西地那非，高血压患者能吃吗？有心脏病的人还能吃吗？6种情况应慎用或禁用！
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心血管健康问题与男性功能障碍，是存在紧密关联的。有调查研究发现，患有男性功能障碍的人，患心血管疾病的风险也会大幅升高；而有心血管疾病问题的患者，出现男性功能障碍的比例也更高。
从生理机制上来说，血管的硬化狭窄，是同时会影响男性功能和心脏健康的重要方面，而高血压、糖尿病等，也都是导致男性ED的重要风险慢病，同时还有一些心血管药物的影响等，都造成了男性功能障碍与心血管疾病发生“共病”的可能性。
对同时患心血管疾病与男性功能障碍的患者，一个很大的难题就是用药的问题，目前临床上用于男性功能障碍治疗的PDE5抑制剂类药物，如西地那非等，都强调不能与某些心血管病药物（如硝酸甘油）同服，说明书注意事项中，也都提出了潜在的心血管疾病患者用药风险，那么对于有心血管疾病问题的人，就一定不能服用西地那非来改善男性ED问题吗？今天就来和大家具体分析一下。
从药物作用机理上来说，西地那非等药物是具有扩张血管作用的药物，由于其对5型磷酸二酯酶的高度专属性抑制作用，导致其在改善男性局部血流，以及扩张肺动脉方面，有着高效的作用，而对于心血管来说，由于其中的5型磷酸二酯酶表达较弱，因此，这类药物对心血管的影响也相对较小。
因此，从这方面来看，心血管疾病患者服用西地那非等药物，对心脏产生不良影响的几率是很小的，还有研究发现，服用西地那非对于改善血管内皮功能，改善血液灌注等方面的作用，还能够有益于心血管疾病患者，降低心衰发生率。但即使如此，在这里还是要强调心血管疾病患者应该慎用西地那非，即使要使用，也要在明确了解自己的身体状态的前提下合理应用，千万不要乱用药物，带来不必要的健康风险。
高血压患者能用西地那非吗？实际上，如果是没有心血管疾病问题，仅仅是高血压问题的朋友，在血压控制良好的前提下，当然是可以服用西地那非来改善男性功能障碍问题的，但有两点需要注意——
1、如果血压收缩压高于180mmHg的严重高血压问题，在血压没有得到控制的前提下，建议不要使用西地那非，也不宜进行夫妻活动，以免在活动中引起重大心脑血管事件。
2、服用α受体阻滞剂类降压药的朋友，应该注意谨慎与西地那非合用，两类药物合用，可能会加大低血压的风险。
心血管疾病患者可以吃西地那非吗？因为心血管疾病涵盖的范围很广泛，因此，并不能一概而论能用或不能用，具体什么情况能用？什么情况不能用？我们下面接着聊。
其实对于心血管疾病患者来说，能不能用西地那非，重要的并不是药物的影响，而是患者本身的情况是否适合进行夫妻活动。如果患者本身的情况还可以，完全能够进行夫妻活动，服用西地那非改善男性功能，也是没有问题的，而如果患者本身的身体情况已经不适宜进行夫妻活动的情况，如果再用西地那非，药物则可能成为“压死骆驼的最后一根稻草”，甚至是诱发重大心脑血管事件发生，也是有可能的。
因此，心血管疾病患者能否使用西地那非，应该首先进行心血管健康状况和风险的评估，一般说来，如果身体状况还不错，心血管疾病情况也稳定，同时能够完成慢跑，游泳（非高强度）等运动锻炼的心血管疾病患者，进行夫妻活动通常也是安全的，这种患者如果确实存在男性功能障碍，服用西地那非来改善，也是完全可以的。
但有一点需要注意的是，硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物，如果需要服用硝酸甘油的情况下，应该严格禁用西地那非。
而对于某些心血管疾病情况较为严重的朋友，则不宜进行夫妻活动，更不可服用药物来加强自己，强行进行夫妻活动，这样的做法可能会带来巨大风险，以下几种情况都值得特别注意——
1、近期出现过心梗等突发心脑血管事件的朋友，在疾病恢复期，不宜活动，也不宜服用西地那非等问题，一般心梗如果是支架介入术，应至少恢复1到2个月后，而如果是冠脉搭桥的患者，则应该恢复至少3个月以上，同时还要结合自己的心脏功能情况，来评估是否可以。
2、有不稳定型心绞痛问题的患者，应该慎行活动，也不宜服用西地那非，以免过度兴奋，引发斑块破裂，造成心梗等大问题。
3、冠心病患者，或有其他心血管疾病问题的患者，在疲劳、紧张、情绪激动时都不宜进行，饭后或酒后2到3小时内也应尽量避免，另外行事前后不宜迅速的洗澡，以免影响血压和血液循环，这些情形下，也更应该慎用药物。
4、患有心力衰竭问题并出现加重症状时，应及时就诊，禁用西地那非，也应禁止活动。
5、患有不受控制的心律失常时，应禁行活动，也禁用西地那非。
6、在活动过程中，出现心绞痛，胸闷等严重不适症状时，应及时停止，并结合情况及时就医诊治，出现这种情况的，也应禁用西地那非。
功能正常的人用伟哥有效果么？正常人需要用伟哥么？药师一次性说清楚。另外分享个好消息，“国产伟哥”已纳入国家药品集采，降价了！
“伟哥”是药物的商品名，这个药的通用名叫“西地那非”。这个药的诞生也很有意思，是临床研发治疗心血管疾病时，意外发明出来的[打脸]。
目前主要是用于治疗bo qi 功能障碍。此外临床研究表明，这个药对肺动脉高压也有一定作用。
伟哥的生产厂家也不少，像辉瑞（万艾可）、广州白云山医药集团（金戈）、吉林金恒制药、成都地奥制药、江苏亚邦爱普森药业等。
西地那非是如何发挥作用的呢？西地那非是通过抑制海绵体内特异性5型磷酸二酯酶（PDE5）对海绵体内环磷鸟苷（cGMP）的分解，从而增强一氧化氮的作用。增加海绵体内环磷鸟苷（cGMP）的水平，松弛海绵体平滑肌，血流入海绵体，改善性刺激引起的bo qi 反应。
可能有人会问，正常人吃伟哥有作用么？理论上来说，正常人服用伟哥后是可以发挥药效作用，提高性能力。但是不建议正常人经常服用伟哥。
毕竟老话说得好“是药三分毒”，从药理学讲，药物在治疗疾病的同时，也会产生相应的不良反应。对于功能正常的男性，在服用伟哥后虽然性能力可以进一步提高，但也容易养成药物依赖性，长久下来，容易对前列腺功能造成影响。并且这药价格也不便宜[流泪]。
所以说，对于功能正常的男性，不要盲目地服用壮yang药，如有需要，购药前请一定要咨询医生。
另外注意一点用药禁忌，西地那非可以增加硝酸酯的降压作用，所以说当你服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物时，一定不要同时吃伟哥，以免造成严重的甚至致命的低血压。这也提醒大家，无论服用哪种药物，服药前一定要仔细阅读药品说明书，或者向医生、药师咨询用药禁忌。
最后和大家分享一个好消息。国产的伟哥已经纳入了国家第三批药品集采目录，降价了。但是万艾可并没有中标，没有降价。虽然西地那非的生产厂家很多，但国家集采招标时，最终中标的企业只有齐鲁制药，最终中标价格在19-25元之间，降幅超过90%。大家可以参考图片整理好的中标价格。
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女性服用西地那非（也就是俗称的“伟哥”），会产生像男性一样的效果吗？
在一些电影中，会有这样的镜头：某个心术不正的男性，为了得到某位女神的身体，将一包所谓的“春药”倒入女性的水杯中，女性服用后，用不了多久就春心荡漾、泛滥成河……
不仅仅是电影，在现实世界中，也发生过这种奇葩的新闻。
赵某和刘女士同是某公司的职员，刘女士长得美丽，赵某很想得到她。但是赵某本人没什么能耐、工资也不高、性格还比较内向，根本得不到刘女士的青睐。
于是赵某动了歪心思，他买了一包伟哥，并且研磨成粉……
一次外出吃饭的时候，赵某趁着刘女士上厕所的空档，将那一包伟哥粉倒入了刘女士的饮料当中，但是由于业务不熟练，被服务员小哥人赃并获，后来经过反复查看摄像头，赵某最终认罪。
在这里不得不说，赵某连比较基本的药理知识都没有。伟哥，学名“西地那非”，主要的功效是疏通血管平滑肌，增加阴茎海绵体的血流量，改善男性阳痿“ED症状”，因此这种药对正常的女性而言，没有作用，甚至还会让女性出现低血压、头晕头痛等不良反应。
不过在这里也稍微扩展一下，“伟哥”并不只是能治疗男性勃起功能障碍，其实它还有别的用途。
比如说它另一个功效，是治疗“肺动脉高压”。目前中国医保局已经开始引入西地那非，作为治疗肺动脉高压的药物，定价约在十元以内。值得一说的是，如果西地那非被用来治疗阳痿，则不享受医保。
那么西地那非用于阳痿时，该如何给药呢？一般来说都是口服用药，推荐的剂量是在50mg左右，差不多就是一片的量，医生建议夫妻生活开始前一个小时服用，因为西地那非要在血液中达到高浓度，差不多需要一个小时。除此以外，建议每天只服用一次。
西地那非的起效速度快，但是延续时间也比较短，差不多一天左右药效会被代谢干净，因此如果第二天还有夫妻生活，就还要继续吃。
而伟哥的常见不良反应有以下几点；
1，头晕、头痛，面色潮红、视觉出现异常等等。
2，面部水肿、休克、低血压（少数）。
3，持续勃起数小时、听力短暂丧失。
总而言之，西地那非对正常女性无效，对阳痿男性效果比较好。要注意的是，伟哥是治疗阳痿的药物，正常男性服用易产生心理依赖性，对日后的性生活无利。#健康#
第一次服用西地那非一定要注意3点
有个朋友问我，第一次服用西地那非心里没有底,怕没有作用，又怕作用太大,反应太大，在有啥副作用。接下来我给大家讲第一次服用西地那非一定要注意这3点，西地那非是被大家最熟悉用来治疗ED的药物之一，虽然很少有人在大众面前讨论，但它的功能却被大家熟知，但是注意事项不太清楚。首先说西地那非是五行磷酸二酯酶抑制剂的药物，它可以促进血液流入海绵体，达到治疗功能障碍ED的作用。
1.第一次服用西地那非绝对不能与治疗心脏病的硝酸酯类药物，如硝酸甘油等药物混用，否则可能降低血压有生命危险。
2.不要饮酒饮酒。饮酒会严重影响西地那非的功效。
3.刚洗完澡不要马上服用西地那非，因为刚洗完澡血管扩充也容易发生低血压的情况。还有就是第一次服用西地那非不要过于紧张，调整好情绪。
服用方法为提前0.5到4个小时，推荐剂量为50毫克，最大剂量为100毫克，每日最多服用1次。按方法正确服用西地那非，看好注意事项，会有非常不错的效果。好了，今天就分享到这里，我是药师小马,喜欢我的就点个关注。
勃起功能正常的人能使用西地那非吗？
枸橼酸西地那非片是一种治疗勃起功能障碍的常用药物，这个药物在90年代就开始在临床上用于治疗阳痿，至今已经有二十多年，所以在大家心目中已经逐渐形成了一种概念：它能改善男人的功能，因此很多人会问到：勃起功能正常的人能使用吗？关于这个问题，需要明确的是以下几点：
1、它的适应症是治疗勃起功能障碍，不是早泄
很多人勃起功能正常，想通过西地那非来延长时间，常常会问到能不能使用。虽然说这两种疾病都属于男性常见疾病，但是两种不同的疾病，虽然说它可能会有增加持续勃起的时间，但目前临床上也没有足够的证据证明它能延长射精的潜伏时间。所以，西地那非未明确能治疗早泄。
2、西地那非是治疗疾病用药，功能正常没太大必要服用
西地那非是一种治疗勃起功能障碍的处方药，从西地那非的作用机理来看，它是通过改善海绵体充血而起到治疗勃起功能障碍的，如果勃起功能正常，就不存在海绵体充血不足的问题，而且也没有理由去找医生来开这种药物的处方。
3、正常人服用可能会有一定地副作用
西地那非有一定扩张血管的作用，因而会带来相关的副作用，例如头痛、面色潮红、鼻塞等，也会有常见有消化不良等不良反应。同时，它还不能和治疗高血压的硝酸酯类药物合用，一些有心绞痛、心力衰竭的人也不能使用的。
所以，对于这类药物，我们还是要在医生的建议下确定是否可以使用。
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西地那非对于改善男性早泄阳痿有哪些好处？
1、延长时间：西地那非片主要成分就是枸橼酸他达那非，男性在使用之后，可以起到延长时间的作用，特别是在性生活前半小时服用，效果比较好。
2、降低敏感度：早泄、阳痿是男性中比较常见的问题，而在使用西地那非片之后，就可以有效地改善早泄阳痿，同时还能降低生殖器的敏感度。
3、增加硬度：西地那非中含有了5型磷酸二酯酶抑制剂，也是治疗男性勃起功能障碍得比较有效的成分，可以有效地抑制5型磷酸二酯酶活性，从而增加环磷酸鸟苷的浓度，对于阴茎勃起困难和硬度差有很好的改善。
知识拓展：西地那非片的副作用
1、可能会造成肾虚早泄会加重阳痿病情。
2、还会引起头昏眼花，建议从事司机或飞行员等职业服用西地那非要谨慎。
3、还会出现头痛，如果患者西地那非服用的量越多，头痛情况就越明显。
4、服用西地那非可能会降低男性生殖能力，从而引起服用者不孕不育症的可能。
5、可能会引起青光眼、视力下降或者甚至失明。
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伟哥（西地那非） vs 他达拉非，它们有什么区别？
他达拉非和西地那非都是用于治疗功能障碍（ED）的PDE5抑制剂；他达拉非可以持续约36小时，而西地那非只有4至5小时；食物不会影响他达拉非的活性，而食物则可能会降低西地那非的功效；唾液酸可每天使用一次，剂量较小，也可有效治疗前列腺增生症（BPH）；对于肝、肾有问题的男性，可能需要减少他达拉非的剂量，并且与西地那非相比，发生相互作用的风险会更高。想要了解更多区别，请继续阅读。
他达拉非、西地那非中包含什么成分，它们如何起作用？
它们都属于一类药物，称为5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。PDE5抑制剂仅在有性刺激的情况下起作用，因为它们依赖一氧化氮（NO）的自然释放，一氧化氮仅在性唤起时释放。NO反过来会激活其他物质以放松内部的平滑肌，从而使血液流入并有活力。
1998年3月27日，西地那非成为第一个口服药和第一个PDE5抑制剂，被FDA批准用于治疗ED。他达拉非于11月21日首次获得ED批准，它与西地那非相比有一个优势，可以持续更长的时间——36小时，而西地那非则持续4-5小时。
他达拉非和西地那非能多快起作用，食物有什么作用？
他达拉非一般在16至45分钟内起作用，其活动不受食物的影响。西地那非通常在30分钟内起作用，如果在高脂餐后立即服用，其作用可能会减弱（这也可能会延迟它的作用速度）。因此，最好空腹服用西地那非。
所有PDE5抑制剂的功效均相似，但是，更多的男人更喜欢他达拉非，因为它的作用时间更长。
他达拉非或西地那非的常用剂量是多少？
可以根据需要或每天服用他达拉非。通常，每日剂量小于所需剂量；在进行活动之前，将他达拉非以10mg的起始剂量服用。他达拉非的效果将持续约36个小时。如果10mg无效，则剂量可增加至20mg；如果不能忍受副作用，则可减少至5mg。
每天服用他达拉非时，建议的初始剂量为每天一次2.5mg，对于也患有BPH的人则为5mg。对于仅用于ED的人来说，每日剂量的时间无关紧要；但是，建议患有良性前列腺增生的患者每天在同一时间服用。每天服用不超过一剂，但如果无效，医生可能会考虑将剂量从2.5mg增加到5mg。他达拉非的副作用包括头痛和消化不良。
在夫妻活动发生前约1小时，可根据需要服用西地那非，剂量为50mg（尽管可以在服用前30分钟到4小时服用）。如果50mg无效，剂量可以增加至100mg，如果不能忍受副作用，则可以减少至25mg。即使效果在约4-5小时后消失，每天也只能服用一次西地那非。主要的副作用是头痛，潮红和消化不良。
需要注意的是，所有PDE5抑制剂均禁止使用硝酸盐。他达拉非的作用时间越长，意味着它与药物相互作用的风险就越高，并且对于肾脏或肝脏疾病的男性，可能需要减少剂量。在过去6个月内患有高血压或严重低血压，不稳定的心绞痛或其他导致性活动不适当的疾病的心脏病发作或中风的男性中，不建议使用他达拉非。#健康科普大赛##好医生为健康护航# #家庭健康守护官#
西地那非不是谁都可以吃![恐惧][恐惧][恐惧]
西地那非（俗称“伟哥”）自1998年3月在美国问世，一经推出，便风靡全球[赞]。2000年进入中国。是治疗男性勃起功能障碍的药物。但你知道吗？这个药不是谁都可以吃的，有以下情况的患者请谨慎使用！
1，服用硝酸酯类药物的患者[炸弹]，如：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、单硝酸异山梨酯片等，西地那非可以增强硝酸酯的降压作用。所以服用一氧化氮供体（例如任何形式的有机膦酸酯类或有机亚硝酸酯类）的患者，无论是规律服用还是间断服用，都不能服用西地那非。
2，西地那非有增强抗高血压药物降压作用的潜在可能，同时服用可能会引起低血压症状，合并使用时，西地那非要从最低剂量开始服用。
3，已有心血管危险因素的患者[炸弹]，性活动对心脏有潜在的危险。在性活动开始时如果出现心绞痛、头晕、恶心等症状，应该立即终止性活动，并及时就医。
4，服用期间如果出现单眼或双眼突然视力丧失、听力减退或丧失，应立即停止服用西地那非，并尽快就医。所以服药期间尽量不要驾驶车辆或从事危险工作。
5，对西地那非过敏的人群禁用[炸弹]!
6，西地那非不适用于女性、新生儿和儿童，除在专业医师指导下用于治疗肺动脉高压。
[玫瑰]服药注意：没有性刺激[kiss]，西地那非是不会发生作用的。大多数患者需要在性活动前1小时，按医生推荐剂量服用，但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。每日最多服药1次。
[心][心][心]温馨提示：功能正常的人是不能通过服用“伟哥”来提高质量和持续的时间的！反而药物副作用会凸显，如头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、后背疼痛等等。#健康明星计划#
他达拉非和小蓝片“伟哥”西地那非，都属于PDE5抑制剂，为改变男性ED创下不可磨灭的贡献。他达拉非作为目前临床上，治疗ED首选的药物，我们更应该懂得将他达拉非的作用最大化的同时，也能学会避免用药安全问题。
他达拉非比西地那非上市更晚，但是绝对不比西地那非差，因为它们哥俩各有优缺点。相比大名鼎鼎的西地那非，他达拉非因为药物剂量小，这也导致了它的作用比较温和，从而也显示出了较高的安全性。然而，即便是再安全的药物，我们也不能忽视。一般来说，决定服用他达拉非时，一定要牢记以下3点——
1、依据个人情况选择剂量
在剂量方面，他达拉非比西地那非更加灵活。目前他达拉非有20mg、10mg、5mg和2.5mg四种剂量。大家可以在医生的指导下，并根据自己的个人情况进行剂量选择。
总体来说，对于大多数成年人来说，他达拉非的推荐剂量是10mg，如果服用10mg没有效果，也可以选择20mg。大家也可以根据自己的目的进行选择，比如临时改变一下夫妻生活，完全可以选择5mg。当然，这一切的前提应该建立在专业医生的指导下进行使用。
2、服药方式要用对
在临床上，不管是哪一种药物，我们都要正确选择服药方式，而他达拉非也是一样的道理。其实，服药方式很简单，比如你选择了5mg的剂量，就应该将每天的服药时间固定起来，不能这一次早上，下一次又是晚上。按规律按疗程服药，只是为了能让身体达到一定的稳态血药浓度，这样才能让药效更加显著。
当然对于稍大一点的剂量，比如10mg、20mg，那么我们就不能按规律使用了。而是应该换一个思路，将其变成按需服用，也就是什么时候要进行夫妻生活，那么就提前吃药，这样就能在很大的程度上，避免药物蓄积，从而造成身体危害。
3、服用疗程合理
在合理选择了药物剂量，并正确选择了服药方式后，我们还需要注意服用疗程的合理性。服用疗程不能是自己想当然地去吃药，而是应该由专业医生制定疗程规划。一般来说，小剂量5mg可以选择每天按规律使用。至于服用时间能维持多久？从临床经验和文献数据来看，建议服药时间不低于3个月。
但是，如果选择的是10mg或20mg的剂量，建议按需服用。这就没什么疗程了，只需要在需要的时候，提前服用就可以了。此外，建议按需服用不要太过于频繁，以免频率太多，造成药物蓄积。需要注意的是，虽然按需服用没有一定的时间周期，但是具体的服用疗程应该由专业的医生结合每个人的病情进行判断，比如心理因素导致的ED，按需服用疗程维持在1-3个月内，在服药期间也要注意心理疏导、夫妻之间的鼓励等其他非药物治疗。又比如有些中老年人存在糖尿病、高血压等慢性疾病，这可能就需要长期使用药物。不过任何时候，服用疗程的制定一定要在医生的指导下进行，切不可擅自乱用药。#健康科普大赛##家庭健康守护官##头条群星9月榜#
关于伟哥的新发现
新发现！吃伟哥，可能还有个意想不到的好处
伟哥的化学名称是西地那非，同类还有他达拉非、伐地那非、阿伐那非等，这类药物称为PDE5抑制剂，作用机制是扩张小动脉血管。伟哥的研发，原本是用于心血管系统的，不过后来阴差阳错地发现对做那个事情非常非常有帮助，于是制药公司就改弦更张了。伟哥的出现，可以说在人类追求“性福”的历史上绝对具有划时代或里程碑意义。
这类药物还是治疗肺动脉高压的常用药，可以用于系统性硬化症的治疗，可以增加试管婴儿的成功率（男女两性都可以用，当然，作用机制尚不完全一样）。西地那非早前发现对特定类型的结直肠癌有预防作用，同类的他达拉非则很早前就获批用于前列腺相关症状。
开始的链接是新发现的作用，当然，这些新发现用到临床，还有很长的路需要走。
最后，再强调一下，对这类药物不必恐惧，不是性药，不是激素，不会产生依赖性和成瘾性。
PS. 这东西还可以预防高原反应，去西藏旅游可以带点
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