老中医自用便秘秘方:麻仁、杏仁、大黄、枳实、厚朴、白芍。
用于润肠通便、腹部胀满不适的麻仁丸,是不少人家中的必备药。那么服用麻仁丸有副作用吗?下面一起来了解下麻仁丸的副作用。
麻仁丸出自中医经典名着《伤寒论》,是汉代名医张仲景创制的名方之一,属润下之剂,具有润肠通便的功效,非常适合痔疮性便秘患者服用。
麻仁丸主要由火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、厚朴、白芍、蜂蜜等药物组成,方中火麻仁为主药。它是古今常用的润下药,且药性较为缓和。
方中大黄通便泻热,杏仁降气润肠,枳实、厚朴下气破结,加强通便之力,白芍养血敛阴、缓急止痛,蜂蜜补中缓急、润肠通便。本方配伍最独具匠心之处是将泻下药与润肠药、理气药、补益药合用,具有泻而不峻、润而不腻的特点。
麻仁丸对痔疮性便秘中医辨证属肠胃燥热、津液不足者疗效最佳。患者服药后通便时间最短的为4个小时,多数在48小时内通便。个别患者服药3天后症状未改善,或出现其他症状时,应及时去医院就诊。
麻仁丸虽然是纯中成药副作用不大,但如果过量服用可引起恶心、头昏、腹痛、腹泻、黄疸等情况,服用过久能引起甲状腺腺瘤样变化、肝细胞退行性变化、静脉瘀血及前列腺上皮肥大或增生。
如果有便秘是可以服用麻仁丸的,一般没有什么副作用。但因为麻仁丸毕竟是一种药物,所以最好不要长期服用。另外,麻仁丸内含大黄,性凉,对胃寒不利,刺激肠胃,老人不宜久服。
白芍,我常用于阴虚水停和便秘。白芍养阴人所共知,而利水作用知之者寡。真武汤用白芍值得深思。张仲景是一药多用组方的典范,所以才处方精练。恐怕不能简单理解成制约作用,因为白芍本身就有利水作用。《神农本草经》明言“利小便”,而《名医别录》“去水气,利膀胱大小肠”则是通利二便的最早论述了。治疗痢疾的芍药汤,用芍药恐怕也和槟榔一样有通便之意。当然,多用之,往往有腹泻的副作用。-王三虎《中医临证新识》
临床慎用五大(大寒大热大补大泻大毒)
天下无神奇之法,有平淡之药,平淡之极乃为神奇,“欲求近效,反速死亡”,实际是慢功疗病,用保健清根,无所扁倚,平中见奇,不标新立异。宣散郁火,开柴胡薄荷在5g之内;治肝病促进疏泄、条达,善于调营养血,常投当归、白芍,川芎,丹参,红枣,巧取寻本。在先贤影响下,倾向“致中和”,凡大寒,大热,大补、大泻、大毒药物,都谨慎使用,而且遣量也小。反之则易出现诸如当归腹泻,白芍胸满,黄连心慌,桔梗呕吐,干姜昏目,葛根减食,白术口干,莲子便秘,肉桂目赤,人参烦躁,甘草水肿。这些皆属于一般者,其他则不言而喻了。特别是五大带来的副作用,更为严重。
四逆散加减,疏肝解郁,活血化瘀,可调理各种妇科疾病。
很多妇科疾病都与情志有关,临床证实,很多更年期综合症患者或者长时间郁闷烦躁的女性更容易患妇科妇科疾病,在西医角度讲,不良的情绪会导致女性激素的分泌异常,从而引发乳腺、子宫、卵巢等多种病变。而在中医认为,情志不佳,会导致肝郁气滞,而气为血之帅,日久而血瘀。所以既然这些妇科疾病都与气血不通有关系,理气活血化瘀是治疗妇科疾病的中药手段。
我给大家推荐一味《伤寒论》中的名方——四逆散,由柴胡 枳实、赤芍、甘草组成,四逆散是透邪解郁,是肝理气,调理气机的名方,方中柴胡既能生发阳气,又能疏肝解郁,为君药,本方症的部位主要在肝,所以臣药选为白芍,一是养肝血、敛肝气,与柴胡相互配伍,可起到调大条达肝气的作用。与枳实相伍,又能调理肝脾。因此白芍与柴胡一散一敛,枳实与柴胡一升一降加强舒畅气机之效,事以甘草,缓肝之急。药虽然只有四位,但效果却很好。
在临床上,四逆散同样可以辨证用药,比如患者肝气郁结比较重,两胁疼痛,乳腺疾病等可加当归、香附以活血止痛,此时白芍可加量以加强柔肝止痛的效果。若患者伴有咳嗽,可以加生姜、五味子温肺散寒止咳;更年期女性如伴有心悸、心慌,可加桂枝温补心阳;子宫肌瘤或者肿瘤引起腹痛者,可加入路通、蜈蚣、石见穿破血逐瘀,通络的作用更强一些;中药讲究一个原则,行必进补,大量活血药必必须加一味补气药,黄芪用来缓解破血逐瘀药物多容易耗散气血的副作用。瘀散了,结散了,疾病也就会没有了。#头条健康##妇科##中药#
经期头痛小经方!不要再吃止疼药了!
有姐妹问我来月经时或者月经前后头痛怎么办,我在门诊上也经常遇到这样的患者。每次都疼得睡不着,有时候会疼得反胃想吐,每次都要吃布洛芬才能止痛,但是布洛夫有副作用,不能长期吃。今天李医生就给大家整理了几个治疗经期头疼的药方,姐妹们根据自己的情况去配药。
经期头疼的原因:
从中医上来讲,经期头痛是气血病,主要是因为气血不足、血瘀、情志内伤造成的。简单来讲就是,女性在月经期会比平时虚弱,这时那些诱因就会乘虚而入,导致一到经期就头痛不舒服。常见的分型有气血虚弱、阴虚阳亢、瘀血阻滞和痰湿中阻。
经期头疼如何治疗
中医治疗月经期间的头痛,首先要辨别虚实。如果头痛发生于经前或者经期,头痛是胀痛或者刺痛,都是实证,治疗都是疏肝理气、活血通络为主。如果头痛发生于月经后或者月经快要干净时,头晕隐隐作痛是虚证,以益气养血为主。
气血虚弱型
症状:经期或经后头痛,心悸气短,神疲体倦,月经量少,色淡质稀,面色苍白,舌淡苔薄
功效:益气养血,活络止痛
药材:八珍汤《正体类要》加蔓荆子、鸡血藤。人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍、当归、川芎。
阴虚阳亢型
症状:经期或经后头痛,头晕目眩,口苦咽干,烦躁易怒,腰酸腿软,经量少色鲜红,舌红苔少
功效:滋阴潜阳,疏风止痛。
药材:杞菊地黄丸(《医级》)加钩藤、石决明。熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、枸杞子、菊花。
有肾虚腰痛的患者,可以适当加一些川续断、桑寄生
痰湿中阻型
症状:经期前后或经期头痛,头晕目眩,形体肥胖,胸闷泛恶,白带多而粘稠,月经量少色淡,舌头淡胖,舌苔白腻
功效:燥湿化痰,通络止痛。
药材:半夏白术天麻汤(《医学心悟》)加葛根、丹参。半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣、蔓荆子。
瘀血阻滞型
症状:经前或经期头痛,小腹疼痛拒按,胸闷不舒,月经发黑有血块,舌紫黯,舌边尖有瘀点。
功效:活血化瘀,通窍止痛。
药材:通窍活血汤(《医林改错》)。赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、麝香、红枣、黄酒。
方中赤芍、桃仁、红花活血化瘀;川芎、麝香、老葱行气活血,通窍止痛;红枣调和营卫。全方活血祛瘀,通窍止痛,故能调经脉,止头痛。
总体来说以调理气血为主,气顺血畅,头痛就可以止。姐妹们可以根据自己的症状去配药,服用一段时间就会有所改善。姐妹们在日常生活中应注意保持心情愉悦,保持乐观积极的心态,不要熬夜,不要给自己太大的压力,多和朋友聊聊天,逛逛街,也可以去旅游放松心情。
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中医称乳腺增生为“乳癖”,乳癖的病因从中医的发病观点来认识是由肝郁气滞、痰瘀凝结和脾肾阳虚、冲任失调而形成不同类型的乳房肿块和疼痛,且与月经周期关系密切;西医认为是体内内分泌激素水平失调,它是月经周期中内分泌水平分泌的不平衡,雌激素分泌过高。由此可见,治疗本病不能单纯用外用药贴敷局部肿块,只治标不治本,而是要从内部整体调节,使体内内分泌水平达到相对平衡,这才能针对病因,有效可靠地进行治疗。目前,西医对本病还没有一个有效的治疗办法,多采用激素类药物对抗治疗,但副作用大,疗效不持久,治标不治本。而手术切除易留瘢痕,对患者来说既花费多,又影响美观。中医药治疗是目前最佳治疗手段,中医药治疗具有改善症状,消除肿块,解除疼痛,从整体上调节的功能,而且有效率高,无副作用,很受患者欢迎。
治疗方法
1.2.1 肝郁气滞,痰瘀血结型 一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛,肿块和疼痛与月经周期有关,一般在经前加重,行经后减轻,伴有情志不舒,心烦易怒,胸胁胀满。舌质淡,脉细弦。治法:疏肝理气,活血散结。方药:加味逍遥散合桃红四物汤加减。柴胡、香附、青皮、陈皮、当归、白芍、川芎、延胡索、莪术、郁金、桃仁、红花、橘叶。
1.2.2 脾肾阳虚,冲任失调 一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛,常伴有月经不调,前后不定期,经量减少,全身可见怕冷,腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣。舌质淡胖,苔薄白,脉濡细。治法:温补脾肾,调摄冲任。方药:二仙汤合四物汤加减。仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、制首乌、柴胡、当归、白芍、鹿角胶、熟地、炮山甲、香附、青皮、陈皮。
临床可根据患者的不同症状在上述处方基础上进行加减化裁:如乳房胀痛明显者,可加制乳香、制没药、川楝子;病程长、肿块质地偏硬者,可加莪术、海藻;伴有乳头溢液者,可加丹皮、栀子、仙鹤草。#快问中医超能团# #中医# @快问中医
老中医分享疏肝解郁第一要药:柴胡,配伍上有大讲究
《神农本草经》是中药的第一本专书,早于《伤寒论》,记载365味药,将其分为上中下三品,书中所论可靠可信。关于柴胡是这样论述的:主心腹,去肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服,轻身明目益精。仔细惴磨,说的句句在理,散结气除寒热,推陈致新,甚至有些美妙的描述,这些都是后世柴胡剂应用的依据。
汉代张仲景著《伤寒论》、《金匮要略》,大胆起用了柴胡,开创了柴胡剂诸方,如:小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝干姜汤等等,可以说医圣张仲景对柴胡格外偏爱。张仲景之后,又开创了逍遥散、黑逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡舒肝散等柴胡剂。
柴胡为什么如此受偏爱,因为它有以下著名功效:和解退热、疏肝解郁、升阳举陷。前面说的柴胡桂枝汤、小柴胡汤等都是用来退热的;而柴胡加龙骨牡蛎汤、逍遥散等是用来疏肝的;至于升举阳气,应是借柴胡升发之性而配合黄芪升麻等助力的。
现在临床用柴胡退热的机会不太多,应用最广泛的就是它的疏肝作用,而且疏肝多久服,但在使用过程中人们一直有些顾虑,那就是它的劫肝阴的副作用。“柴胡劫肝阴”是清代著名温病学家叶天士首次提出来的。他认为柴胡辛散而燥,久服易伤肝阴。这种提法虽然有争议,但也不得不防,我在临床中就有过服柴胡后眼干的情况。至于本经中“久服轻身明目益精”的说法似乎后世少有验证。
以上我们对柴胡做了基本梳理,在应用上如何充分发挥作用又避免其副作用呢?其实古人已有答案:逍遥散中配了白芍、当归都是养阴的,尤其黑逍遥散又加上了熟地更加养阴,这样就有效地克服了柴胡的燥性。另外,在用量上也有说道:一般用它退热时用量要大,多则可30克以上,而用其升举时用量宜小,几克就可以了,最多用的疏肝用常量,一般10克左右足矣!
大家这回知道柴胡是怎么回事了吧!
#中药##中医##健康#
【治高血压,中医从肝肾治疗,解病根!】
有效降压,不主张长期使用西药,久用西药有副作用反于身体不利;主张测量血压,分辨缓急轻重,急重则治标,缓轻则治本。
中医无高血压病之病名。根据本病的主要症状及其发展.过程,属于中医之“眩晕”“头痛” “肝风”“中风”等病证的范围。
从高血压病的证候表现来看,其受病之脏主要属于肝的病变。确诊为高血压病之后,分四型,从肝治!
1,肝阳上亢——石决牡蛎汤
症状:头痛,头晕,易怒,夜睡不宁,口苦或干,舌边,尖红(或如常),苔白或黄。
治法:肝阳.上亢,宜平肝潜阳。
米用石决牡蛎汤,药物组成:石决明(先煎),生牡蛎(先煎),白芍,牛膝,钩藤,莲子心,莲须。
此方用介类之石决、牡蛎以平肝降压潜阳为主药,钩藤、白芍平肝息风为辅药,莲子心清心平肝、莲须益肾固精为佐,牛膝下行为使药。
2,肝肾阴虚——莲椹汤.
症状:眩晕,精神不振,记忆减退,耳鸣,失眠,心悸,腰膝无力,或盗汗,舌质红嫩,苔少。
治法:肝肾阴虛,宜滋肾养肝。
米用莲椹汤,药物组成:莲须,桑椹子,女贞子,旱莲草,山药15克,龟板( 先煎),牛膝。.
此方以莲须、桑椹、女贞、旱莲草滋养肝肾为主药,山药、龟板、生牡蛎为辅药,牛膝为使药。
3,阴阳两虚——肝肾 双补汤
症状:头晕,眼花,耳鸣,腰痛,阳痿,遗精,夜尿,或自汗盗汗,舌淡嫩或嫩红,苔白厚或薄白。
治法:阴阳两虚,宜补肝肾潜阳。
方用肝肾双补汤,药物组成:桑寄生,首乌,川芎,淫羊藿,玉米须,杜仲,磁石( 先煎),生龙骨(先煎)。
4,气虚痰浊——赭决七味汤
症状:眩晕,头脑欠清醒,胸闷,食少,倦怠乏力,或恶心,吐痰,舌胖嫩,舌边齿印,苔白厚或浊腻。
治法:气虚痰浊,宜健脾益气。
赭决七味汤,药物组成:黄芪,党参,陈皮,法半夏,云茯苓,代赭石(先煎),草决明,白术,甘草。
重用黄芪合六君子汤补气以除痰浊,配以赭石、决明子以降逆平肝。
#高血压##健康##中医#
吃不下去饭、恶心呕吐,化疗为什么会出现消化道反应?老中医讲得很明白,是这样用药的。
化疗是治疗恶性肿瘤的重要治疗手段之一,多数恶性肿瘤患者在接受抗癌药物治疗后都会出现消化道的副反应,一般会出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食反酸等症状。这是由于化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对消化道有不同程度的损伤,若不能很好地控制这些反应,对患者的身心都将造成极大负担,以致有些患者被迫中断化疗疗程,导致治疗的失败。
肿瘤化疗后消化道反应当属“胃痞”“呕吐”等范畴,化疗药毒最易损伤脾胃,胃主受纳降浊功能受损,致使胃气痞塞,升降失调,则出现一系列的化疗后消化道症状。而且情志因素也与呕吐、反酸、腹胀等胃肠道反应密切相关,常见忧思伤脾,肝气犯胃等。如《四明心法》有云:“凡为吞酸尽属肝木,曲直作酸也;虽分寒热二端,总之治肝为根本。”所以治疗中除应和胃健脾外还应适当疏肝,我举个例子。
宫颈癌患者,先做了8次放疗,又做了4个周期的化疗,随后口服化疗药物2个月,症见:胃中灼热反酸,恶心呕吐,腹胀,食欲不振,偶有便秘。舌质红,苔黄腻,脉细数略滑尺脉弱。方以半夏和胃降逆止呕,党参温养脾胃共为君药,白术、茯苓有燥湿健脾之功;黄芩、黄连苦泄清中焦邪热;焦山楂,鸡内金健脾消食;加以柴胡、白芍共奏疏肝健脾之功;紫苏子、竹茹行气和胃止呕;患者湿热之象显著,予豆蔻、佩兰芳香化湿,醒脾和胃;甘草调和诸药。经治疗后,患者诸症减轻,恶心呕吐少有,腹胀改善,食欲逐渐增长,便秘消失,胃中灼热泛酸感消失,精神状态良好。
化疗中断的原因虽然很多,但由于副作用、患者身体素质等原因引起的不耐受仍属重中之重,所以在化疗全程采取中医药治疗的方式增效减毒是很有必要的。
#我的门诊故事##癌症##中医#
张女士,55岁,胃病十年,平时不敢吃任何生冷的食物,否则就会胃胀、反酸,胃药随时带在身边。有时候晚上胃疼,还会影响睡眠,彻夜未眠也是常事。
胃镜提示:慢性浅表性胃炎。
因病情反反复复,外加西药副作用逐渐显现,张女士慎重考虑决定中药调理一下,于3月中旬来到医院找我寻求中医治疗。
面诊:胃脘部痞闷胀痛、连及两胁、嗳气频作、食欲较差、舌质偏淡、苔薄白、脉弦细。
经过辨证,张女士的情况证属肝气郁结,横逆犯胃,治宜疏肝解郁,和胃理气。
处方:枳实、厚朴、白芍、丁香、青皮、柴胡、香附、鸡内金、甘草、生姜、红枣。
服用五剂,张女士自感胃部的疼痛感减轻,但是食欲还是不好,上方微调,加入神曲、麦芽,继续服用。
继续服用5剂,张女士表示当前身体不适基本消失,身轻如燕,睡了一个好觉,综合辨证后,调整治疗方向,继续服用1个月以巩固治疗效果。
随访至今,未见复发!
温馨提示:本文仅供参考,不含具体剂量,一人一方,请勿挪用他人药方自行治疗。#超能健康团#
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