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糖尿病用药 糖尿病用药指导

时间:2022-07-04 22:29:05

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2型糖尿病患者的福音,华堂宁价格公布,你能接受吗?#健康##糖尿病#

全球首创,中国 I 类新药——华堂宁(多格列艾汀片),2型糖尿病患者全新治疗福音,华领医药自主研发。

获批2个适应症,即单独用药治疗未经药物治疗的2型糖尿病患者,或者在二甲双胍单独使用血糖控制不佳时与二甲双胍联合使用,治疗2型糖尿病。

今天圆心科技旗下北京圆心康健大药房完成北京首张处方药品交付服务。

糖尿病有4种药不能随便吃,避免出现不必要的麻烦!

血糖受很多因素的影响,如饮食、运动、天气、情绪、用药等。所以对于糖尿病患者来说,有些药物也会引起血糖波动,下面6种药糖友不要随便吃,以免出现不必要的麻烦。

1、消炎镇痛药:比如大量阿司匹林、布洛芬等。

解热镇痛药中,过量服用阿司匹林、消炎痛等,临床上可以出现短暂的血糖升高。对于严重的血糖合成或代谢分泌障碍的人群,不建议长期大量地吃消炎药,因为有可能在这种情况下会造成血糖异常增高,血糖的波动,血糖不稳定的情况。

2、女性避孕药。

避孕药会对血糖造成一定的波动,同时也会提高人体对胰岛素的需求量,严重的时候会导致血糖长期处于稳定状态,所以在吃避孕药的时候一定要引起注意,不要长期吃避孕药,以免影响到血糖,增加糖尿病的风险。

3、激素药:糖皮质激素、雌激素、生长激素等。

激素药对血糖是有影响的,如糖皮质激素、雌激素、生长激素等。激素类药物能够拮抗胰岛素的分泌,导致血糖水平的增高。

4、利尿药:双氢克尿噻、β-受体阻滞剂等。

糖尿病患者常因伴发高血压而服用双氢克尿噻等利尿降压药,服用后常会使糖尿病难以控制,甚至发生昏迷。

糖尿病人用药要非常慎重,高血糖患者应在专科医师的指导下,尽量避免服用引发药物性高血糖的药物,避免出现不必要的麻烦。

#好医生为健康护航#

糖尿病人的福音来了[撒花]

糖尿病药品由于长期要用药

病人经济负担太重

国家医保支出也大

9月第六批药品国家集中采购启动

本次采购全部是胰岛素药品

近日中选结果的执行时间确定

5月开始执行

具体执行时间以各地发布通知为准

中选结果见下表

降幅最低的比限价降了40%

降幅最大的比限价降了72%

目前第七批药品国家采购即将开始

药品降价品种会越来越多

#关注糖尿病#

#太原头条#

阿卡波糖片你在哪里

4月15日山西省第二批国家组织药品集中采购公布:

糖尿病常用药阿卡波糖片

每盒从61.92降至5.42元

这对于糖尿病病人来说,无疑是天大的好消息。也就是原来买一盒药的钱,现在可以买十盒。十盒一般病人可以吃三个月。这个降价幅度太大了。减轻了糖尿病人长期服药的经济负担。

公布降价之后,在医院里可以开出药。但是两个月之后,医院里没有药了。太原各大药店也没有药了。阿卡波糖片因为降价在公众的视野中消失了。

集中采购的药去哪儿了?

现在又公布胰岛素集中采购,价格下降不少。我有点害怕了,降价了以后没有药怎么办?

糖尿病的热门药最近也大幅降价了。最近一次的国谈后,长效的GLP-1受体激动剂,诺和诺德的司美格鲁肽从1120元/支降到478元/支。这一支能用4次,每周一次,一支能用一个月。更可喜的是进入了天津的糖尿病门特,这就还能报销90%,这样个人月费用不到50元。

那这个热门药,长效的GLP-1受体激动剂司美格鲁肽有什么特点呢?

这是目前国内外指南明确推荐,在糖尿病合并心脑血管病的时候优选的降糖药,因为只有该类药和SGLT-2抑制剂能改善心脑血管病人的临床预后,而其它的降糖药不能,有的甚至还有害。

除了这个临床结果获益的大优势外,还有其它特点,也是促使目前心内科医师和全科医师热衷使用这类药物的原因。

(1)低的低血糖风险。因为心内科医生和全科医生毕竟没有内分泌科医生那么多调血糖的经验,因此我们是担心过度用药后低血糖风险。但这类药,极低的低血糖风险,甚至在没有糖尿病的肥胖病人也可以用于减肥(在欧美该药有减重的适应证,目前中国没有),而不降低血糖。安全第一。

(2)应用方便。每周皮下注射一次,使用糖尿病病人很大程度上脱离了每日应用口服药和胰岛素的束缚。

(3)多种获益。在糖尿病病人平均可降低HbA1c达1.8%,降低体重6.5kg,降低血压达7.3mmHg,改善血脂等。光减重就能吸引不少人了。

根据这几年的国内外指南趋向一致的推荐,这几年的普及教育,以及心内科和内分泌科医师不断的辩论,越来越多的医生坚信,我们需要对糖尿病有新的认识,我们需要对糖尿病的用药有新的认识。GLP-1受体激动剂(鲁肽类药物)和SGLT-2抑制剂(列净类药物)终将站在舞台中央。因为这两类药既有心脑血管病获益的充足的证据,又安全。

当司美格鲁肽和达格列净又大幅降价后,连不用的最后一个理由:贵,也没有了。

#宝鸡头条#【宝鸡实现城乡居民“两病”与慢性病门诊用药保障全覆盖】近日,记者从宝鸡市医保局获悉:自被确定为全国“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药专项行动示范城市以来,宝鸡市多措并举提升医保服务能力,截至目前,全市“两病”、慢性病门诊患者51万人,去年门诊用药基金支出2亿余元,政策范围内药品费用占药品总费用比例为90.83%,实现了城乡居民“两病”与慢性病门诊用药保障全覆盖。(via.陕西日报)

#哈尔滨头条#

又来一个好消息!

城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药实行“开方即认定、开药即支付”啦!

参保居民持医生开具的“两病”处方,就可享受“两病”门诊用药待遇哦。

两病就是经医生诊断的高血压,糖尿病。

“两病”患者在二级及以下定点医疗机构发生的降血压、降血糖药品费用,年度起付标准为50元,政策范围内支付比例为二级定点医疗机构55%、二级以下定点基层医疗机构60%,高血压患者降血压用药年度统筹基金最高支付限额为300元,糖尿病患者降血糖用药年度统筹基金最高支付限额为500元。

内分泌科科普常用9个针对糖尿病的中成药,改善病人口渴多饮,消食善饥,多尿等症,遵医嘱用药

1,玉液消渴颗粒

成分:黄芪、葛根、山药、知母、天花粉、鸡内金、五味子、太子参。

适应症:益气滋阴。用于糖尿病消渴乏力,口渴多饮,多尿症。

2,参黄消渴胶囊

成分:人参茎叶皂苷、红参、黄连。

适应症:清热益气,止渴润燥。用于消渴症所见多饮,多食,多尿,乏力,口渴等症状的辅助治疗。

3,养阴降糖片

成分:地黃、玄参、枸杞子、玉竹、葛根、知母、黃芪、党参、五味子、牡丹皮、虎杖、川芎。

适应症:养阴益气,清热活血。用于气阴不足、内热消渴,症见烦热口渴、多食多饮、疲倦乏力;2型糖尿病见上述症候者。

4,玉蓝降糖胶囊

成分:黄芩、桑叶、牛蒡子、蓝花参、半枝莲、假万寿竹根、青葙子。

适应症:清热养阴,生津止渴。用于阴虚内热所致的消渴病,2型糖尿病及并发症的改善。

5,玉泉胶囊

成分:天花粉、葛根、麦冬、人参、茯苓、乌梅、黄芪、甘草、地黄、五味子。

适应症:养阴益气,生津止渴,清热除烦。主治气阴不足,口渴多饮、消食善饥;糖尿病属上述症候者。

6,消渴灵片

成分:消渴灵成方地黄、五味子、麦冬、牡丹皮、黄芪、黄连、茯苓、红参、天花粉、石膏、枸杞子。

适应症:益气养阴,清热泻火,生津止渴。用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多食、多尿、消瘦、气短乏力;2型轻型、中型糖尿病见上述证候者。

7,消渴平片

成分:人参、黄连、天花粉、天冬、黄芪、丹参、枸杞子、沙苑子、葛根、知母、五倍子、五味子。

适应症:益气养阴,清热泻火。用于阴虚燥热,气阴两虚所致的消渴病,症见口渴喜饮、多食、多尿、消瘦、气短、乏力、手足心热;2型糖尿病见上述症候者。

8,降糖通脉片

成分:太子参、黄芪、黄精、天冬、麦冬、玄参、天花粉、苍术、知母、葛根、黄连、丹参、益母草、赤芍、水蛭、川牛膝、鸡血藤、威灵仙、荔枝核、地龙、川芎。

适应症:益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。

9,十味玉泉片

成分:人参、麦冬、五味子、天花粉、地黄、黄芪、乌梅、葛根、茯苓、甘草。

适应症:生津止渴,清热除烦,养阴益气。主治气阴不足,口渴多饮,消食善饥,糖尿病属上述证候者。

早期强化治疗有效果,长期用药后,再怎么强化,也是徒劳的,许多糖尿病必须联合用药!!!!//@一个糖胖子:

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有些糖尿病可以「逆转」,内分泌科医生提醒最佳时机和人群

最近网上在不断抄作华领医药,多格列艾订片,专治糖尿病新药,得到国家批准上市。直到今天医院,药店无有该药,但网友讲得多好多好,好与不好,经广大糖尿病患者用药后,见疗效,才能评论

#合理用药# 二甲双胍三种剂型服用方法大不同!

这张表汇总了二甲双胍片,二甲双胍肠溶片以及二甲双胍缓释片,每天的服用用次数及用药剂量和用药时间,请糖尿病朋友收藏。#糖尿病#

7 月 12 日,

第七轮国家组织药品集中采购正式开标,

有的中标药物几分钱一片,

这真是惠及广大人民的大好事,

让需要长期吃药人完全能负担得起,

河北省地方采集过,

高血压和糖尿病门诊医保用药,

每片药物普遍几分钱,

其中硝苯地平低到1.23分一片,

不知道这么低的价格,

药厂还能不能有利润,

这么便宜的药物希望疗效不打折。

#居民医保#购买的糖尿病药能否用哈尔滨市居民医保报销?哈尔滨市城镇居民医疗保险参保人购买的2型糖尿病胰岛素能否报销?如果能报销该如何报销?哈尔滨市居民医保糖尿病用药报销政策是怎样的?问题答复链接:购买的糖尿病药能否用哈尔滨市居民医保报销? - 社保问答网

【1周用药一次的降糖药:司美格鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽】

一周只需用药一次,用药时间不受限,用药方便,大大提高了糖友的用药依从性。

上市的周用降糖药很多,但我国上市的周用药偏少,进入医保的周用降糖药更少。

被我国纳入医保目录的有:司美格鲁肽、度拉糖肽注射液、聚乙二醇洛塞那肽。

都属于GLP-1类药物,降血糖的同时,可以减轻体重,适合肥胖型2型糖尿病、2型糖尿病。

而且国家集采后的价格很优惠,可报销,糖友需要自费一部分。

#关注糖尿病##健康真探社##真相来了##把健康带回家##寻找真知派#

3个用于冠心病等心血管疾病的中成药:

1、人参茎叶总皂苷胶囊

由人参总皂苷组成。

用于冠心病,更年期综合征,隐性糖尿病及肿瘤的辅助用药。

实验表明,人参茎叶皂苷具有多方面的药理作用。对神经系统具有调节作用,对中枢的抑制作用可能与对ATP酶的抑制有关。人参茎叶皂苷具有雄性激素样作用,可调节内分泌。有抗低氧作用,可能与其提高大脑皮层的耐低氧作用有关。对心血管系统的强心作用与增加心肌细胞内ATP有关。通过长期作用,可逐渐由阻断肿瘤细胞G1期向S期过渡到阻断S期向G2期过渡。可改变肿瘤细胞RNA含量,造成S-180肉瘤细胞特性发生改变,从而抑制肿瘤细胞的生长。对实验性肝损伤的保护作用可能是通过诱导肝微粒体中P-450含量的增加,调整肝脏代谢,抗炎等对多种生化过程的影响,对特异性炎症具有对抗和抑制作用。

2、丹参舒心胶囊

由丹参提取物组成。

活血化瘀,镇静安神。用于冠心病引起的心绞痛,胸闷及心悸等。

丹参舒心胶囊,主要成分为丹参提取物,含丹参酮Ⅰ及其异构体、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、丹参酮Ⅲ、丹参新酮及其异构体、丹参素等有效成分。具有改善血液微循环,抑制血小板活化,抑制炎症和氧化应激,调节血脂,降低血液黏度,抗动脉粥样硬化等作用。具有明显的抗血栓形成和溶解血栓效果,对缺血心肌有显著保护作用。研究还发现,丹参舒心胶囊可提高机体对缺氧的耐受能力和组织自我修复能力,更利于心肌功能恢复。

3、冠心康片

由甘木通组成。

清热平肝,活血通脉。用于肝经有热,肝阳上亢,脉络瘀阻所致头痛眩晕、胸痹心痛、肢体麻木等症,以及高血压、冠心病属于肝阳偏亢、脉络瘀阻所致者。

甘木通味甘、性微凉,民间用甘木通治疗心血管疾病已有几百年的历史。冠心康片是用现代技术提取甘木通强效的药理成分精制而成的中药制剂。药效学显示其具有降血压、扩张冠脉、增加心肌供氧等药理作用,能显著减少减轻心绞痛症状,显著改善冠心病缺血性心电图改变。具有药性温和、疗效平稳持久、临床用药安全等特点,对于冠心病的治疗能有效改善心肌供血,又避免耗伤正气,适合长期治疗。#好医生为健康护航#

老年糖尿病患友相关小知识(3):

老年糖友规范用药原则!

老年糖友选择降糖药物,除了要依据血糖水平、评估胰岛功能,还要综合考虑,心脑血管病变、肾脏功能、低血糖风险,对体重的影响、副作用和医保承受能力等,选择简化、易操作、低血糖风险小的用药模式!

01.二甲双胍是老年糖友的首选用药,它没有年龄限制,除严重肾功能不全的糖友外,都可以应用,而且是可长期应用。

02.老年糖友合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或高风险因素、肾脏疾病或心力衰竭时,可在二甲双胍基础上,根据情况优先选择SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。

SGLT-2抑制剂包括达格列净、恩格列净、卡格列净等,GLP-1受体激动剂包括艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽、司美格鲁肽等。它们在降低血糖同时,可以减轻体重,对心肾有额外保护作用。

03.根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平,确定单药、联合用药还是开始胰岛素治疗。

@1.

HbA1c>7.0%时,考虑开始药物治疗

老年糖尿病患者在饮食和运动治疗的基础上HbA1c>7.0%,需要考虑单药或联合除磺酰脲或格列奈类之外口服降糖药物治疗。

根据患者胰岛素水平、肥胖程度及血糖波动的特点,将HbA1c控制到7.0%以内有利于减少糖尿病并发症。

@2.

HbA1c≥7.5%时,考虑开始联合用药

生活方式管理和二甲双胍治疗基础上,HbA1c>7.5%,较早开始降糖药物联合治疗在维持血糖长期满意控制上效果更优。

当HbA1c≥7.5%,且<8.5%时,建议两种药物联合治疗;当HbA1c≥8.5%时,建议三种或三种以上药物联合治疗。

@3.

HbA1c≥9.5%时,考虑联合胰岛素治疗

在生活方式和多种口服降糖药联合治疗基础上,若血糖仍未达标(HbA1c>7.5%),应开始胰岛素治疗,建议首选基础胰岛素。

但对饮食控制差、肥胖、自身胰岛素分泌水平不低的患者不宜过早应用胰岛素,需先严格生活方式管理并优先选用有减轻体重作用的降糖药。

伴存高血糖(HbA1c>9.5%,空腹血糖FPG>12 mmol/L)、合并感染或急性并发症、处于手术或应激状态等特殊情况时建议采用多次胰岛素注射(强化治疗)或持续皮下胰岛素输注(CSII)方法,即胰岛素泵。

老年糖尿病患友相关小知识(1):

不同情况老年糖友血糖控制标准:

针对病史、病程

身体状况、预期寿命

自我管理能...明宇大夫:老年糖尿病患友相关小知识(1): 不同情况老年糖友血糖控制... - 今日头条

老年糖尿病患友相关小知识(2):

老年糖友的其它健康指标标准

为了预防大血管、微血管和周围神经病变避免或减少糖心病、...明宇大夫:老年糖尿病患友相关小知识(2): 老年糖友的其它健康指标标... - 今日头条

#健康# #糖尿病# #健康真相馆#

【新版国家医保药品目录1月1日启用】1月1日起,新版国家医保药品目录正式实施。新增的74个目录外药品涉及21个临床组别,其中高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种,肿瘤用药18种,丙肝、艾滋病等抗感染用药15种,罕见病用药7种,新冠肺炎治疗用药2种,其他领域用药12种,患者受益面广泛。(新华社)

有几个小伙伴给我发信息说想让我开专栏说一下更专业的知识,科普一些高血压和糖尿病的用药。

确实,我有的时候看到新闻啦,生活中发生的事情总想科普一下就导致内容确实有些杂,但是我自认为有些东西还是有用的。

专栏为啥一直没开,是因为头条大大给我开通的是付费专栏[捂脸][捂脸][捂脸]虽然大家不差钱,但我一直认为收钱不太合适

后续为了让更多希望合理用药的粉丝受惠会陆续开通专栏,会象征性的收一点点,一块两块的,但是绝对保证每个视频的科学严谨,出自医学指南和专家共识,希望铁粉们踊跃发言,留下自己的问题

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