蛋白尿是肾炎、肾病中最顽固、最常见、最难医治的症状之一。我们中医里没有蛋白尿的说法，但若出现尿液浑浊、尿检有蛋白，则辨证为湿浊下注、脾不统摄、肾不藏精、正气虚损、精气下泄。治疗常用清利湿热、分清降浊、补s固摄法等。临证要辨清，湿、瘀、虚等的孰轻孰重，用药把握清利、化瘀、补涩等的孰轻孰重，这是疗效好坏的关键。
一般在疾病初期，或在急性发作时，我们要考虑湿浊，因为此时不可一味补涩，以免“闭门留寇”，对此我常用萆薢分清饮加减化裁处方。补s固摄时，一般以六味地黄丸与五子衍宗丸加减化裁。我常用的中药有生黄芪、冬虫夏草、玉米须、地龙、蝉蜕等，现代药理学研究证明，这些中药对蛋白尿有特殊的治疗作用。
下面跟大家仔细聊一聊肾脏病为什么会出现蛋白尿？
实际上，我们正常人的尿液中也是有蛋白质的，但含量特别少，每日排出量小于150毫克，尿蛋白定性检查呈阴性反应。如果24小时内尿中蛋白质含量超过150毫克，或尿常规检查蛋白质呈阳性时，我们就称之为蛋白尿。
临床上蛋白尿有生理性和病理性之分。病理性蛋白尿是肾脏疾病的主要临床表现，而大多数肾病疾病都具有不同程度的蛋白尿。临床中之所以出现蛋白尿，主要有以下几种情况。
①肾小球性蛋白尿：凡能引起肾小球滤过膜通透性增加的各种肾小球疾病，均可促进肾小球滤液中蛋白质增多，并超过了肾小球的重吸收能力，蛋白尿一般是以白蛋白为主。
②肾小管性蛋白尿：其发病机制是肾小管损伤，吸收蛋白质的能力下降， 尿中就会出现蛋白。蛋白尿主要是B2微球蛋白、球蛋白质片段、溶菌酶等小分子量的蛋白。
③溢出性蛋白尿：血中有异常蛋白质，可经过肾小球滤出。但如果溢出量过多，肾小管不能完全将其吸收，就也会产生蛋白尿。
④分泌性蛋白质：肾组织本身就可分泌含蛋白质的物质进入尿中。
临床上所见的蛋白尿，主要是肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，而在具体病例中，往往是两种或两种以上同时存在。
我每天都会分享肾病科普知识，希望可以帮助大家提高健康常识，和识别疾病的能力，从而早发现，早治疗，早康复。如果看了这篇文章你有收获，就给我点个赞吧。如果你的家人或朋友正在受肾病的折磨，欢迎把我的文章分享给他们。如有相关问题，也可以去我的好大夫上咨询，出诊之余，我尽可能为大家解答。#非常病例##高建东讲肾病#
蛋白尿是肾炎、肾病中最顽固、最常见、最难医治的症状之一。如果出现尿液浑浊、尿检有蛋白，则辨证为湿浊下注、脾不统摄、肾不藏精、正气虚损、精气下泄。治疗常用清利湿热、分清降浊、补s固摄法等。临证要辨清，湿、瘀、虚等的孰轻孰重，用药把握清利、化瘀、补涩等的孰轻孰重，这是疗效好坏的关键。如果您有类似问题，可以给我留言。
【患者问题】我跟老婆结婚很多年了，她在我面前大大咧咧惯了，上厕所忘记冲了，也让我帮忙冲。今天早上，我帮她冲厕所的时候，发现她的尿好黄，比我的要黄好多，而且气味也很重，很难闻，她不会是得什么病了吧？我很担心她，请问尿黄，气味大是什么问题？
【医生回答】女性尿黄且浑浊味道大，一般多考虑是膀胱湿热引起的。多由于过食辛辣食物，或者是脾虚有湿，湿浊下注，湿久化热等造成的。女性尿液发黄、有异味，也可能是慢性泌尿道感染、黄疸性疾病。除此之外，从西医角度考虑，出现这种情况也不排除是肾功能受到了一些损伤，可以到医院做肾功能检查以及尿常规等，明确诊断对症治疗。
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中医对于淋证的辩证有以下几种，看看你是哪种？
1、热淋——膀胱气化不利
症：尿频、尿急、尿灼痛，心烦，心悸， 失眠，手脚心发热，口干， 咽干，慢性咽炎，反酸，口臭，腰膝酸软，手脚心发热，尿液色黄。浑浊，舌尖红，中部凹陷
2、石淋——湿热蕴结下焦
症：腰部绞痛，尿液浑浊，头晕晕乎乎， 胸闷气短， 慢性咽炎，胃胀，纳差，腰膝酸软，尿等待， 舌胖，苔浅黄，舌根腻苔
3、血淋——湿热下注膀胱，迫血妄行
症：小便热涩刺痛 尿色深红，心烦，心烦、心悸、失眠、手脚心发热、口干、咽喉干、容易饿、小便灼热，咽干，舌尖红
4、气淋——气机郁结，膀胱气化不利
症：大怒后，小便不畅通， 少腹胀满疼痛，心烦，心悸，失眠，手脚心发热，口干，咽喉干，口臭，腰酸，舌尖红
5、膏淋——湿热下注，阻滞脉络
症：小便浑浊，伴有絮状物凝结物，排尿不畅， 口干，有晕晕乎乎，胸闷气短， 健忘，嗳气，胃胀， 腰膝酸软#超能健康团##清风计划#
身体出现这些表现，意味着健康亮起“红灯”！
1、舌头——舌苔发白、发黄、湿滑、胖大、齿痕重
2、小便——小便浑浊、尿急、尿频、赤黄、异味重
3、大便——不成型、粘马桶、经常便溏
4、脸色——黯淡无光、没有血色、爱出油
5、嘴巴——口臭、口干、口苦
当您出现上述这些症状时，请不要不在意，不要无所谓！应该积极进行调理。
反复泡沫尿6年！工作有时候需要通宵熬夜。尿液深色。搬家劳累后扁桃体发炎，服西瓜霜含片，尿液混浊呈酱油色。随后在医院肾穿刺诊断为IGA肾病，此后尿里泡沫增多。现在主要症状是尿里泡沫多，检测是尿蛋白+-或1+，潜血是3+，
答：你好，看结果尿蛋白一点点。建议做一下左肾静脉超声有无胡桃夹综合征。黄葵，阿魏酸，黄芪，肾炎舒都可以停掉。百令胶囊一天三次，一次三粒。心理科看一下焦虑。三个月复查。（仅供参考）
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中医提醒：晚上排尿次数多于两次，你可能患有以下疾病
1、膀胱炎
膀胱炎由细菌感染所致，患者会尿频尿痛，尿道有灼烧感，严重了还会出现急迫性尿失禁、尿液中有白细胞 、尿液浑浊等现象。
2、前列腺炎
前列腺炎患者出现尿频，往往是由于前列腺肿大压迫了前列腺部尿道，以及过于肿大的前列腺压迫到了膀胱的底部，影响了膀胱的容量感受器，所以造成了尿频。正常饮水的情况下，夜尿在三次以上。
3、尿道炎
得了尿道炎以后，由于炎症刺激尿道这个部位，会引起尿道的感觉过敏，这个时候，他会频繁的产生尿意，导致排尿次数增多，这种情况下出现尿频，表现为尿频、尿痛、尿急，甚至出现血尿。#健康真探社##健康科普##健康科普大赛#
医学杂谈（97）：
1、尿滴白是一种尿液呈混浊或白色米泔水状态的前列腺炎典型症状，患者应尤为重视，并及时到医院进行检查和治疗。
2、甜味饮料也是「饮料刺客」。含有果糖调味的果汁、碳酸饮料等也有一定几率引起痛风发作。
3、一般来说上午八九点、下午四点阳光中紫外线偏低，可避免伤害皮肤，每次晒的时间不超过半小时即可。
4、水作为万能稀释剂，多喝没错，但也要喝对。睡前、早上起床、三餐前、饭后半个小时都是最佳的喝水时间。
5、九价HPV疫苗可以预防90%的宫颈癌，所以打疫苗可以非常有效的降低患宫颈癌的风险。
6、他汀治疗过程中若低密度脂蛋白胆固醇降低至1 mmol/L以下，可考虑减小他汀剂量，但不建议停药。
7、一次排便的最佳时间不超过10分钟，排便过久可能说明有便秘等问题。
8、精液一般在射出半个小时后就会液化，如果迟迟没液化，可能是前列腺炎、精囊炎、微生物感染等。
9、对于复发冠脉事件风险更高的患者，将LDL-C降至＜1.0 mmol/L有助于进一步稳定粥样斑块、降低冠脉事件风险。
10、《中国居民膳食指南（）》中建议：早餐用餐时间为15-20分钟；午、晚餐用餐时间为20-30分钟。
11、服用他汀出现血糖异常，可以更换对血糖影响较小的他汀药物如普伐他汀和匹伐他汀。
12、肌肉症状一般发生在服用他汀类药物的 4～6 周内。如果超过 6 周以上未出现副作用提示患者耐受较好。
13、肺部结节直径越大，恶性的可能性就越大。特别提醒大家看体检报告时关注8毫米和2厘米这两个关键数字。
14、无论用哪种骨头炖汤，无论时间长短，都不会让骨头汤里的钙浓度变高。也就是说，人想通过喝骨头汤来补钙几乎是不可能的。
15、TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
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大腿出汗潮湿，尿痛，尿灼热，小便混浊，萆薢分清饮加味，清热利湿通淋，分清别浊。
一、尿痛，尿灼热，小便少黄，混浊。
二、大腿出汗潮湿不适，
三、饮食不佳，口苦口黏
四、乏力困重，大便干结
五、舌质红，苔黄腻
辩证：湿热蕴结
调理方案：湿热利湿，分清别浊，湿热邪有出路，使膀胱气化正常，邪去病安。
药物：萆薢，菖蒲，白术，车前子，滑石，黄柏，茅根，莲子，丹参，茯苓等。
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用药、小毛病用法简说
1、地黄、黄精都 是脾家正药，土色入脾啊，生吃也是一种补益
2、花钱三五千，有时不如一味白茅根：
湿热型的尿浑浊、色似米泔水，伴尿不畅，涩痛，用白茅根，鲜品比干品好用，一味即可。特别对嗜酒，嗜高粱厚物者，特别好，但量一定要大，三两起。
3、关于当归的用药：治疗血瘀证常规用量。治疗血虚证或血瘀证而伴有大便干结者，当归量大，不仅能够补血、活血，而且具有良好的润肠通便的作用
4、岳中美说：有一些疾病，用单味药可以制胜，就无需使用成方，
如疣，薏苡仁将它轧面，每天冲服，服一个月。（仅供参考）
5、黄连或黄柏口含，对口疮分泌物多者效佳，
6、对细察咽喉，局部不红不肿，由少阴经气不能舒展所致，生、炙甘草并用即可。#健康科普大赛# #健康明星计划# #清风计划#
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