肝移植,俗称“换肝”。肝癌及终末期肝病是临床上肝移植的主要适应症,一般预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术。
对于中晚期肝病患者来说肝移植是唯一有效的治疗方法,据世界卫生组织统计全世界约有3亿多肝病患者。因为我国是乙肝发病大国,其中1/3发生在我国所有肝病患者到晚期时都可以考虑移植肝移植。目前,对于良性肝病而言术后各地1年生存率一般在90-95%,5年生存率一般在80-90%。出现下列情况之一时,即应考虑实施肝移植:
1、出现一种或多种并发症:食道胃底曲张静脉破裂出血、顽固性腹水、肝肾综合症、肝性脑病、自发性腹膜炎、严重凝血功能障碍等;
2、严重影响生活质量,如难以控制的瘙痒、严重嗜睡、严重慢性疲劳和进行性营养不良等;
3、对于乙型病毒性肝炎所致爆发性肝功能衰竭,由于病死率高,应行紧急肝移植。
肝移植术后胃肠道功能恢复后即可逐渐恢复正常饮食,起始以易消化的鸡蛋羹等为宜,逐渐过渡到普通饮食。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)为原则。宜食食品:具有逐水利尿功能的食品,如:冬瓜、米仁、鲫鱼、黑鱼等可长期食用。忌用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂蜜、蜂皇浆及人参等,可以提高免疫功能,应该禁止食用,以免降低免疫抑制剂的作用。
合理的饮食不仅可以预防和减少免疫抑制剂带来的副反应,而且还可以促进身体健康,延长移植肝的存活时间。
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