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自发性气胸自发性气胸复发几率高吗

时间：2022-02-23 00:27:48

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自发性气胸自发性气胸复发几率高吗

惊了！太可怕了！蕞近，一小伙健身房撸铁，突然胸部剧痛，一查竟是肺漏气了！是由于肺上有薄弱点，举杠铃时屏气时引发的。真还能不能好好锻炼了呢？

近日，浙江杭州。一位22岁的小伙，在健身房锻炼时，突然感到胸部剧烈疼痛，到医院一查，竟被诊断为自发性气胸！通俗地说，就是肺漏气了！

原来医生解释说，他可能是肺先天有薄弱点。健身时，他举杠铃时，需要用力屏气，空气就从薄弱点漏出来，造成了气胸。

小伙在经过胸腔引流等一系列治疗后，终于顺利康复了，但是半年内都不能再进行大强度的运动。估计只能散步了吧！

有些网友也纷纷热议：

有人认为锻炼要量力而行：要在自己能承受的范围内运动。别健身，到头来，把身体练废了。

有人说偶尔发个力也会导致气胸：呼吸科有很多年轻的气胸病人，平时一个简单的有力动作也会发生。

有人算是过来人很淡定：小事情，我都做过两次手术了，自己注意点，不能超了。我得过两次气胸，住院半个月，然后休息了大半年。

一时间，我们还能不能好好锻炼了呢！真的是练过劲儿了吗！

小编一查，还不止这个。在日常生活中，人们抬举重物用力过猛、屏气、大笑、排便用力、用力咳嗽、喷嚏、高强度体育锻炼、高压环境突然进入低压环境等，都能诱发气胸。

还有，如暴力击打胸腔、骨折等，和间接损伤如胸部附近的一些医疗操作，刺伤肺部，造成肺部塌陷，引起气胸。

还有，肺尖部有可能形成肺大包，如果破了，肺大包内里空气会扩散，然后进入胸膜腔，引起气胸。

所以为了保护好我们的肺，需要大家做到戒烟，避免剧烈活动，瘦高体型的男性是高发人群，需要多注意；老年人因可能患有相关基础病，如肺气种、肺结核等，就需要多吃一些粗纤维食物，这样能保持大便通畅，避免过度用力，有咳嗽者需要注意止咳治，疗。

@采蘩心社真希望我们都能有一个健康的肺，不再怕锻炼出岔子！#什么情况下会发生自发性气胸?#

自发性气胸——“会呼吸的痛”#沈阳市胸科医院胸外科# #气胸#

哮喘的6大并发症，一定要警惕！

1、肺不张

由于哮喘严重发作，患者张口呼吸，出汗过多，使体液损耗过多，容易促使黏液栓形成，阻塞支气管，助长肺不张的形成。

2、自发性气胸

由于哮喘长期发作，常伴有程度不等的阻塞性肺气肿，当肺大泡破裂，空气进入胸膜腔时会引起自发性气胸。

3、肺部感染

肺部感染是哮喘常见的并发症，其中支气管肺炎并不少见。患者可有发热，咳嗽，痰多，痰液黄脓，胸闷气喘加重的表现。

4、呼吸衰竭

在哮喘持续阶段，通气严重障碍加重缺氧，导致呼吸衰竭，患者可有神志不清、气急、紫绀、血压下降或心律不齐。

5、阻塞性肺气肿

由于支气管哮喘患者的细支气管腔狭窄等因素，会导致肺阻塞性通气功能障碍，形成日久阻塞性肺气肿。

6、肺源性心脏病

慢性哮喘阶段常并发感染，合并慢性支气管炎，最后导致阻塞性肺气肿，以至发展为肺源性心脏病。

如果您有这些问题，可以告诉我，我会为您排忧解难！#健康真探社##真相来了##健康科普大赛#

【当心！#男子挑战大重量杠铃致肺大疱破裂#】南京的小王是一名健身达人，一周维持5次的健身频率。近日，他在教练的鼓励下挑战大重量杠铃挺举，没想到引发胸前剧痛，被紧急送医后诊断为肺大疱破裂导致自发性气胸。经过手术，小王恢复健康。医生提醒，这种病多发于年轻人，吸烟等多种因素都会引发肺大疱，剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加，就会导致肺大疱破裂。为防止肺大疱形成，最好不要抽烟，运动要量力而行。@荔枝新闻

患有胸腔疾病患者，强行过夫妻生活会有哪些后果？

患有肺结核、慢性气管炎、支气管哮喘、肺气肿等、容易存在肺大泡，在迸气或用力时易导致自发性破裂而发生自发性气胸,由于大1 t气体随呼吸入肺,又从破裂的肺大泡处进入胸腔，此时胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，很快产生呼吸和循环功能的严重障碍。

病人呼吸极度困难，出现紫绀烦燥不安,可引起室颤死亡。患有肺大泡的病人，有潜在自发性气胸的危险，应严加限制夫妻生活，若发生夫妻生活，由于情绪激动,迸气用力,有诱发自发性气胸的可能。

在夫妻生活的过程中，如果突然感觉胸痛、呼吸困难、剌漱性咳嗽、脸色青紫等现象，而且病惰越来越重，影响到自发性气胸的可能，立即到医院治疗。凡患有肺结核、肺气肿、老年性慢性支气管炎、哮喘的病人,在患病期间不宜进行夫妻生活，若进行夫妻生活，也应注意动作温和，以女上式为宜、避免过分漱动和迸气用力。哮喘、老年性慢性支气管炎的病人，在夫妻生活前可用药物控制病情，对预防自发性气胸有一定的帮助。

肺癌:是常见的呼吸道恶性肿瘤，多发于长期吸烟者。肺癌患者在早期常出现咳嗽、胸痛、咯血或不明原因的低热等。一般经胸遏拍片或支气管镜检即可确诊。

肺癌应力争早期手术或介入治疗,术后采用化疗、免疫疗法等综合治疗。患肺癌的病人应避免夫妻生活，在夫妻生活时的消耗会造成病情的恶化，在夫妻生活时呼吸器官为适应性的高潮时变化，呼吸加强，频率增高，肺泡和支气管的强烈收缩与舒胀，内部压力的大起大落变化，很容易引起癌肿的出血，也容易引起剧烈的咳嗽，在性的高潮时呼吸功能不自主的急骤加强,在性生活后会疲乏不堪，而且可能加剧病情的发展。

肺癌病人在术前应停止夫妻生活,以免加重病情,在术后,2~3年内应限制夫妻生活，即使发生也不宜过多，因为此期间是最易复发时期。若术后2~3年内无复发时，可逐步恢复夫妻生活，不宜劳累。肺癌术后，肺功能有不同程度的减退，所以，在夫妻生活时不宜过分剧烈，要求性的高潮来临时平稳些，以免发生胸腔不适。

肺结核病俗称肺痨，是一种常见病，以中青年患者较多。肺结核临床表现为低热、午后潮热、盗汗、疲乏易倦、食欲减退、体重减轻等肺结核中毒症状。常有干咳或咯血、胸痛、胸闷等不适。胸部X线检查可发现肺部结核病灶。

肺结核病人的性功能一般不受疾病影响，部分病人还有可能出现性欲亢进现象，即“阴虚阳亢”。晚期病人由于全身状况差，性欲往往降低。夫妻生活对肺结核病灶巳获控制的病人不会造成危害。如果处于活动阶段的肺结核则应禁忌房事。否则有导致病情恶化的可能。

患肺结核的青年男女，如果病态未稳定，不要成婚。对于已婚者须按上述精神注意保健。#好医生为健康护航#

【可怕！17岁女孩与闺蜜闹矛盾气出气胸】近日，江苏常州，17岁女孩彤彤与闺蜜发生矛盾，事后越想越生气，当天下午她感觉到胸口疼痛，甚至呼吸困难。经过及时治疗抢救，目前彤彤已无大碍。医生表示，彤彤这类属于自发性气胸，一般男性多于女性，尤其是年轻患者居多，在突然的情绪爆发和剧烈运动后都可能发病。建议平时多锻炼，保证睡眠睡眠，加强营养不要偏食，情绪上不要大起大落。（来源：荔枝新闻）

23岁小伙，人长得挺清秀的，瘦高个，在帮室友搬东西的时候，突然觉得胸痛胸闷，不敢动弹。吓的室友赶紧打120送医院。结果一拍片，肺破了。

肺破了是气胸的一种通俗说法，其实是胸膜破了导致气体漏进了胸膜腔，胸膜腔内气体增多，从而会压迫肺组织影响呼吸。

而年轻人最常见的就是自发性气胸，一般多见于瘦高个。有人认为这是因为骨骼生长太快，肺组织发育没有完全跟上，导致脏层胸膜变得更薄，容易破裂。可见先天因素还是自发性气胸一个非常重要的因素。

1984年，上海市第一结核病防治院收到了鲁迅生前拍摄的胸片，上海鲁迅纪念馆委托他们查明鲁迅先生当年的死因。

通过几天的专家会诊，医院最终给出的结果是，鲁迅先生死于自发性气胸。与当初“鲁迅先生死于肺结核”的病历书大相径庭，这是怎么回事呢？

鲁迅先生，曾被毛主席誉为“民族魂”。他所留下的风骨和精神，不仅唤醒了当时旧社会的许多民众，在今天也依旧激励着许多年轻人砥砺前行。

很多人都对鲁迅先生“弃医从文”的故事耳熟能详，但是很少有人知道，鲁迅最开始从医是因为父亲的缘故。

鲁迅的父亲周伯宜是被“庸医”治死的，这也是他后来去日本学习现代医学的原因。

1936年1月，鲁迅突然病重，甚至无法自己起坐。其实，由于长时间的抽烟和饮食作息不规律，鲁迅的身体情况一直都不好，只是这次更加严重了。

在病重后，妻子许广安曾想为鲁迅寻找出名的大夫治疗，但是遭到了鲁迅的拒绝。他找到了曾为自己看过病的日本医生须藤五百三。

正是因为这位须藤先生，为之后鲁迅的离世埋下了祸根。

须藤医生将鲁迅的病情定性为普通的胃病，可是经过数月的治疗，鲁迅病情并没有好转。

这时，鲁迅的好友，来自美国的进步记者史沫特莱前来拜访。在得知鲁迅的病情后，他为鲁迅推荐了一位名叫托马斯的美国医生。

托马斯在诊断过后，说鲁迅的病是结核性肋膜炎，必须立即抽出肺部积水。这与须藤医生的结论大相径庭，但须藤仍坚持鲁迅所得就是普通胃病，而鲁迅因为交情选择继续相信须藤。

正是因为须藤的误诊，鲁迅错过了最佳治疗时间。直到7月份，鲁迅的病情更加恶化，高烧不退，这时候须藤才承认自己误诊，带鲁迅先生做了肺部抽水。

虽然抽出积水以后，鲁迅的身体确实好转了。但是因为错过了最佳治疗的时间，鲁迅的身体遭到了严重的侵蚀。在同年10月19日，鲁迅先生在家中病逝。

鲁迅离世的消息，迅速引起了社会的广泛关注，很多人都对鲁迅的死因抱有怀疑态度，认为其中另有蹊跷。

而须藤最后上交的病历书中的诸多记载，与实际治疗有着很大的出入，且死因是肺结核。

离奇的是，在鲁迅死后，须藤就仿佛人间蒸发一样，毫无踪迹。所以在当时，人们普遍认为是这位日本医生谋害了鲁迅先生。

这样的猜测并非空穴来风，当时东北已经沦陷，极富民族大义的鲁迅时常在报纸上、文章中，抨击日本帝国主义。因此，鲁迅自然就引起了日本军方政界的不满。

无独有偶，这位叫须藤五百三的日本医生曾在日本军队中服役，参加了日本军人会，还喜欢在公共场合大谈中日矛盾，是一个典型的军国主义者。

由于当时日本不断对此事进行阻挠，加上须藤已经消失，这事最终也不了了之。

之后由国民政府出面，宋庆龄作为主理人，为鲁迅先生举办了葬礼。民国各界的知名人物都参加了葬礼，许多民众更是自发地护送鲁迅先生的灵棺前往公墓。

48年后，当鲁迅先生真正的死因公布于世后，即便不是须藤有意谋害鲁迅先生，但他的误诊也是不争的事实，而他的误诊正是导致鲁迅先生离世的主要原因。

有一个小伙子说是上体育课跑步后出现胸部疼痛、胸闷气短，症状有所缓解，还有不适来院就诊，初看小伙子为瘦高个，年龄17岁，近期没有感冒、胃肠炎症状，可能是自发性气胸，结果证实判断正确，年轻人瘦高个为气胸的好发病人，要多多注意哦。

#守护每一次呼吸#18岁的小伙跑完步，人竟“爆胎了”？

大家知道汽车爆胎会造成车辆失控，甚至发生车毁人亡的惨剧，那人爆胎呢？所谓的“人爆胎”就是发生“气胸”。我们昨天接诊一位患者，是一个18岁的小伙子，他是去跑步，跑完步回来就觉得胸闷气促，喘不过气来，到医院检查，就发现气胸了。

我们给他做了闭式引流，再做胸部CT一看，肺部有很大的肺大泡。我们的肺正常是很密实的、致密的，但是肺大泡呢，就像肺上面长了一个气球，气球是很薄的，我们用力吹气球就会吹爆，而正常的肺是吹不爆的。所以这个肺大泡，患者没有早期的发现，今年他要高考了，突然又发生气胸，现在不得不住院，这对孩子影响是很大的。

在这里，我们还是要建议大家，如果出现胸闷胸痛，尤其是年轻人，尤其是瘦高体型的这种年轻人，无论你是晚上睡觉，还是白天运动后出现胸闷胸痛，一定要赶紧去做个胸片，做一个胸部CT，因为这个可能就是我们的肺破了，就是自发性的气胸。如果出现自发性气胸，要及时地处理，严重的自发性气胸，可能会造成生命危险。

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常某，男，62岁，被诊断为自发性气胸，由120送入院。问诊时，患者有20余年在煤炭厂上班，临床表现为呼吸困难（上气不接下气），缺氧；触诊胸部及颈部按压有捻发感，经胸片和CT检查后行胸腔闭式引流。

该患者发生气胸主要原因是有肺部基础疾病—尘肺，因为他在煤炭厂工作了余，肺部吸入了粉尘，粉尘沉积在肺里面，长时间以后患者感到胸闷气喘，肺尖部形成肺大疱，肺大疱破裂后，外界空气进入胸膜腔引起的气胸。

目前患者合并肺部感染，发生咳嗽、咳浓痰、低蛋白血症、低钾血症等症状。目前主要给予以下治疗措施：

1、抗感染

予以头孢曲松进行抗感染，室内经常通风换气，保持空气新鲜，同时注意保暖，避免受凉感冒，防止肺部感染。

2、祛痰

α糜蛋白酶、沙丁胺醇、布地奈德进行雾化吸入，教会患者家属拍背排痰手法。

3.补蛋白、补钾

嘱患者进食高蛋白食物（鸡蛋蛋白、瘦肉、牛奶、鱼肉等），另外静脉点滴钾。

4.吸氧

因患者肺部功能未完全恢复，行低流量（1-2L/min）持续给氧，改善患者缺氧、气短症状。

#健康# #微头条日签#

张毅主任通过探查发现，姗姗左肺上叶几乎失去功能，下叶肺大泡是这次气胸发作的元凶。

这意味着在孕期中，姗姗大部分是依靠右侧的肺进行呼吸，腹中的胎儿长期处于缺氧的状态。

除了切掉漏气的肺大泡，张毅主任还要切掉未破的大泡，防止在接下来的孕期内，姗姗再次出现自发性的气胸。

经过一个半小时的手术，姗姗所有的肺大泡已被彻底切除。接下来就要看术后的情况了。#北京卫视生命缘#

【麦科勒姆右肺塌陷】

相信大家已经知道这个消息了，麦克勒姆被检查出发现右肺肺部塌陷。

有些朋友对右肺塌陷这4个字不太理解，觉得肺怎么会无缘无故的就塌陷了呢？今天给大家介绍一下。

相信大家都知道，我们的肺脏是有非常多的肺泡组成的，成年人的肺约有3亿到4亿个肺泡，总面积将近100平方米。每一个健康的肺泡，都会帮助我们完成肺部的气体交换。

正常情况下，我们的肺脏和胸腔之间是有一层膜的，叫胸膜，胸膜会形成胸膜腔，胸膜腔内是负压，正是由于它的负压可以帮助我们完成呼吸的运动，这一点非常的重要，因为是负压才能保障肺脏始终处于一个膨胀的状态，有利于肺脏组织的气体交换。

如果在外伤的情况下，比如有一位患者出现了肋骨骨折，骨折的尖锐折端就有可能刺破肺脏，胸膜腔内的负压就被破坏了，胸腔与外界连通在了一起，那么大气压就会把肺脏压扁造成肺脏的塌陷。

另外骨折端有可能会出血，持续的出血，如果没有得到控制那么，慢慢的也会挤压肺部，造成肺部的塌陷。

以上是在剧烈运动受伤或者是其他创伤当中比较常见的造成肺脏塌陷的情况。

而处理这种情况相对来讲是比较简单的，我们只需要进行胸腔的引流，把胸腔内的气体和液体引出来，损伤部位愈合后，拔出引流管，患者可以很快回到工作岗位。

但是也有另外一种情况，我们要考虑，那就是有一些病人，他的肺脏是因为发育的原因或者是有一些慢性疾病，肺泡会慢慢变得有问题变成死腔，最终会形成肺大疱，这种问题的人群很有可能在一次剧烈运动后出现自发破裂，这种情况叫自发性气胸，那么问题可能就会严峻一点，因为这一类患者肺脏内不只有一个肺大泡，肺部可能存在着多个病灶，如果问题比较严重，对于患者的运动生涯是有一定的影响的！

关注麦科勒姆的朋友，请多关注后续消息吧！期待他早日康复，重返赛场。

#非常病例# #健康明星计划#

14岁的李同学今年上九年级。从小就瘦，现在身高178厘米，体重不到50公斤。

上周五参加体育中考，长跑后出现左侧胸痛胸闷，但他还是坚持完成了剩下的考试，周六在家休息，坚持到晚上实在坚持不下去了饭医院急诊，胸部CT提示左侧气胸（图一），住院后行胸腔闭式引流，李同学的症状缓解了。

原发性自发性气胸好发于青年男性，多瘦长体型。一般首次发作选择保守治疗，但自发性气胸复发率很高，在50%以上。复发病例或长期漏气选择手术治疗。

阅读李同学胸部CT，可见肺尖部明显肺大泡（图二），这种情况意味着李同学不做手术以后复发率很高。与李同学家长商议，建议尽早手术，避免以后万一在李同学学习考试关键时间复发。李同学家长同意了我们的建议。手术采取单孔胸腔镜（3厘米切口），术中可以清楚看到李同学的左肺尖成串的肺大泡（图三）。手术时间前后不超过15分钟。住院3天，李同学就出院继续上学了。@头条健康 @南方健康 @超级医生

鲁迅去世48年后，上海专家凭一张X光片揭开真正死因，日本庸医误诊、耽误救治！儿子周海婴发文直言“我怀疑须藤故意拖延父亲的治疗”，莫非这是一场谋杀？

[微风]1936年10月16日，这绝对是一个让所有中国人值得默哀的一天，鲁迅先生再也无法维持身体的透支，与世长辞离开了我们，这位文坛泰斗，民族脊梁就这样在上海离我们而去。

1881年（光绪七年）鲁迅先生出生于浙江绍兴，爷爷曾是清朝进士，后因为考试舞弊被朝廷通缉，后来又将周伯宜（鲁迅父亲）抓去顶罪，为了赎出周伯宜，周家变卖了大半家产。

此后家族又开始分房，到鲁迅他们手上时已然没剩多少，这一系列的事端让鲁迅觉得世态炎凉，却又无可奈何，只得奋发读书。

也正是这段时间，鲁迅先生将本名周樟寿改为了周树人。

后来在上课期间无意间的一堂观影课“日俄战争教育片”让鲁迅先生大受震撼。认为医学只能拯救国人的肉体，并不能唤醒国人沉睡多年的抗争精神，随后鲁迅先生决定弃医从文。

或许是早年打下了扎实的基础或许是时势造英雄，一篇载在《新青年》报刊上的《狂人日记》立即引起了全国的轩然大波，其势如野火一般立即就将全中国给烧了个遍。

此后几年鲁迅先生不断创作出诸多作品，一次次地唤起国人的灵魂，在创作的这些年间鲁迅先生往往都是熬夜急笔，饮食不规律，烟不离手，而这也为鲁迅先生的身体造成了不可逆的伤害。

鲁迅先生逝世后，官方报道先生是死于肺结核，这个解释在天天抽烟的鲁迅先生身上似乎再合适不过了，可对此儿子周海婴却是质疑不断，并且发文直言“我怀疑须藤故意拖延父亲的治疗”。

须藤五百三，日本医生，鲁迅先生曾在日本留学期间牙疼，治疗之人就是此人。

而鲁迅先生对须滕的医术也是很称赞的。

原本鲁迅先生觉得自己只是常常熬夜，身心疲惫而已，只要多休息就能缓过来，可是半月过去，身体状况却是急转直下。