在临床上，12岁以下儿童慢性乙肝是客观存在的。那么，乙肝儿童怎样进行抗病毒治疗呢？下面听听专家的意见。一、慢性乙肝也必须应用抗病毒药物，这是不容怀疑的。病儿的肝脏功能有改变，转氨酶升高，又有乙肝病
1乙肝儿童怎样进行抗病毒治疗
在您阅读前,与您分享愉快可以使你对生命的每一跳动，对于生活的每一印象易于感受，不管躯体或精神上的愉快都是如此，可以使身体发展，身体强健。。
在临床上，12岁以下儿童慢性乙肝是客观存在的。那么，乙肝儿童怎样进行抗病毒治疗呢？下面听听专家的意见。
一、慢性乙肝也必须应用抗病毒药物，这是不容怀疑的。病儿的肝脏功能有改变，转氨酶升高，又有乙肝病毒活跃复制，就不要再等待，要及时用抗病毒药物。这一原则要向病儿家长讲清楚，让人家知情，同时也要同意应用抗病毒药物，这就是“知情同意”的原则。病儿家长也应了解到抗病毒治疗的必要性和可行性，力争及早应用抗病毒药，采取与医生合作的态度，大家共同努力，治好孩子的乙肝。
二、选择抗病毒药。目前抗乙肝病毒药物只有两大类五种：干扰素类包括普通干扰素和长效干扰素。核苷类似物中包括拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦。其中的阿德福韦和恩替卡韦因为上市晚，应用时间也短，全世界还没有一个国家用它们治疗儿童乙肝，所以我们只能选用干扰素或拉米夫定这两种中的一个。我们认为，选用拉米夫定具有的好处，一是价格便宜，此药副作用小而少，安全系数高。二是抗病毒效果迅速。三是每天一次口服方便，更适合于儿童。四是儿童应用此药后，抗病毒的效果要高于成年人，长期应用乙肝病毒变异率低于成年人。五是停药后持续性应答率（持续有效的时间）高于成年人，复发率也低于成年人。这些已从最近的国内外报告中得到证实。
三、美国食品药品监督管理局（FDA）已批准应用拉米夫定治疗儿童慢性乙肝。欧洲乙型肝炎共识、亚洲太平洋地区乙型肝炎共识都已认可拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎。
慢性乙肝病儿在应用拉米夫定后，应与成年病人一样，定期到医院接受医学监察，向医生报告发现的问题。目前我国还没有拉米夫定的水溶液制剂，儿童剂量难于掌握，12岁以下儿童拉米夫定的剂量为3mg/kg体重，在此建议有关部门尽快供应此药的水溶液制剂，以供儿童患者需要。没有水剂可用片剂折算，由专业药剂人员配制。当然，儿童慢性乙肝也可以选用干扰素治疗，但其副反应大，需要注射给药，不太方便，孩子也不愿意接受。
总之，儿童慢性乙肝，特别是12岁以下的儿童慢性乙肝，抗病毒治疗也是必要的，在抗病毒治疗时，必须得到专科医生的监护。
2哪些人应注射乙肝疫苗
注射乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎的有效手段之一。原则上讲，凡是乙型肝炎病毒的易感者，都可以接种乙型肝炎疫苗。
所谓易感者就是指乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体这三项指标都为阴性者，但没有感染过乙肝病毒的人。因而在接种乙型肝炎疫苗之前，都需作肝功能检查，检查以上三项乙型肝炎病毒的感染指标，都需作肝功能检查，检查以上三项乙型肝炎病毒的感染指标。凡这三项指标呈阳性者不能接种乙型肝炎疫苗。
由于新生儿和婴幼儿期感染后易成为乙型肝炎病毒的慢性携带者，是最危险的时期，故我国乙型肝炎疫苗的预防接种以新生儿和婴幼儿为主要对象。成人中的高危人群中的易感受者好应接种。我国卫生部推行0-1-6乙型肝炎设苗免疫程序，作为儿童的计划免疫内容。新生儿在出生后48小时内肌肉注射30(或20)微克乙型肝炎疫苗，1个月后和6个月后分别注射10微克疫苗。这种程序接种后的免疫效果持续时间较为长久，免疫力一般中维持4-5年。亦有采用0-1-2程序，适用于即将去疫区工作或学习1-2年的人员、接受维持血液透析的病人或预计手术中需大量输血的病人。
注射乙肝疫苗是否安全？
乙型病毒肝炎(俗称乙肝)是一种常见病，其传染性强，病程长，且易转变成慢性肝炎引起肝硬化，对人类健康危害很大。目前普遍采用注射乙型肝炎疫苗来预防乙型病毒性肝炎。由于现在还没有办法人工培养乙型肝炎病毒，故乙型肝炎疫苗只能用无症状的乙型肝炎表面抗原阳性者的血浆提取乙型肝炎表面抗原，经纯化、天活及加佐剂吸附后制成。经临床验证乙型肝炎疫苗是非常安全的，人们不必对其有所顾忌。
乙型肝炎疫苗注射人体后无不良反应，且100%可产生特异性免疫力。我国现已将其列入獐计划免疫内。乙型肝炎疫苗在接种5年后，仍有60%的人保存有抗体。采取0-1-6免疫程序接种乙型肝炎疫苗的儿童，到4周岁时要加强注射一次，因为原来免疫过，机体有一种“回忆反应”，所以一般只注射一针10微克疫苗就可以产生较高抗体。这虽然不是终生免疫，但可使绝大部分婴幼儿度过危险期，以后即使再感染乙型病毒性肝炎，其程度也较轻。对乙型肝炎病毒感染至今尚无终生免疫的办法。儿童在注射乙型肝炎疫苗时不能同时注射麻疹疫苗，这点家长们应加以注意。
3治疗乙肝不宜擅自停药或换药
目前我国乙肝患者很多，应该说目前对乙肝也非常恐惧，所以随之而来滥用药、过度治疗或者不规范治疗的现象非常严重，《乙肝治疗指南》的颁布也是希望能规范慢性乙肝的治疗，规范什么样的病人应该治如何治。
目前作为患者来讲，首先充分了解自己的病情状态，到底我的诊断是什么诊断，是什么样一个病情状态，是携带状态还是病人，如果是病人那不能大意，一定要积极治疗。在正规的医生或者是专科医生的指导下进行合理治疗，切忌去听偏方、秘方，到一些不规范的医院或者是医生指导下治疗。现在我们发现社会上很多医院和医生在治疗乙肝方面存在不规范的现象，以保肝抗炎为主。当然也有一些宣传得很好，转阴等等，客观说乙肝的治疗是一个长期的非常艰巨的任务，目前的药物有它的局限性，很难真正把病毒长期彻底清除掉，从目前来看，乙肝的控制通过有效的治疗，控制它的病情进展，但是要把乙肝病毒彻底清除掉，目前还达不到。
如果长期病毒抑制以后，表面抗原也有一部分会转阴，但是发生比例比较低，并且在长期的病毒不复制的情况下可能转阴，短期几个月转阴都是不现实的。但是也有一部分病人通过免疫清除期不复制，也有少部分病人所谓自然的血清转换，这部分的病人比例比较低，只有10%，但是有代价，可能有肝硬化的表现，还是应该要抗病毒治疗。病情监测也很重要，不管是携带状态还是肝炎病人一定要积极到医院看病，定期检查很重要，包括刚才提到的一些暂时不需要治疗的病人，也要定期监测。
至于肝炎病人在治疗过程中一定要按照医生的医嘱行事，不要擅自停药换药，这个很危险。像核苷酸类似物有时擅自停药后会出现病情的反弹，如果肝病基础很差的话，这个病情的反弹可能会危及生命，最早期有一段拉米夫定不敢用就是这样的人群，擅自停药了，病情出现明显的反弹，造成重型肝炎的表现。
如果觉得《治疗乙肝不宜擅自停药或换药》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
