#关注她健康#倍他乐克长期服用要注意什么？医生总结的5个注意事项和您分享
倍他乐克，是β受体阻滞剂美托洛尔的商品名，有人说它是心内科的万能药，因为在临床上倍他乐克可以用于高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甲亢、慢性心力衰竭等疾病的治疗。
为了获得最佳的治疗效果以及避免引发一些不良反应，长期服用倍他乐克的患者应该注意以下5点：
1.不能突然停药
长期应用倍他乐克的患者突然停药可发生反跳现象，即原有症状加重或出现新的表现，称之为停药综合征（表现为高血压、心律失常以及心绞痛加重）。突然停掉倍他乐克的危险性很高，尤其在高危患者，可能会使慢性心力衰竭的病情恶化并增加急性心肌梗死和猝死的危险性。
因此，如需停用倍他乐克，应逐步停药，整个停药过程最好2周，每间隔2天到3天剂量就减少一半，停药前最后的剂量至少服用4天。如果出现症状，建议缓慢地停药。
2. 注意服用剂量
在服用倍他乐克的过程，若出现过量服用的情况，往往会引发心血管系统的不良反应，比如患者会出现低血压、心力衰竭加重、血管痉挛等情况。因此，倍他乐克最好在专科医生的指导下按规定剂量服用。
3. 糖尿病患者要监测血糖
倍他乐克会影响胰岛素释放及糖代谢，导致血糖升高，而且会减少糖原分解，延缓低血糖恢复，其减慢心率可能会掩盖低血糖时的心率加快，使低血糖不易被发觉。对于正在服用倍他乐克的糖尿病患者来说，要密切监测血糖的变化，及时发现低血糖，避免受到严重危害。
4. 用药期间避免驾驶、高空作业等行为。
长期服用倍他乐克可能导致眩晕、嗜睡等症状，因此服药期间应避免从事驾驶及其他危险工作，防止意外事件。
5.要注意禁忌证
不稳定的、失代偿性心力衰竭（肺水肿、低灌注和低血压）患者、心源性休克患者、二度或三度房室传导阻滞患者、具有临床意义的窦性心动过缓或病态窦房结综合征患者以及伴有坏疽风险的严重周围血管疾病患者禁用倍他乐克。
总之，倍他乐克的使用需要在专科医生指导下按规定剂量服用，同时注意上述5点，才能安全有效发挥作用。
@头条健康@南方健康
倍他乐克能治疗什么病？
原创 郭艺芳 教授 修改 谭于晏
倍他乐克是好药，但不能瞎吃。
最近有粉丝问我，痰大夫我考驾照好紧张，心跳加速，跳的很快，我教练让我吃半粒倍他乐克……首先本人就对驾校教练不感冒，我十多年科目二没过！放下成见，还是严厉批评这个教练，怎么可以让学员胡乱吃药！
不是所有人都可以使用这类药物，心跳太慢、哮喘、严重心衰等情况下是不适于应用的，所以要听医生的指导，自己不能随意用药。
治疗心血管病的药物有很多种，倍他乐克是最有名的药物之一。
倍他乐克是商品名，化学名称叫做美托洛尔。跟它同类的药物还有普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等。这些药物统称为“β受体阻滞剂”，它们所治疗的疾病大同小异，所以一并说说。
如果用一句话概括这类药物的作用特点，那就是“让心脏老实点儿，别乱折腾”。这类药物能压制着心脏，让心脏跳动的慢一点，心脏收缩的力量小一点，心脏里面的电路传导慢一点。
首先，这类药常用于治疗高血压。心脏收缩的越有力量，每分钟往血管里面射出的血液越多，血压就越高。这类药物可以使心跳慢一点，心脏收缩的力量小一点，所以血压就会变得低一些。
其次，心跳过快的时候可以用倍他乐克。如果休息状态下心跳80次以上，很多人会感觉到心慌不适，用一点倍他乐克可以让心跳慢一些，感觉就会舒服一些。
第三，该药可以治疗早搏和心动过速，这些疾病都是因为心脏瞎折腾所造成的。用这类药物可以压制心脏，让心脏安静下来，早搏和心动过速就会变得更少。
第四，此类药物可以治疗冠心病、心绞痛。冠心病、心绞痛是因为心脏缺血缺氧。倍他乐克可以使心脏运动减弱减慢，从而减少对氧的需要，所以具有治疗心绞痛的作用。更重要的是，对于发生过心肌梗死的患者，长期服用这类药物可以显著降低死亡率。
第五，此类药物是治疗慢性心衰的最重要的药物之一。慢性心衰死亡率很高，使用这类药物之后可以大大降低死亡率，并且让心衰病人的生活质量得到明显改善。
（河北省人民医院 郭艺芳）#健康大家谭#
血压高，心率快，肝肾不好，吃倍他乐克好还是吃阿替洛尔好？
我们都知道，倍他乐克与阿替洛尔这两个药都治疗心率快，血压高，对心衰有益。但很多人都不知道有何副作用，区别是什么，往往不敢轻易用药，今天王医生就给大家简单的说一说。
首先，我们先把它们分成2类，1类是水溶性的，1类是脂溶性的，阿替洛尔为水溶性的药，倍他乐克为脂溶性药物。
其次，我们再来讲一讲水溶性与脂溶性分别有哪些优缺点。水溶性药一般在组织吸收中穿透力比较弱，不怎么通过血脑屏障，不产生中枢神经不良作用，但却因此而使口服率不及脂溶性药，疗效差一点，脂溶性的药则是在组织渗透中比较强，药效比较猛，美中不足的是作用时间稍短，药物作用很快便会衰减殆尽，易产生头部反应，影响男性性能力发挥。
第三，有心脏病的人都有必要防猝死，这里的倍他乐克，比阿替洛尔在防猝死层面上更有成效，因为脂溶性的贝塔受体阻滞剂能够增加心脏迷走神经的张力，有利于降低猝死的风险。
第四，肾不好的人。肾功有损害的人也可以吃倍他乐克，因为这个倍他乐克的代谢，全靠肝，肝功能没事儿，即便肝硬化了，也是不用特意减量服用的。
第五，肝不好的人，肝酶升高的可以用阿替洛尔，因为阿替洛尔，不通过肝脏代谢，主要靠肾，以原形尿排出，但肾功能受损时，阿替洛尔要慎用，因为它可能发生药物蓄积，不利于代谢排出。
那么综上所述，如果想疗效更好，吃倍他乐克就可以了，想副作用小的，那就吃阿替洛尔就行了，肝不好，吃阿替洛尔更安全，肾不好，吃倍他乐克更安全，防猝死方面，吃倍他乐克更有保障，好简单的这几点呢，希望大家能够记住啊，做到对症用药，谢谢！
倍他乐克虽然能减慢心率，但心慌、心跳快乱吃倍他乐克会导致死亡
众所周知，倍他乐克是心血管疾病的常用药，可以减慢心率，治疗心跳快、心慌。因此，就有一位66岁的孙阿姨，近几日开始心慌、心跳快，就自己去药店购买了倍他乐克，自己配药吃。
但是心跳并没有如孙阿姨想的那样控制好，反而病情越来越重，导致孙阿姨住院了。医院一查，发现孙阿姨是贫血引起的心跳快、心跳加速、心慌。其实，贫血的时候，心跳加速本身是一种自我保护的表现。
#倍他乐克# #贫血# #心跳加快#
想一想，在正常情况下，咱们的心跳就是六十次到八十次，但当贫血之后，体内的血液不够，心脏就得加大工作量，就得加快跳动来补充贫血所带来的血液不足。如果不预防好贫血，心跳就会越来越快，这个时候如果只吃倍他乐克，表面上是降低了心率，其实是打压了心脏自我保护作用，从而加重病情。
心跳快其实只是一个表面现象，一定要找到原因，才能对症治疗心跳快。如甲亢、贫血、发烧、怀孕、更年期情绪变化、心肌炎、吸烟、喝酒、喝浓茶、喝咖啡都是会引起心跳加速、心跳快，所以不能看到心跳快就去吃控制心跳快的药。这是完全错误的。
想必孙阿姨经过这一次的磨难之后，再也不敢乱吃药了。医生表示，幸好孙阿姨送来的及时，不然很有可能这会儿已经因为服用错药物而死亡。可见，心脑血管疾病的药物不是随便吃的。
而家里人也知道了孙阿姨的病情，将药物看管得非常紧，就怕孙阿姨再吃得跟自己病情无关的药。孙阿姨开始注重自己的身体调养，特别是在心脑血管这一方面，哪怕知道自己是因为贫血没有喝对药住院，但医生依旧表示孙阿姨的家属要时刻注意孙阿姨的情况。
有亲戚来看孙阿姨带来了添加叶酸的大豆营养蛋白粉，这是因为大豆富含卵磷脂和可溶性膳食纤维，能够协助脂质运转。有利于对血管的保护，里面所富含的维生素E、钙、铁等元素也是孙阿姨这个年龄的人普遍缺乏的。
坚持喝，可额外补充日常所需49%的叶酸，丰富的抗氧化剂能保护血管内皮，预防动脉硬化。三高患者，想养护血管，预防中风等心脑血管疾病。
我是@五官通张医生，关注我，带你了解更多知识
倍他乐克之“洛尔四兄弟”
昨天很多人问了关于美托洛尔相关的很多问题，例如能不能长期口服，吃了倍他乐克咳嗽等不适，其他的某某洛尔是不是更好呢？
首先必须声明β受体阻滞剂是治疗冠心病的基石，若无严重传导阻滞、病窦综合征、心源性休克和低血压等禁忌症的话，冠心病和急性心肌梗死的患者如果医生给您开了倍他乐克后一般需要长期使用。
为什么说洛尔四兄弟呢？这四兄弟分别是普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和美托洛尔。大家肯定觉得好绕口啊，那好咱们就用商品名来称呼吧。
第一个普萘洛尔就是大名鼎鼎的心得安，第一代的β受体阻滞剂。刚刚毕业时每年都有初中级职称的医生考试，考试里面有一道题“快速室上性心律失常首选：”曾经填过心得安，被判错误，应该填写普萘洛尔而非心得安商品名称，这是对于医生的要求，大家记得心得安这个耳能详熟的名字就可以啦。
第二个阿替洛尔，这个相比于倍他乐克就得算寂寂无名啦，虽然是第二代药品但是对降低心血管疾病突发事件疗效一般，目前往往是从事特殊职业(如高空作业人员、飞行员等)的人群在使用，为什么呢，说吃倍他乐克头痛困倦的朋友们看过来，这个药可能更加适合您。通常来说脂溶性高的药物容易透过血脑屏障进入大脑发挥影响。阿替洛尔水溶性比其他洛尔兄弟要强不少，只有少量进入中枢神经系统，所以很少引起中枢神经系统的不良反应，例如失眠、日间疲劳，情绪不良和头痛头昏。阿替洛尔长期应用一样能够降低心肌梗死或卒中的死亡率。
第三个比索洛尔商品名也叫博苏或康忻，也是第二代的明星药品。其实这个药品的作用机制和疗效与美托洛尔相似，特点是每天只需服药一次，而且对于糖脂代谢影响更小，安全系数更高，所以挺适合老年人使用。英国有一项回顾性分析，研究了长达十四年的β受体阻滞剂服用情况，认为服用比索洛尔的患者死亡率最低。
第四个就是酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔，同为第二代的β受体阻滞剂药品，我们都叫倍他乐克，昨天已经详细说过了，今天不再赘述啦。
那么到底在第二代药品中您需要选择哪一种呢，需要根据您心脏、呼吸系统、代谢系统和神经系统等的反应来确定，这不是一个简单的填空题，需要医生来考虑。
其实此类药品已经有第三代啦，您想知道相关内容吗？#脑血管病##高血压##美托洛尔##比索洛尔#
有心动过速，长期吃倍他乐克的朋友们看过来！
老公心动过速六七年了，长期吃倍他乐克，一开始是一天一次，一次一粒，还能控制住心率，保持90次一下，血压也不会高。
可是吃的时间一长，血压就控制不住了，看大夫，大夫让加量，就改成一天两次，一次两片。
然后血压也控制不住了，又增加了降压药，最后倍他乐克加成一天三片。
长期吃倍他乐克一个副作用是血糖的升高，没办法，又增加了降糖药，这样一来，身体有了三种病，心动过速，血压高，血糖高，一天的药都吃烦了，有什么办法？买药都是成十盒的买，心情也焦虑不安。
一个偶然的机会，我早晨跑步时听一个朋友说，谁谁就是心动过速，人家天天早晨坚持跑步，已经不吃药
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