#了不起的中国医师#【聊聊妊娠期糖尿病那些事儿】
妊娠期糖尿病和一般的糖尿病有一定的不同，比如发病时间不同。作为一种孕期发生的血糖升高现象，妊娠期糖尿病包括妊娠合并糖尿病，以及妊娠期首次出现或发现的妊娠期糖尿病。一般来说后者较为常见，占总数的80%左右。大多数在妊娠期首次出现或发现的妊娠期糖尿病糖代谢会逐渐恢复正常，但以后患上糖尿病的概率也会随之增加。
妊娠期糖尿病具有以下四个症状：一是孕妇会逐渐出现“三多”情况。分别是吃得多、喝得多、尿得多。不过，单看这三种现象无法准确判断孕妇是否患上妊娠期糖尿病，因为这些现象都是孕期常见的正常现象。二是胎儿巨大或者被诊断出羊水过多，出现这种现象也可以考虑是否患有妊娠期糖尿病。三是孕妇体重不在正常范围内。部分患者体重大于90千克或者比正常怀孕增长超过了10千克。如果出现这一现象，建议积极到医院检查血糖。四是孕妇的外阴道念珠菌时常出现感染情况。
如果出现以上四种情况，则可以考虑是否患上妊娠期糖尿病。可以积极到医院进行详细检查，以健康为首要目标。
妊娠期糖尿病的发病原因有很多，比如高龄孕妇在孕期内患上糖尿病等并发症的概率更高。因此最好在合适的年龄段怀孕，这样既能够保证胎儿的质量，还能够为孕妇的身体健康提供保障。同时，部分孕妇体型肥胖也会导致妊娠期糖尿病的出现。很多孕妇身体肥胖并不是一天养成的，和日常生活习惯以及饮食习惯有关。肥胖患者的脂肪细胞较为巨大，而这直接增加了胰岛的工作负荷。长此以往，血糖无法得到有效控制，孕妇易患上妊娠期糖尿病。另外，还有部分孕妇会因为遗传原因而患上妊娠期糖尿病。
最后则是内分泌原因，很多女性在怀孕之后，其体内的内分泌系统会发生较大变化。比如激素分泌水平会进一步提高，其中产生的各种激素会对胰岛素产生一定的拮抗作用，从而导致孕妇内分泌出现失调现象，患上糖尿病的概率增加。
妊娠期糖尿病患者，需要注意饮食，少食多餐。合理饮食能够有效控制血糖，孕妇应该少吃一些糖分过高的食物，并积极摄入一些鸡肉、虾肉等优质蛋白，多吃蔬菜，适当增加粗粮减少精粮的摄入。部分孕妇想要在孕期内控制体重来减少患上糖尿病的概率，但在此过程中也不能影响到热量的摄入。因为随着胎儿的成长，其对热量的需求会越来越大，需要摄入足够的热量来保证胎儿的生长发育。孕妇还需要在日常生活中加强锻炼，并在有人陪同的情况下外出运动，控制血糖稳定。并且，定期监测血糖，如控制不满意，必要时需要胰岛素治疗。
（作者：邵阳市嘉康仁颐医院(邵阳市中心医院东院)产科 肖精灵）
#关注她健康#妊娠期糖尿病是指女性怀孕后，因机体内分泌及代谢发生改变，出现以血糖增高为主的糖代谢紊乱。对于怀孕前已经患有糖尿病的情况，通常称之为糖尿病合并妊娠。
妊娠期糖尿病一般在怀孕二十几周后才会出现，所以临床中，通常会建议孕妇在怀孕二十四周后，进行妊娠期糖尿病的筛查。如果妊娠期糖尿病筛查提示异常，需要进一步进行葡萄糖耐量试验。
葡萄糖耐量试验正常值为：空腹血糖5.1mmol/L，1小时后血糖10mmol/L，2小时后血糖8.5mmol/L。 如果以上任意一项指标超出正常范围，就能诊断为妊娠期糖尿病。
2型糖尿病患者能否妊娠
妊娠对女性糖尿病人来说，总是有许多顾虑，尽管从胰岛素问世以来，糖尿病孕妇死亡率已极少见，但胎儿的死亡率依然很高。巨大儿及畸胎率也比一般妊娠高出3倍，糖尿病合并妊娠，使糖尿病在治疗上也带来难度，严重威胁母于平安。
妊娠期孕妇的内分泌系统和物质代谢系统功能均较复杂，因受孕的本身即可加重糖尿病病情。孕妇受各种应激因素的考验，所以女性糖尿病患者是否能妊娠，要考虑再三。
对于轻型糖尿病人，一定要在血糖较为稳定的情况下方可受孕，这样也才能保证受精卵的着床、生长和发育。妊娠期始终要坚持胰岛素治疗禁用西药和服降糖药，因这些药物可通过胎盘影响胎儿正常发育，甚至有使胎儿致畸的可能。
孕妇每天的营养也要照顾胎儿的需要，要给予足够的蛋白质、钙、磷以及维生素类，定期去产科门诊，以便随时掌握胎儿的发育情况；也要定期去内分泌科门诊，医生随时为您调整胰岛素用量。临产要提前入院，及早接受临床监护，以保障顺利通过围生期。
糖尿病人需要外科手术怎么办
糖尿病人与正常人一样，有时也遇到需要手术治疗的外科疾病。手术对糖尿病人来说，无疑是一次较大的应激。比如由于糖尿病人存在严重的植物神经病变，可能会在麻醉过程中出现意外；又如血糖过高，蛋白质分解增强，会影响术后切口愈合。所以糖尿病人在术前应作详细的有关检査，有备才能保证无患。
在术前准备阶段就应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗，并将血糖控制在7.23—8.24mmol/L之间方可手术。在手术过程也要将血糖控制在这个范围较为安全。急诊手术可静滴胰岛素尽快将血糖降至安全范围内方可手术。
为保证术后切口预期愈合，仍持续应用胰岛素，直至拆线出院再改用口服降糖药。如因某些并发症，一直使用胰岛素治疗的患者，那么术后仍保持原来的治疗方案。
糖尿病孕妇能运动吗?
糖尿病合并妊娠是糖尿病运动疗法的禁忌症，是指对糖尿病孕妇不应采取长期、正规的体育活动，并作为一种基本治疗。但这并不是说糖尿病孕妇不能运动。糖尿病妇可以采取一些对孕妇和胎儿都很安全的活动，如散步、步行、广播操、健身操，低风险的有氧运动等，但不宜进行剧烈的体育活动，以免对孕妇及胎儿造成损害。
老年性糖尿病人运动时应注意什么?
因为老年性糖尿病人机体顺应性差，反应能力下降，合并症多，所以运动时尤应注意以下问题:
(1)从低强度、短时间运动开始，如散步、步行、慢跑等，循序渐进，待机体适应后逐渐加大运动量。
(2)不宜进行长时间、剧烈的体育活动，以避免血压过高及诱发心绞痛甚至心肌梗死、脑梗塞等;活动前、后要做热身、放松动作，运动强度保持相对均衡，不要大起大落，使机体难以承受。动作应轻柔、舒缓,避免碰伤、扭伤。
(3)运动中若有头晕、心悸、恶心、大汗、疲惫感时，应停止运动，对症处理或到附近医院就诊。
(4)随身携带病历卡、糖块、水等，以防出现低血糖，必要时运动中可适当加餐。
(5)穿宽松、柔软、吸水性强的内衣，着软底、宽松鞋袜，注意保暖，避免在强烈阳光下、大雾、雨中进行运动。
糖尿病眼 疾患者如何运动?
糖尿病人最常见的眼疾有白内障、青光眼及糖尿病性视网膜病变。这些眼疾都不同程度地损害病人的视力，影响病人的生活，因此运动时更应格外小心，注意下列事项:
(1)切忌剧烈运动。因为剧烈运动可使血压升高，眼压也随之上升，增加玻璃体、视网膜出血的危险性。
(2)避免力量型静态运动，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。因为运动时胸腹部肌肉持续收缩，静脉回流受阻，有致眼静脉压上升，出现眼压突然增高的危险。
(3) 选择运动场地开阔，避免拥挤，避免对抗性强、节奏迅速的活动，如篮球、乒乓球等，以免频繁碰撞受伤，可选择身体移动相对小的活动方式，如气功、太极拳、健身操等。
你知道妊娠合并糖尿病更新改名字了吗？凡是孕期的血糖升高都不能大意！（一）
最新指南，把妊娠合并糖尿病更新命名为妊娠期高血糖，顾名思义，只要孕期血糖升高就需要严格管理！
据统计，全球有超过1.99亿女性糖尿病患者，2/5的女性糖尿病患者处于生育年龄，1/7的分娩受到糖尿病的影响。我国约有17.5%的孕妇会发生高血糖。妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常，对母婴造成严重影响，不仅会导致巨大儿、羊水过多、早产、子痫前期等不良妊娠发生风险增加，胎儿畸形、流产、新生儿低血糖、高胆红素血症及新生儿呼吸窘迫综合征等的风险也会明显增加。
一、妊娠期高血糖有哪些？
1. 孕前糖尿病合并妊娠（PGDM）：包括孕前已经诊断的1型糖尿病（T1DM）、2型糖尿病（T2DM）以及孕前未确诊、孕期发现血糖升高达到以下任何一项标准应诊断为PGDM：
（1）FPG≥7.0 mmol/L；
（2）伴有典型的高血糖或高血糖危象症状，同时任意血糖≥11.1 mmol/L；
（3）HbA1c≥6.5%。
2. 糖尿病前期：
包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。首次产前检查时进行 FPG 筛查以除外孕前漏诊的糖尿病，FPG≥5.6 mmol/L可诊断为“妊娠合并IFG”，明确诊断后应进行饮食指导，妊娠期可不行OGTT检查。妊娠合并IGT是指75克葡萄糖耐量试验中，2小时后血糖水平：在7.8mmol/L至 11.1mmol/L 。
3. 妊娠期糖尿病（GDM）
空腹、口服葡萄糖后1 h、 2 h 的血糖阈值分别为 5.1、10.0、8.5 mmol/L，任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。
包括A1型和A2型，其中经过营养管理和运动指导可将血糖控制理想者定义为A1型GDM；需要加用降糖药物才能将血糖控制理想者定义为A2型GDM。
二、哪些孕妇容易发生妊娠期高血糖呢？
首次产前检查就需要排查糖尿病的高危因素有以下几种情况：
1.肥胖（尤其是重度肥胖）；
2. 一级亲属患有T2DM；
3. 冠心病史；
4. 慢性高血压；
5. 高密度脂蛋白<1mmol/L和（或）三酰甘油>2.8mmol/L；
6. GDM史或巨大儿分娩史；
7. 多囊卵巢综合征史；
8. 早孕期空腹尿糖反复阳性；
9. 年龄>45岁。
###妊娠合并糖尿病###【妊娠期合并糖尿病有什么表现呢】
大家都知道糖尿病有三多一少的表现。妊娠期如果有三多症状（多饮、多食、多尿），本次妊娠并发羊水过多或巨大儿者，应该警惕合并糖尿病的可能。但是呢大多数GDM的孕妇无明显这些表现，就要通过一些检查，比如实验室检查，测空腹血糖或者糖耐量试验来诊断了。##妊娠合并糖尿病##孕妈讲堂#
糖尿病与妊娠
一、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)指仅限于妊娠期发生的糖尿病或糖耐量异常。分娩后糖尿病即消失。但也有少数患者以后转变成临床糖尿病。妊娠期间胎盘合体细胞所产生的胎盘泌乳素、雌激素、孕激素、胎盘胰岛素酶等拮抗胰岛素的外周作用，且随孕周的增加，这些激素逐渐增多，致使人体对胰岛素的敏感性常明显降低。所以孕期胰岛素的用量需要增多,分泌量需要增加。但由于一些妇女胰岛的储备功能已经低下,故妊娠后分泌的胰岛素相对不足，出现糖代谢异常，甚至发展为妊娠期糖尿病。
(一)诊断要点
1.已明确有妊娠，妊娠前无糖尿病及糖耐量异常史。
2.根据WHO组织新近颁布的糖尿病诊断标准，妊娠期糖尿病与非妊娠糖尿病诊断标准相同。妊娠妇女血糖水平已达到诊断糖尿病的标准。
(二)治疗
原则上在孕早期糖尿病病情较重且已出现并发症者应慎重考虑是否需终止妊娠或绝育。决定继续妊娠者，应认真控制好整个孕期的血糖，做好血糖、尿糖及尿酮体的监测，并及时给予适当处理。做好孕期产前检查、产科处理，选择适当时间结束妊娠，预防和处理产科并发症。
1.糖尿病的处理
①饮食运动疗法
饮食运动治疗原则与非妊娠病人相同。但为保证母体和胎儿有足够的营养，防止或减少胎儿畸形，总热量应偏高，可按每日每公斤体重38kcal,蛋白质1.5~2.0g/kg/日供给,糖类不少于350g,并给予足量的维生素、铁、钙等微量元素,并注意孕妇体重增长的快慢，胎儿的生长、发育等情况。若饮食控制1~2周后，病人空腹血糖仍>5.8mmol/L和/或餐后2小时血糖> 6. 7mmol/L者，可考虑加用胰岛素降血糖。运动时量要适度，使体重增加不要过快。
②胰岛素治疗
孕期不宜口服降糖药物降糖，均应给予胰岛素治疗。于孕28周后胰岛素常渐加量，且根据血糖、尿糖水平及时调量，力争避免发生酮症酸中毒及低血糖。胰岛素多选用短效及中效胰岛素，使空腹血糖控制在6. 16~8.4mmol/L之间，维持尿糖(十)、尿酮体(一)。但病人遇应激和临产时，不能选择中效胰岛素。
2.产科处理
①孕28周前后应注意胰岛素用量的调整。
②多在孕32~36周时住院待产至分娩，密切观察产科情况变化。可通过监测胎动、胎心、血清HPC、尿E3及胎儿B超等观察胎儿、胎盘情况。由于36周前早产死亡婴儿较高，38周后胎儿宫内死亡率较高，故一般在37周左右进行引产或剖腹产。
③产后产妇处理
产后24小时内，胰岛素用量应减至原量的1/2。第二天后改为原量的2/3左右，并注意监测血糖，以防发生低血糖。经过一段时间，血糖在未用胰岛素即能在正常水平时，可停用胰岛素。也有部分病人发展成为永久性糖尿病而终身服药。
3.新生儿的处理
应该按早产婴儿处理。因此种婴儿体内胰岛素水平高，于分娩后1小时内易出现低血糖,故此期内应注意监测血糖,并于分娩后1小时始喂糖水，每日4~6次，每次10~30ml, 24小时后喂母乳。也可给予10%葡萄糖静滴。
二、糖尿病合并妊娠
糖尿病合并妊娠是指妊娠前已有糖尿病或糖耐量异常。其血糖于妊娠后将比原来的血糖波动大，有低血糖倾向及酮症酸中毒倾向。
(一)诊断要点
1.妊娠前病人已确诊为糖尿病或糖耐量异常，有或无临床症状。
2.产科确诊为妊娠。
(二)治疗
治疗原则及产科处理妊娠期糖尿病。H型糖尿病停服原用的口服降糖药，改用胰岛素治疗。在整个孕期均不应使孕妇出现饥饿性或高血糖引起的酮症及酮症酸中毒，使血糖控制在空腹< 6.4mmol/L、饭后2小时低于9. 0mmol/L。否则容易出现巨大儿、早产、流产、畸胎、死胎等情况。
#糖尿病# 美国糖尿病学会（ADA）“妊娠合并糖尿病诊治指南”，与指南相比，更新的内容如图。“妊娠合并糖尿病是指怀孕之前即患有1型或2型糖尿病。
文献：美国糖尿病学会“妊娠合并糖尿病诊治指南”介绍[J]. 中华围产医学杂志, ,24(1):73-74#注册营养师#
【妊娠糖尿病高危人群】
妊娠糖尿病是指在确认妊娠后，首次发现的各种程度的糖耐量减低或糖尿病。无论分娩后上述情况是否持续存在,都应视作妊娠糖尿病。对于妊娠糖尿病高危人群,可以采用适当的预防措施,尽可能减少其发生糖尿病的机会。一般来说,如果你具备以下特征,就需要注意了,因为发生妊娠期糖尿病的概率要比正常人高很多。
1.肥胖女性尤其是严重肥胖者
这里的肥胖不仅指孕前肥胖,也包括怀孕后出现的体重增加过快。随着现代生活方式的改变,很多育龄期妇女在怀孕前过多摄人高糖高脂食物,体育锻炼越来越少,出门往往以车代步,这些都容易造成孕前的肥胖。怀孕后,有的孕妇及其家人担心胎儿营养不足而过多摄入营养物质,过量的营养物质可以在体内转化为脂肪而堆积在体内,以致体重增加过多,这种情况也容易诱发妊娠糖尿病
2.以前明确诊断过妊娠糖尿病或是生过巨大儿者
前次妊娠患过妊娠糖尿病的女性,在妊娠结束后糖耐量可以恢复正常,也就是说分娩后糖尿病消失了。但要切记的是，这类女性如果再次怀孕， 发生妊娠糖尿病的风险是很大的，需要及早到医院进行检查，如果以前生过巨大儿的女性，再次妊娠发生糖尿病的风险也是很大的。
3.出现过尿糖阳性者
目前诊断糖床病是以血糖作为标准的，但是尿糖阳性往往也是糖尿病的一个线索，如果尿糖阳性，可能提示你的糖代谢存在异常，在诊断妊娠糖尿病时，千万不能单纯以尿糖的升高作为诊断依据，因为尿糖检测本身容易受到许多因素的干扰而出现假阳性，如在怀孕期多服用维生素 C 、本身肾脏疾病使肾糖阈降低等都会导致尿糖阳性。因此发现尿糖有异常，一定要到医院进一步检查血糖等以明确诊断。
4.患有多囊卵巢综合征的女性
多囊卵巢综合征是容易发生于育龄期女性的一种疾病，主要表现为肥胖、多毛、不孕、月经不调等。多囊卵巢综合女性往往肥胖，同时存在胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗、肥胖都是糖尿病的高危因素。因此,患有多囊卵巢综合征的女性如果在怀孕前血糖一直正常，没有发现糖尿病或是糖耐量异常，那么在怀孕后一定要注意到医院进行妊娠糖尿病的筛查，以免漏诊。
5.有2型糖尿病家族史的女性
2型糖尿病是一种多基因遗传性疾病，如果家族中有糖尿病患者，那么你的身体内也一定带有糖尿的易患基因，你比正常人患糖尿 病的既率明显增加，因此，在怀孕前就要注意，及时进行血糖检查，以早期发现糖尿病，如果已经怀孕，也要及时进行妊娠糖尿病的筛查，并注意孕期血糖的监测，以便及早发现妊糖尿病。#健康知识# #减肥#
【妊娠合并糖尿病饮食治疗六大点】
1.控制总能量，建立合理的饮食结构：孕早期所需的能量和非孕期接近，保持不变，孕中晚期较孕早期增加能量300Ｋcal/天，多胎妊娠再增加200-300Kcal/天。
2.均衡营养，合理控制碳水化合物，蛋白质和脂肪的比例：碳水化合物45-55%，蛋白质15-20%，脂肪25-30%。
3.高纤维饮食，有利于控制血糖，减少或改善便秘。
4.饮食清淡，低脂少油，少盐，禁止精制糖的摄入：饮食清淡，会降低食欲，多用粗粮代替精细粮可增加饱腹感。
5.合理控制孕妇，胎儿体重增长。
6.少量多餐，有利于控制血糖和预防夜间低血糖：建议每日5-6餐，定时定量进食可有效控制血糖。
###妊娠合并糖尿病##（妊娠对糖尿病有哪些影响）
妊娠可使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，也使原有糖尿病前期患者的病情加重。
低血糖，孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。分娩过程中体力消耗较大，进食量少，容易发生低血糖。
产后胎盘排出体外，胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失，胰岛素用量应立即减少。#妊娠合并糖尿病##
妊娠期间糖尿病分为两种！预防需要这样做！
1、糖尿病合并妊娠，即孕前已有糖尿病或糖耐量出现异常的妇女出现怀孕。要严格控制孕期血糖，防止影响胎儿发育。
2、另一种是妊娠期糖尿病，即孕前无糖尿病或糖耐量异常，妊娠后出现糖尿病，产后可恢复正常。这种情况要在医生的指导下用药，保证母子健康。
#健康守护者##健康科普##学问分享官#
（妊娠合并糖尿病专题）之发生低血糖您需要做什么？
*监测血糖来确定是否发生低血糖。
*如确定低血糖，马上进食含糖的食物如（3颗水果糖；半杯约120ml果汁；半杯约120ml软饮料；2-4茶匙的糖或蜂蜜）。
*15分钟后重复监测血糖观察血糖是否回升。
*规律饮食定时加餐。
*保证每餐或加餐中含碳水化合物的食物。
#宽街明医说#患有哪几种病不宜怀孕？（二）
3. 糖化血红蛋白>10%的糖尿病
患有糖尿病就不能怀孕了吗？答案当然不是绝对的，但需要分情况。妊娠与糖尿病的相互影响还是很大的，比如（1）妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖；（2）妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母儿近、远期并发症仍较高；（3）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30%。发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2～4倍。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、畸形率发生率明显增高。一般来说，糖化血红蛋白>10%的糖尿病，血糖控制差，一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。
4. 近2年内患乳腺癌
在我国，≤35岁的育龄期乳腺癌患者的比例高于西方国家。在这部分患者中有相当一部分在诊断乳腺癌之前尚未生育，或者在治疗后仍有生育二胎的需求。然而，乳腺癌的化疗、放疗、内分泌治疗等会对患者的卵巢功能有比较大的影响，部分患者可能治疗后会失去生育能力。所以如果患者确诊乳腺癌之后有生育计划的话，一定要和主诊医生沟通。在化疗、内分泌治疗之前，采用保护卵巢的方法，也可以求助于辅助生殖技术，提前取卵冻存。
乳腺癌患者在完成手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗之后可以怀孕吗？生育是女性的本能，但由于害怕怀孕会促使乳腺癌复发，很多患者在生育与生存之间痛苦挣扎。国外临床研究的META分析结果告诉我们，乳腺癌患者在综合治疗完成以后去生育的话不仅不会导致肿瘤的复发和转移，还可以改善总的生存率。这是孩子带给母亲的福音！但是国外指南建议乳腺癌患者在完成综合治疗2~3年以后再尝试怀孕。为保障乳腺癌患者自身与胎儿的安全，应在内分泌治疗停止3个月到半年以上，度过药物的洗脱期再选择妊娠。
（妊娠合并糖尿病专题）之低血糖
低血糖症是一组因多种病因引起的血葡萄糖浓度过低所致的临床症候群。血糖过低时对机体的损害以神经系统为主，因为神经细胞没有糖原储备，脑细胞所需要的能量，几乎完全来自血糖，及早给予葡萄糖治疗可迅速缓解，否则可致脑实质不可逆性损害，甚至危及生命。
表现：*出冷汗，四肢震颤，视物模糊，饥饿感，软弱无力，面色苍白，心悸，恶心及呕吐等。甚至意识不清，躁动，昏迷。
*还有一些低血糖不典型症状：夜间噩梦，大汗——夜间低血糖，睡觉不安宁，睡醒时感觉头痛或者仍然很累；尤其见于糖尿病患者使用胰岛素，口服长效磺脲类药物。需要连续两天检测凌晨2-3点的血糖看有没有夜间低血糖。
#健康#
孕28周羊水深度一般是3-7cm之间为正常，如果小于3cm提示羊水过少，大于8cm提示羊水过多。羊水过多常见于胎儿畸形、染色体异常或者双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并母儿血型不合时会出现羊水深度过高。羊水过多的孕妇中18%~40%合并胎儿的畸形，其中常见的就是神经管畸形以及消化系统畸形。发现羊水过多建议进行产前诊断，除外胎儿畸形的可能。
【妊娠合并糖尿病的孕妇自我血糖监测建议】
新诊断的高血糖孕妇，血糖控制不良以及胰岛素治疗期间应每日测血糖大轮廓（7次血糖：三餐前30分钟，三餐后2小时及夜间血糖）
血糖控制稳定者，每周至少抽测2-3天的血糖小轮廓（4次血糖：空腹，三餐后2小时血糖）。
有效调理糖尿病，需先辨别类型后对症下药：
1型糖尿病：自身免疫缺陷导致胰岛素绝对缺乏，以前称为胰岛素依赖型糖尿病，是指自身免疫的一些机制抗体阳性，中间有急性型和缓进型两种类型。
2型糖尿病：患者超过95%，主要由胰岛素功能缺陷和胰岛素作用缺陷两部分原因引起，被称为遗传性疾病。
妊娠期糖尿病：患者在怀孕前未被诊断为糖尿病，怀孕后发现血糖异常，怀孕前发现血糖异常，则不称为妊娠期糖尿病，应被称为糖尿病合并妊娠。#糖尿病##关注糖尿病##糖尿病防疫科普#
【糖妈妈母乳喂养，会把糖尿病“传”给宝宝吗？】
不管是糖尿病合并妊娠（怀孕前，已经得了糖尿病）
还是妊娠期糖尿病（怀孕后，首次确诊）
都不会将糖尿病遗传给宝宝！更不会通过母乳“传”给宝宝
而且有科学研究证明，缺乏母乳喂养可能是宝宝日后发生1型和2型糖尿病的危险因素之一。
所以建议糖妈妈母乳喂养，不但不会把糖尿病“传”给宝宝，还可以降低远期糖尿病风险。
#把健康带回家##关注糖尿病##健康真探社##真相来了##寻找真知派##点亮真知计划#
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