糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，主要是由于体内胰岛素缺乏所引起的，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征，发病率和病死率均较高。因此，应积极治疗和精心护理。 1.密切观察病
1糖尿病酮症酸中毒怎样护理
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，主要是由于体内胰岛素缺乏所引起的，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征，发病率和病死率均较高。因此，应积极治疗和精心护理。
1.密切观察病情变化
糖尿病酮症酸中毒的早期，患者初感乏力、虚弱、极度口渴、尿量先少后多，继而减少，食欲缺乏、恶心呕吐、头痛、腹痛，严重时呼吸加深加快，且有酮味，甚至休克或昏迷，若不及时抢救可很快危及生命。
2.治疗
立即给予补液、补钾和胰岛素治疗。
3.糖尿病酮症酸中毒合并上消化道出血的观察
糖尿病酮症酸中毒合并上消化道出血者极为多见，主要原因是在糖尿病酮症酸中毒的基础上，胃黏膜应激性溃疡所致。临床表现为患者初期仅有腹胀、腹痛、恶心、呕吐，继之吐出咖啡样胃内容物或呕血、便血。此症凶险，护理应严密观察，及时发现和医生共同抢救。
4.饮食护理
清醒病人可给开放饮食，配合胰岛素，保证热量供给。昏迷者可采用完全胃肠外营养或静脉加鼻饲营养。
5.心理护理
给病人和家属详细讲解疾病的发生和转归，使其对本病有一个正确的认识，树立战胜疾病的信心，并积极配合治疗。
6.做好基础护理
准确记录出入量，根据病情、定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，仔细观察患者神志变化，做好口、鼻、眼、会阴部护理，保持呼吸道通畅。加强皮肤护理，防止褥疮及感染的发生。并及时抽血送检血糖、酮体、电解质及二氧化碳结合力等。
2怎样保护糖尿病性视网膜病变患者的视力
如何指导糖尿病性视网膜病变患者保护视力及如何早期发现眼部并发症，对大大降低因糖尿病眼部并发症引起的失明是至关重要的。
1.一般情况下，糖尿病患者每年应进行1次眼部检查。对已发现视网膜病变者，应每年复查数次。糖尿病孕妇要注重眼部检查。
2.一旦查出有增殖性糖尿病视网膜病变的患者，应做全面检查，尤其是眼底检查，因为病变可明确地表示已经存在和发生全身性病变。
3.当患者发现戴眼镜后视力减退，或眼压增高，或有视网膜病变等，应立即找眼科医师诊治，如能得到早期治疗，可保持一定的视力。
4.当糖尿病患者的眼底出现黄斑病变、增殖性视网膜病变、视乳头形成新生血管时，采用激光治疗，可防止或减慢视力的进一步下降，从而减少失明的发生。
5.当患者玻璃体有出血或有机化物（引起早期轻度的视网膜脱离）时，为了挽救视力，tulaoshi可施行玻璃体切除术。否则，视力预后极差。
3怎样护理糖尿病孕妇新生儿
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1.糖尿病患者的新生儿抵抗力低，新生儿均应按早产儿护理，娩出后立即清理呼吸道，注意保暖，室温保持在24—27℃，防止体温过低增加新生儿耗氧量。生后24小时内每4小时记录生命体征、血氧饱和度；观察新生儿面色、吸吮能力和肌张力。
2.孕妇高血糖直接导致胎儿高血糖，引起胎儿高胰岛素症，新生儿出生后立即中断糖的供给，易发生低血糖。为预防新生儿低血糖对脑细胞的损害，生后2小时、24小时常规测血糖，生后2小时开始常规口服10％葡萄糖水每次10-30毫升，以后2—3小时1次，连续24小时，使新生儿24小时的血糖水平达2．7毫摩尔/升；如果出生后2小时血糖水平低于2．4毫摩尔/升，及时静脉补液。出生后第2天口服葡萄糖水量逐渐减少，至第3天停止；同时每日监测血糖1-2次，连续2天；每日皮测胆红素1次。
3.保持皮肤清洁，以防皮肤感染；观察脐部反应、分泌物多少及脱落时间。保持母婴病房空气新鲜，防止呼吸道感染。
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