜和白菜刚出苗就打药了。
好在现在的农药大多都是低毒的，只要在蔬菜采收前半个月，没有施药，相对就比较安全。
比如我种的萝卜，刚出苗就生螨虫，我没有打药，结果三天，萝卜小苗几乎死了大半。我又重新下种，下完种，就往垄上打药。等小苗出来又再打一遍，才保全苗。
以后不生虫就不打了，一直到采收九十天左右，不打药，就算无农药了。
图片是叶螨，红色的，黄色的，像蜘蛛，像虱子。对绿叶植物危害极大。
蔬菜最爱生虫，蔬菜不打药不可能，只打一两次药，就算无农药了。一般韭菜，窝瓜，豆角，豌豆，不爱生虫。也不绝对。
中医滋肾水泄相火治疗早（Xie）
马某，男，32岁
症见：1、腰酸乏力，五心烦热
2、心烦易怒、两目干涩
3、偶有梦遗
4、口干口苦，耳鸣如蝉#清风计划#
5、小便黄，大便一天一次
6、舌红苔黄腻，脉弦滑数。
辩证：肝肾阴虚火旺#真相来了#
药组：郁金、香附、地骨皮、山萸肉、枸杞子、菊花、磁石、黄芩、生栀子、滑石、白茅根、蜈蚣、水蛭、土元、烫狗脊加减一天一副，饭后半个小时服用
吴先生，34岁，小便排便困难，尿不畅
尿频，尿不畅，尿困难；
尿不尽，滴沥；
夜尿频繁，睡眠质量差；
浑身乏力，记忆力减退；
小腹坠胀，时不时疼痛；
舌苔滑腻，舌质偏红。
辩证：痰湿瘀滞，肾阴不足。
治宜：活血散瘀，滋补肾阴。
方：丹参，夏枯草，知母，黄柏，贝母，莪术，生地黄，益智仁，桑螵蛸，土鳖虫等。
【中医提醒】
患者体质有差异，一人一方，用量有差，切忌自行服用，耽误病情！
#门诊##中医##男性健康##健康科普大赛#
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