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药物引起便秘如何处理

时间:2020-06-29 05:01:26

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药物引起便秘如何处理

肝硬化伴发便秘的危害较多,也较大,其不仅可能诱发肝性脑病,还可能诱发上消化道大出血。因为,肝硬化患者如果合并存在便秘,肝硬化患者在用力排解大便时,腹腔压力会非常高,很容易使本来已经曲张的食道、胃底静脉

1肝硬化患者怎样防治便秘

肝硬化伴发便秘的危害较多,也较大,其不仅可能诱发肝性脑病,还可能诱发上消化道大出血。因为,肝硬化患者如果合并存在便秘,肝硬化患者在用力排解大便时,腹腔压力会非常高,很容易使本来已经曲张的食道、胃底静脉压力进一步升高,导致破裂出血,这种出血来势凶猛,表现为呕血、黑便或者血便,常常危及肝硬化患者的生命。对肝硬化病人来说,他们可选择口服肠道微生态制剂,或用乳果糖,以维持肠道正常的内环境,减少有害物质的吸收,合并肝性脑病或有肝性脑病倾向的病人,发生便秘时还可以用弱酸性液体灌肠,这样可以使肠腔内的降低,减少氨吸收,有利于肝性脑病的治疗。

2药物引起便秘如何处理

日常生活中服用的药物是引起便秘的不可忽视的重要原因之一,药物引起便秘的主要原因可能如下所述。

(1)具有收敛作用的药物 此类药物使肠道内的水分减少,粪便干结以致便秘,常见的具有收敛作用的药物有易蒙停,硫糖铝、铁剂、铋剂等。

(2)减弱或抑制肠道的蠕动此类药物有镇静剂,如安定等类似的药物;抗胆碱能药物,即胃肠解痉类药物,如阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱;降血压药物,如某些钙离子拮抗剂,这些药物可影响胃肠道的运动神经功能、减弱肠道平滑肌的收缩力量,使得肠道蠕动无力。

(3)肠道失去了正常的微生态环境 长期滥用抗生素,可使肠道内正常菌群与有害菌群的种类、数量比例失调,也容易引发便秘。

(4)强烈的刺激性、接触性泻剂也可诱发便秘 如,大黄、番泻叶、果导片等,这类药物对肠道黏膜的反复刺激,可造成其损伤,使肠道功能进一步紊乱,应激力下降,并有可能引起结肠肌间神经丛损伤,加重便秘。

因此,我们在用药以前要仔细地阅读说明书,做到心中有数,如发生便秘,则立即停用相关药物,一般在停药以后便秘可逐渐好转,如不能停用的药物,则可根据情况减量使用或者换用同种功效的另一类药物,同时在医生的指导下采用一些安全、缓和的治疗便秘的药物。

3糖尿病患者怎样防治便秘

糖尿病患者以血糖升高为突出表现,由此继发的微血管病变及山梨醇旁路代谢增强可导致一系列的神经病变,其中以自主神经病变较为常见,在消化道即可表现为腹胀、便秘。

就一般治疗而言,首先应适量增加膳食纤维的摄入,增加大便量,保持水分,这既可以刺激肠道蠕动防tulaoshi治便秘,也可减缓糖类、淀粉类物质的吸收,同时达到降血糖的目的,可谓一举两得。

其次,应多饮水,以保持体内及肠壁细胞、肠道内有充足的水分。

第三,适量增加运动,锻炼腹肌力量,可增加组织对血糖的摄取、利用和消耗,降低血糖的同时也增加了肠蠕动。

最后,应从根本病因着手,严格控制血糖(空腹及餐后),包括口服降糖药物及胰岛素的应用,避免代谢紊乱。加用神经营养药物,如肌注维生素B1、维生素Bl2,口服复合维生素B类的药物,以改善肠道神经功能。

便秘严重时,可在医生的指导下使用缓泻剂,主张选用容积性泻剂(含纤维素成分),如欧车前、麦麸等,及渗透性的泻剂,如福松(聚乙二醇4000)和乳果糖。上述药物有效、安全,可长期使用。其中,乳果糖不是葡萄糖,糖尿病患者可以服用。此外,应适量加用促动力药,也可临时使用润滑性泻剂如开塞露或做灌肠处理,同时,应避免长期应用刺激性泻剂以免加重肠壁神经的损伤。

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