【#儿童急性肝炎之谜# ①苏格兰率先拉响警报，多少国家发病率高于基线？】自4月以来，英国、美国等相继报告不明原因儿童急性肝炎病例，一些5岁以下甚至不到3岁的患者，他们的肝脏出现了较为严重的炎症，早期的肝移植比例甚至达到10%左右。更为不幸的是，有患儿因此不幸去世。这一现象迅速引发全球关注。
然而，对临床医生来说，这并不是一个新出现的问题。“它是一个长期存在的谜团，尤其在儿童肝衰竭的病例中，不明原因占据相当比例。但最近病例数的增长是COVID-19大流行前的4-5倍。”英国伦敦国王学院医院儿科肝脏、胃肠及营养中心主任，肝细胞生物学和移植组组长Anil Dhawan教授在接受澎湃新闻记者采访时如是表示。国王学院医院是全球最大的儿科肝移植中心之一，全球第一个儿童肝病专科即在那里设立。
世卫组织在最新的通报中提到，实际病例数可能被低估，部分原因是目前的强化监测计划有限。随着更多信息和核实数据的获得，病例数量预计将发生变化。国家儿童医学中心(上海)复旦大学附属儿科医院传染感染科主任、肝病科主任王建设教授在接受澎湃新闻记者采访时表示，“从全球来说，不明原因儿童肝炎病例应该还是很罕见的，在部分国家中可能有增加。”儿童急性肝炎之谜①苏格兰率先拉响警报，多少国家发病率高于基线？_财经上下游_澎湃新闻-The Paper
上海著名肝病专科名老中医 韩哲仙先生，有一个治疗肝炎的验方——清营凉血汤，此方由6味药组成：
赤芍，牡丹皮，丹参，黑山栀子，白茅根，广犀角。
主治：
凉血止血，消瘀退黄，清营醒神。
用于肝病血热所致的吐衄出血，斑疹，发黄，高热，昏谵，舌质深绛，脉细数等。
方解：
广犀角凉血解毒。凡热毒壅盛，深陷血分，而见发黄、发斑、惊狂、谵语、鼻衄、吐血，非犀角解毒泄热则不为功。
惟犀角物稀价昂，极难觅寻，常代之以广犀角、水牛角等。
赤芍、牡丹皮、丹参、白茅根凉血散血，清热消瘀。
合方以治出血发斑、黄疸、高热昏谵诸证。
韩老认为：
清营凉血法之功能，根据肝病临床应用，大抵有三：
1. 凉血止血血证成因，有寒热虚实之分，但以热为主。
2. 消瘀退黄重度黄疸，或黄疸持续不退者，与血热瘀结有关。
3. 清营醒神严重肝病(包括重症肝炎与肝硬化晚期)。
由于肝功能严重损害，不能清除血液中有毒代谢产物，致使透过血脑屏障，形成中枢神经功能障碍，出现肝昏迷。
此瘟邪疫毒侵入血分，不仅可见到出血发斑、黄疸，也可见到发热、烦渴、谵狂、昏迷，舌质红绛，脉细数或弦数等表现，
称为“热入营血”
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患者咨询：陈医生您好。我是一个乙肝病毒携带者。每年都会定期去做检查，一般就做肝功能和DNA，这2年会做甲胎蛋白检查。我是一个银行从业人员，工作压力大，这一两年工作强度也大，时时会担心肝脏。平时没有吃相关的保肝药物。
我这两天是因为我的脚受伤了要手术所以做了一系列的术前检查，其中一项肝功能大检查里面有个指标叫胆碱酯酶我以前没太关注到，我发现这个指标也不太正常，很担心所以来问问您。
我最近一次身体全面检查是去年7月份做的，我也一并传给您看看。除了肝脏的检查结果，我还有尿酸偏低、胆固醇偏高等小问题，一并告知您，以供参考。
另外关于肝脏，有几点疑惑想请教：
1、像我们这样的定期检查，要多长时间的频率，每半年还是每年更好？每次去检查应该要检查什么呢，除了基本的肝功能，DNA和甲胎蛋白或者说还有没有别的检查要做？
2、是否可以理解为只要肝功能是正常的，就基本说明肝脏没太大问题？因为曾经有医生说这个DNA可以不用检查。然而我知道肝病发现成癌了往往都晚期了，就没有早期就能发现的方法嘛？
治疗建议：
1.检查的话，至少每半年复查一次，包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、腹部B超等。
2.肝功能正常不能代表肝脏没有问题，很多慢性肝病肝功能会一直正常，直至发展肝硬化甚至肝癌。
乙肝DNA是必查项目，非肝病专科医生不一定能明白这个检查的重要性以及病毒升高的危害，所以一定要全面检查！
适度增加营养，胆碱酯酶反映肝脏储备功能，营养不良不利于肝脏自我修复。#好医生为健康护航# #头条创作挑战赛#
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