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半夏泻心汤 半夏泻心汤多少钱一盒

时间:2024-06-09 15:18:24

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半夏泻心汤 半夏泻心汤多少钱一盒

#中医# 半夏泻心汤是调理中焦脾胃以及寒热嘈杂之名方,能够辛开苦降,和胃降逆,开结除痞。

简单说就是一边散寒,一边清热,一边散气化痰,有反酸、呕吐、胃胀、腹泻、消化不良等症状的可以加减配伍使用。

临床广泛用于消化系疾病,如口腔溃疡慢性肝炎,早期肝硬化,消化性溃疡,急性胃肠炎,急性食道炎,慢性胆囊炎,慢性胰腺炎等。

【糖尿病“脾弱胃强”——半夏泻心汤来解决】半夏泻心汤出自《伤寒杂病论》,是治疗寒热错杂之痞证的名方,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣等七味药组成。可用于治疗消渴胃热脾寒之证。

对于糖尿病患者而言,贪吃肥美甘甜之品导致痰湿过盛——脾阳受损,无以上升; 脾弱间接——导致胃强,胃热之气耗伤胃阴——难以下降。

所以导致脾弱胃强,两种病机与半夏泻心汤寒热错杂之痞的病机相契合。@王博士聊健康

【临床研究】1 半夏泻心汤联合皮下胰岛素治疗可改善患者的脾弱胃强证候的相关症状,并可以降低2型糖尿病(脾弱胃强证)患者的血糖指标水平,改善患者的胰岛功能,降低胰岛素抵抗。

2 半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙必利能显著改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,降低血糖水平,降低血清MLT水平,增高血清SS水平,促进胃运动,加速胃排空。

3 给予2型糖尿病脾虚胃滞症患者半夏泻心汤加减治疗,能提高治疗有效率,改善患者血糖水平及心理情绪,提高其生活质量。

4 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗2型糖尿病患者能够有效改善其临床症状,降低血糖水平。

【方解】方中人参、大枣、甘草、干姜温阳健脾,用于脾脏阳不足所导致的阴位乏阳之证; 黄连、黄芩清除胃热,用于胃腑阳亢所致的阳位缺阴之候; 半夏,善开郁结,恢复中焦之运转,使阴阳相接,上下交通。半夏泻心汤全方寒温并用, 补泻同施,是调和脾胃阴阳的代表方,有助脾散精、清热和胃之效,解决糖尿病的“脾弱胃强”根本矛盾。@王博士聊健康

中医十大泻火名方 “五汤、二饮、三散”,中医爱好者,值得收藏

1、附子泻心汤——热痞兼表阳虚——大黄、黄连、黄芩(君)+附子(佐);

2、半夏泻心汤——误下虚痞、健脾益气——黄芩、黄连、干姜、半夏(君)+人参、炙甘草、大枣补(佐);

3、龙胆泻肝汤——肝胆实火上炎——龙胆草(君)+黄芩、栀子(臣)+泽泻、木通、车前子、当归、生地黄(佐)+柴胡、甘草(使);

4、黄连解毒汤——实热火毒、三焦热盛——黄连(君)+黄芩、黄柏、栀子(臣);

5、桔梗汤——肺热气壅、化腐成脓——桔梗(君)+桑白皮、薏苡仁、百合、瓜蒌子、贝母、杏仁(臣)+黄芪、当归、防己、枳壳(佐) + 甘草(使);

6、清瘟败毒饮—热毒充斥、气血两燔——+石膏、知母、甘草(君)+生地、黄连、黄芩、丹皮、栀子、犀角、芍药(臣)+玄参、竹叶(佐)+桔梗、连翘(使);

7、清心莲子饮——心火偏旺、气阴两虚——人参、黄芪、甘草(君)+地骨皮(臣)+柴胡、黄芩、麦冬、茯苓、车前子、石莲子(佐);

8、清胃散——胃有积热——黄连(君)+生地、丹皮(臣)+当归(佐)+升麻(使);

9、辛夷散——肺虚、感风寒湿热之气——辛夷、升麻、白芷(君)+防风、藁本、细辛、川芎(臣)+木通(佐)+甘草(使);

10、苍耳散——鼻渊、流黄浊鼻涕、鼻塞不通——苍耳子、辛夷(君)+白芷、薄荷(臣)+葱白(佐)。

提醒:中医诊疗需先辩证,不可盲目用药,此内容仅为科普供大家了解,不可作为自行用药参考,如果用药请先到医院就医,严格遵从医嘱再行用药。 #番茄健康超能团# #中医养生#

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经方不是一成不变,运用得好就是好方

我常用张仲景调理脾胃的半夏泻心汤就有很不错的效果!

一共七味药:

①黄莲--清热除湿丨泻火解毒

②黄芩--清热燥湿丨止血安胎

③半夏--镇咳祛痰丨降逆止呕

④干姜--温中散寒丨回阳通络

⑤人参--补气固脱丨健脾益肺

⑥大枣--补益脾胃丨益气生津

⑦甘草--益气补脾丨祛痰止咳

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七味药一起,就能起到既清上热,又温里驱寒,是治疗寒热错杂的千古名方。

以半夏泻心汤证基础方,然后就是随症加减了。

1、一女性,有胆囊炎和慢性胃病,恶心呕吐黄绿苦水,口苦口干,小便黄溺,大便干结,舌红苔白黄,脉弦数。

我就用半夏泻心汤加小柴胡,二诊服药后泻下臭秽物较多,腹痛明显好转,口苦减轻。

2、一男的,前段时间让我帮忙调理,他以右胁部疼痛为主要表现,胃脘部痞满不适,寒热交作,恶心呕吐,周身困倦,口苦咽干,还有腹痛肠鸣,大便不调,舌淡红苔薄黄腻,脉弦数。

这种情况我就用半夏泻心汤合四逆散,半个月后,协肋胀痛不适减轻,人的精神状态也在变好。

3、一老人,大便秘结不通一月余,诉胃脘处胀满明显,晚饭不想吃,吃完彻夜难化,影响睡眠,近日纳少,大便不通,三四天一次,略干;形体枯瘦,不恶寒,汗可,舌红,镜面舌,脉弦滑,略迟。

这种便秘情况,如果使用半夏泻心汤就可以考虑减干姜量加大黄,大黄荡涤肠胃,泻热通便、凉血解毒,但不宜过多,毕竟酸苦涌泄为阴,而且味浓厚沉降亦属阴象。

反正若是确定了基础方子了,那么后面就是有什么加什么,地基好了房子自然也就建得快了,所以灵活运用经方,也能应对很多问题。

注意:文中方药仅供分享,并不适合所有人,请在专业医师指导下使用。

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#健康明星计划#半夏泻心汤加减,可用于治疗慢性萎缩性胃炎、脾胃湿热

慢性萎缩性胃炎的发病,西医认为与药物、免疫、幽门螺杆菌感染等因素密切关联,故治疗常根据实际症状进行对症治疗。

中医认为,慢性萎缩性胃炎与七情不畅、饮食不节、外邪侵犯及药物所伤等因素有关,病位在胃,脾胃虚弱是基础,同时表现为寒热错杂、气虚血瘀等证。

慢性萎缩性胃炎的中医证候分类,有肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证等,其中以脾胃湿热证最为多见,但中医病证错综复杂,常与各种病证共存。

半夏泻心汤出自《伤寒论》,由半夏、黄芩、干姜、党参、炙甘草、黄连、大枣组成,具有消痞散结、平调寒热、燥湿化痰等功效,是治疗寒热错杂所致痞证的经典中良方。

有研究人员通过对胃癌前病变大鼠模型进行研究后发现,半夏泻心汤对大鼠胃黏膜萎缩、肠化、异形增生率和HP感染率有明显的减轻和降低作用,可改善胃黏膜病理组织。

中医临床表明,运用半夏泻心汤治疗脾胃湿热证慢性萎缩性胃炎患者,能有效改善其临床症状,同时对胃黏膜和腺体的病理改变,也有减轻和抑制作用。

半夏泻心汤中,半夏性辛温,可散结除痞;黄芩、黄连是为苦寒之品,可泻热除痞;干姜辛热,可温中散寒。此四味药合用,起到了平调寒热、辛开苦降的效果。

脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎寒热错综,在上述四味药的基础上,可酌加党参、大枣补脾合胃,平衡半夏之降逆。

全方合用,达到健脾和胃、寒热得解、益气活血,标本兼治,发挥疗胃脘痛痞满的功效。

张仲景先生有一个方子,叫做半夏泻心汤。半夏泻心汤,它的配伍特点,叫做辛开苦降。

虽然名字叫做泻心汤,但并不是泻心,它泻的是中焦脾胃的胃,还是治疗中焦疾病的方子。

什么叫做辛开苦降?这不是药味的配伍吗?同样的道理还有很多,比如说还有着辛甘发散的配伍方;比如说辛味的,桂枝就是辛味;甘味的,甘草就是甘味,那么桂枝甘草汤就是典型的辛甘发散的配伍方法。

那么再比如说还有着甘淡利湿的配伍,甘味的属脾,淡味的属脾,由于这两个味都是属脾的,因此是个健脾的方法。

甘淡利湿的配伍一定是健脾,通过健脾利湿的方法,达到治疗水液代谢障碍类疾病这么一个目的。

在中医基础理论、五行学说当中,曾经学了一个治疗方法,叫做培土制水,所以五苓散就是典型的一个甘淡利湿的配伍。

再比如说还有着辛散酸收这一类的配伍。

所以后世在很多方子里边,他们创制方子的过程当中,就是基于了内经当中的这一句话,不同的味归属到了不同的脏,不同的味又有了它不同的性质。

同时味和味的配合,它的功效可能会发生一定的变化。所以整个中医在治疗疾病的过程当中,你看见一个医生简简单单的开了一个方子,很不起眼,但是它里边蕴含的内容的的确确很多很多,都是基于黄帝内经而来的。

所以这就是为什么,我们把黄帝内经叫做医学的圭臬,准绳类的东西。

#黄帝内经#

张仲景千古名方丨健脾补胃-温里驱寒

今天和大家分享一个中医治疗脾胃病的好方子,它就是《半夏泻心汤》

本方是出自医圣张仲景的《伤寒杂病论》

一共七味药,分别是:

①黄莲--清热除湿丨泻火解毒

②黄芩--清热燥湿丨止血安胎

③半夏--镇咳祛痰丨降逆止呕

④干姜--温中散寒丨回阳通络

⑤人参--补气固脱丨健脾益肺

⑥大枣--补益脾胃丨益气生津

⑦甘草--益气补脾丨祛痰止咳

这七味药,又可以分成两类,像黄芩黄莲是清热,人参、干姜、半夏的是消痈散结、健脾养胃、补气。七味药一起,就能起到既清上热,又温里驱寒,是治疗寒热错杂的千古名方。

提醒:不要擅自用药。中医讲究的是辨证施治,如有您也有相关问题留言,我来为您辩证。

#中医##脾胃##健康##肠胃#

黄连经方14方,功能介绍

1.半夏泻心汤 清热和胃消痞 心下痞、呕吐、下利

2.生姜泻心汤 清热和胃消痞 心下痞、呕吐、下利

3.甘草泻心汤 清热和胃消痞 心下痞、呕吐、下利

4.附子泻心汤 清热和胃消痞 心下痞而复恶寒汗出

5.大黄黄连泻心汤 清热消痞 心下痞按之濡

6.小陷胸汤 清热消痞 心下痞硬按之痛

7.葛根黄芩黄连汤 清热燥湿止利 下利、喘而汗出

8.干姜黄芩黄连人参汤 清胃热止呕利 呕吐、下利

9.黄连汤 清胃热止呕 呕吐、腹痛

10白头翁汤 清热燥湿止利 下利便脓血、口渴

11白头翁加甘草阿胶汤 清热燥湿止利 下利便脓血、虚极

12.黄连阿胶汤 清热除烦 心烦不得卧、下利便脓血

13.乌梅丸 清热止利止呕 蛔厥、久利、呕吐、消渴。

14泻心汤:泻火解毒,燥湿泄热。

经方中的经典药物配伍:

柴胡+黄芩---和解少阳(小柴胡汤);

附子+干姜---回阳救逆(干姜附子汤);

豆豉+栀子---解胸中郁烦(栀子豉汤);

干姜+黄芩---调寒热错杂(半夏泻心汤);[给力][给力][给力]

半夏明明有“毒”?为何还受到张仲景的偏爱?

并且半夏更是被医圣张仲景用得出神入化.比如大名远扬的——半夏泻心汤(《伤寒论》)主治寒热互结之痞证。方中以辛温之半夏为君,散结除痞,又善降逆止呕。我们也知道半夏种类很多(半夏、清半夏、姜半夏)

如何区别和联系?如何用?今天崔老师帮助粉丝朋友们解答一下这个问题!#健康##半夏#

【中医治疗上热下寒的经方都有哪些?】

1、半夏泻心汤

成分:半夏,黄连,黄芩,人参,炙甘草,人参,干姜,大枣

症见:寒热互结之痞证,心下痞,但满而不痛,肠鸣下利。

2、甘草泻心汤

成分:炙甘草,半夏,干姜,黄芩,黄连,大枣

症见:上半身火热,咽干咽燥,下半身虚寒,小腹冷痛

3、生姜泻心汤

成分:生姜,干姜,黄连,黄芩,半夏,人参,炙甘草,大枣

症见:胃脘部痞满不适,呕吐或者频繁噫气、肠鸣或上腹有振水声等

4、乌梅丸

成分:乌梅,黄连,黄柏,干姜,川椒,人参,桂枝,细辛,当归,附子

症见:寒热错杂型糖尿 病,消渴,气上撞心,心中痛热,饥而不欲食。

5、黄连汤

成分:黄连,炙甘草,干姜,桂枝,人参,半夏,大枣

症见:心烦,心下痞满,腹痛,或干呕下利者

6、干姜黄连黄芩人参汤

成分:干姜 ,黄芩, 黄连 ,人参

症见:谓之寒格,更复吐下,则重虚而死,更是逆吐下。

7、麻黄升麻汤

成分:麻黄,升麻,当归,知母,黄芩,葳蕤,芍药,天门冬,桂枝,茯苓,甘草,石膏,白术,干姜

症见:四肢不温,咽部不适,咽干口燥,咳吐脓血,腹泻不止

8、柴胡桂枝干姜汤

成分:柴胡,瓜蒌根,黄芩,桂枝,干姜,生牡蛎

症见:往来寒热、胸胁苦满、汗出、口渴、便溏、小便不利、心烦等;

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胃食管反流总是反反复复?这个“汤”试一试!

半夏泻心汤:出自《伤寒杂病论》。由半夏、 黄芩、 干姜、人参、 炙甘草、黄连、 大枣组成。寒热错杂之痞证。本方为治疗中气虚弱,寒热错杂,升降失常而致肠胃不和的常用方;又是体现调和寒热,辛开苦降治法的代表方。临床应用以心下痞满,呕吐泻利,苔腻微黄为辨证要点。

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《伤寒论》所载的寒热之药并用方剂,概括起来有柴胡桂枝干姜汤、栀子干姜汤、半夏泻心汤、附子泻心汤、黄连汤、乌梅丸、麻黄升麻汤、干姜黄芩黄连人参汤,一共八个方子。而柴胡桂枝干姜汤已经讲过,栀子干姜汤从略,生姜泻心汤、甘草泻心汤可以以半夏泻心汤为代表。下面分别对各方剂进行简要叙述。

半夏泻心汤

半夏泻心汤是寒药、热药杂用的方子。它属于和解脾胃寒热之邪的代表方。生姜泻心汤和甘草泻心汤都是在它的方药基础上加减变化而成。它是治疗脾胃之气失和、心下痞满而挟有痰饮的一种病证。因其挟有痰饮,故兼有呕吐之证。如结合临床观察,此证当有心下痞满、呕吐、肠鸣下利,或大便不调之证。本证的产生,由于脾胃阴阳不和,升降失序,中焦之气痞塞、寒热错杂,痰饮内生之所致。故用半夏泻心汤苦降辛开、和胃涤痰为主。

半夏泻心汤由半夏、黄芩、黄连、人参、炙甘草,大枣组成。此证气机升降不利,中焦痞塞,胃气不降而生热,故方用芩、连之苦寒以降之,脾气不升而生寒则肠鸣下利,故用干姜之辛热以温之,痰饮扰胃,逆而作呕,故用半夏降逆和胃以止呕;脾胃气弱,不能斡旋上下,故以参,草、枣以补之。本方清上温下、苦降辛开、寒热并用,以和脾胃,为治心下痞的主方。

【按】心下为半表半里部位(在胸之下、腹之上),故其为病,则用泻心汤和解为宜。然小柴胡汤治在肝胆,而泻心汤则治在脾胃。两证的气机皆有出入升降不利的特点,又皆系阴阳的乖戾不和所致,若不用和解而用它法治疗,则病不能愈。尤以“心下”位于胸腹之间,乃气之上下要道,故阴阳交通不利则作痞。痞者塞也,气滞而不行,非血非水,中实无物,故按之则濡,但气痞耳。

张某,男,36岁。素有饮酒癖好,因病心下痞满,时发呕吐,大便不成形,日三四次,多方治疗,不见功效。脉弦滑,舌苔白。

辨证:证为酒伤脾胃,升降失调,痰从中生。痰饮使胃气上逆则呕吐,脾虚气寒则大便不成形,中气不和,气机不利,故作心下病。

处方:半夏,干姜,黄芩,黄连,党参,炙甘草,大枣七枚

服一剂,大便泻出白色粘涎甚多,呕吐遂减十分之七;再一剂,再痞与呕吐俱减,又服两剂,则病痊愈。

附子泻心汤

附子泻心汤,是治心下热痞,而又阳虚不能护表,兼见“恶寒汗出”之证,一般讲,发热容易汗出,而恶寒则不易汗出。今恶寒同时汗出,反映了卫阳不足、温煦失司的情况。

卫阳,就是卫外的阳气,它出于下焦,是肾中阳气所化生,达于体表,即可“温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合”。今下焦阳虚,则化生卫阳不足,失去其温煦和固护肌表的功能,则出现恶寒汗出之证,故名之为上热下寒症。治用附子泻心汤清热痞而温阳气。

附子泻心汤是由大黄、黄连、黄芩、炮附子组成。方中用滚开水渍泡大黄、黄连、黄芩,使其以治气分之热痞,附子用水专煎,取其味厚力雄,以专补肾间阳气之虚。此方虽寒热并用,然水渍三黄,而专煎附子,则扶阳为主,而清热为兼矣。

黄连汤

黄连汤证是属于“伤寒胸中有热,胃中有邪气”的病理变化。胸中有热则呕吐,胃中有邪气则腹痛或下利。治以黄连汤,则寒温并用、甘苦互施,以调理上下之阴阳,和解其邪。

黄连汤由黄连、炙甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣所组成。方中用黄连以清胸中之热,干姜温脾胃之寒,桂枝宣通上下之阳气,半夏降逆止呕,人参、甘草、大枣益胃安中,使之有利于斡旋上下,而调理寒热阴阳。

此方乃治寒热错杂之邪,分据脾胃上下,若只治其一,或以寒治热,或以热治寒,皆不能奏效。当寒热并用,应仿黄连汤法。

处方:黄连,干姜,桂枝,半夏,人参,炙甘草,大枣七枚

乌梅丸

乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、附子、当归、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。本方为治厥阴寒热错杂以及蛔厥证的主方。方用乌梅醋浸以益其阴,以和其阳,有和肝安胃、敛阴止渴、安蛔的作用,附子、干姜、桂枝温经扶阳以胜寒;川椒、细辛味辣性温,能通阳破阴,且能杀蛔虫,黄连、黄柏苦寒以清热烦,并伏蛔虫而治吐,人参补气以健脾,当归补血以养肝。诸药配合,使寒热邪去,阴阳协调,柔肝温肺,安蛔敛冲,是为制方之旨。方中虽寒热并用,但以温药偏多,又得乌梅酸收敛固,因而可治疗寒热滑脱之久利。用米与蜜甘甜之品为辅料作丸,不但能养胃气之虚,且可投蛔所好而作为驱蛔之诱饵。

上寨周某,女,36岁。突然发生右上腹部阵发性急剧疼痛,四肢发凉,冷汗津津,而又作呕。既往有蛔虫史。检查:面有“虫斑”,脉弦而劲,舌绛而苔褐。辨为厥阴病的“蛔厥”之证。乃按乌梅丸的方药改为汤剂,一剂分三次服。共服两剂,则痛止人安。

然因口苦甚,仍有呕吐,问其大便已数日未行。转用大柴胡汤一剂,服后泻下大便及蛔虫多条,从此而得愈。

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二十三、半夏泻心汤证、黄连汤证与干姜黄芩黄连人参汤证

半夏泻心汤证

【适应证候】

心下痞满,呕吐不安,肠鸣下利。(149)

《金匮要略》:呕而下利,心下痞者,半夏泻心汤主之。

《备急千金要方》:治老小下利,水谷不化,肠中雷鸣,心下痞满,干呕不安。煮法后云:并治霍乱,若寒加附子一枚,渴加栝蒌根二两,呕加橘皮一两,痛加当归一两,客热以生姜代干姜。

黄连汤

【适应证候】

胃上有热,肠中有寒的上热下寒证,腹中痛,欲呕吐者。(173)

《保赤全书》:治痘疮热毒在胃中,以致腹痛,甚则欲呕吐。

《类聚方广义》:治霍乱疝瘕,攻心腹痛,发热上逆,心悸,欲呕吐,及妇人血气痛,呕而心烦,发热头痛者。

干姜黄芩黄连人参汤

【适应证候】

平素虚寒性下利,吐下后,下利更甚,呕吐,食入口即吐。(359)

《伤寒附翼》:凡呕家夹热者,不利于香、砂、桔、半,服此方而晏和。

《方函口诀》:此方治膈有热,吐逆不受食者,与半夏、生姜诸止呕吐药无效者,有特效。又治噤口痢。

《类聚方广义》:治胃反心胸郁热,心下痞硬,或嘈杂者,骨蒸劳热,心胸烦闷,咳嗽干呕,或下利者,宜此方。

——节选自北京中医药大学《长沙方歌括白话解》,图片来自李赛美《图说伤寒论》

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半夏泻心汤为什么能够治疗胃病呢?

我给大家说清楚张仲景的《伤寒杂病论》里边儿有条文,“心下满而不痛者,此为痞,半夏泻心汤主之”,那么这个半夏泻心汤,为什么能治疗胃痞证,能知道哪个证型的胃痞证呢?

首先我给大家说到的是,半夏泻心汤因为它的药物组成的属性是凉药热药并用,所以能够对治寒热错杂的胃痞证,包含现代医学的慢性胃炎、胃溃疡、食管反流、胆汁反流等等。

胃病多见的是上热下寒证:

中焦痞满不通——胃胀胃痛反酸嗳气恶心不欲食;

上焦烦热的症状——口苦口干心烦失眠焦虑等;

下焦寒——肠鸣、不敢吃凉的,便前腹痛,腹泻、小便多、腿凉。

我们看看半夏泻心汤的架构,它大约是四组药组成:

第一组是黄芩黄连,是苦药,苦寒、苦泻,能够清上焦之热,对治那些口苦口干心烦失眠等热象;

第二组药半夏、干姜是热药,能够温下焦寒,正好处理那些下焦的寒证;

第三组药半夏能够枢转中焦,治疗胃痞证的恶心呕吐,反酸嗳气等症状;

第四组药,参草枣补虚,这胃病久治不愈,所以中间用到了人参甘草大枣来补中焦胃气。

这样看大家就明白了吗?半夏泻心汤是这样治胃病的,简单说是平调寒热,通利三焦。#胃病#

一起学经方之:半夏泻心汤:

古代治疗痞病的专方,有止呕消痞的功效,适用于心下痞、呕吐、下利(即腹泻)而烦的疾病。出自《金匮要略》

【使用标准】 干呕或干噫食臭(嗳气而带有食物的酸腐气味者称干噫食臭),心下痞硬满,腹中雷鸣,下利。

【方剂组成】姜制半夏,黄芩,干姜,人参,炙甘草,黄连,大枣

【煎服法】以水1100ml,煮沸后调文火再煎煮30分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。

【经典方证】呕而肠鸣,心下痞者。但满而不痛者,此为痞……宜半夏泻心汤。

【体质要求】多见于体质较好的中青年男子,其唇舌红, 多伴有睡眠障碍及腹泻倾向。舌苔多见黄腻。

【加减法】上消化道出血,舌苔黄腻,腹胀腹痛,大便不畅者,加制大黄;腹胀多气,叩之如鼓者,加厚朴;胃病日久,舌质不红,面色黄,消瘦者,加肉桂;咽痛充血、胸闷身热者,加栀子、连翘。

【药理研究】止泻、抗幽门螺旋杆菌、抗胃溃疡等。

【注意事项】服用本方有效以后,需要小剂量守方常服,疗程常在3个月以上,停药以后,当常服生姜红枣汤。

叶天士将半夏泻心汤称之为“苦辛开泻复甘法”。他认为半夏泻心汤由三组药组成:第一组苦寒降泄药:黄芩、黄连;第二组辛温通阳开结药:半夏、干姜;第三组甘温补胃药:人参、甘草、大枣。三组药寓苦、辛、甘三法。即芩、连之苦,夏、姜之辛,参、草、枣之甘三法配伍,叶氏称其为“苦辛开泄复甘法”。知道了法的结构,变通化裁就有了思路。如湿热蕴郁中焦,痞满不食,胃气不虚,不需甘药者,即去甘药参草枣,用芩连之苦,姜夏之辛配伍,苦辛开泄湿热痞结。为加强开痞,仿枳术汤法加枳实,枳实微苦微寒,可助芩连降泄,辛香行气,可助姜夏开结。湿热蕴郁,中阳不虚,故不用兼有甘味的干姜,代之以纯辛走散的生姜,从而制订出了半夏泻心汤去人参干姜甘草大枣加枳实生姜方。进而,为加强开宣肺气,以求气化湿亦化,加杏仁,制订出了半夏泻心汤去人参干姜甘草大枣加枳实杏仁方。

中上腹胀痛不适,腹部冷,无明显反酸,烧心,呃逆等不适,大便干结,舌淡苔黄腻,脉沉弦!

谴方如下:厚朴三物汤合半夏泻心汤加减!清热利湿,辛开苦降,调理气机!

半夏泻心汤治反胃

郑某,男,32岁。自诉近日不时发生反胃呕吐。症见:胃脘胀满,腰痛,手脚发凉,大便正常,小便清长,尿频。

舌脉:舌质红,舌苔薄白而滑,脉沉细弱。

诊断:土虚木乘,胃气上逆。

治宜抑肝和胃,方用半夏泻心汤合左金丸化裁。

药物:半夏、白皮参、黄连、黄芩、干姜、吴茱萸、炙甘草、大枣。

7剂,每日一剂,一周后复诊,诸症基本全部消失。

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