指出问题是解决问题的第一步
《中国老年糖尿病中医营养指南》是当今形势下，真正从健康管理和中医营养角度提出的一个行业指导标准。它是由中国老年保健协会，康养体系与管理人才建设专业委员会共同对外发行。它将在3月末由出版社正式出版发行，并且作为国家正式大学培训教材使用，也作为这个行业今后一段时间发展的指导性文件。聂文涛医生为《中国老年糖尿病中医营养指南》主编之一。
一
为什么要编写这部书，这部指导标准？
这是因为目前我们整个国家的健康管理行业处于一特殊阶段。在这个阶段，我们一方面需要健康管理，另一方面又经常被误导。还有，在医疗和健康管理上存在广泛的社会焦虑。
二
主编构成
这部《指南》的学术委员会或者叫主编构成是吸取了各方面的专业技术人员。包括目前国内知名大学的老年病专家，知名医院的老年病区治疗区主任，还有国家一级学会的专业人员以及事业单位的健康研究院的领导者。也包括来自美国大学的医学博士，在美国健康行业从事相关管理工作，曾经有过很好业绩的健康行业的领导者，从事美国健康营养素研究的专家，也包括中国的著名营养专家。
这样的主编组成，其目的是为糖尿病营养领域建立一个具有具有开拓性的中国特色的健康管理和服务标准。这是国内首次以国家学会名义从事这方面工作的尝试，具有深远意义。
三
现阶段存在的问题
健康管理的大量需求与虚假信息的漫天飞
在当今的时代背景下，国家大力提倡健康管理行业的健康发展。但是社会上权威有用的信息不多，这为假消息的传播提供了土壤。一般民众会经常被误导。常见国内一些人发布的一个关于国外的假消息都可能被我们主流媒体当做一个重大的新闻去转发，随之带动很多人惊讶、支持；同时对一些真实的情况开始进行辱骂，批判、讽刺等等。甚至被恶意地转换为对民众情绪的煽动，对中医的攻击等。
虚假和情绪化的信息，更容易传播。这加剧了一些国内消费者以及消费者家属对健康管理行业的误解。对整个健康行业，包括医院外的健康管理行业以及医院的治疗，都极易引发广泛的社会焦虑。
四
一些常见的误解
1、比如说糖尿病。“糖尿病是不能康复的”，这个消息就不真实，是虚假的。但是这却成为许多人认为是真理的信条，阻碍家人和朋友进行适当的糖尿病干预。
2、认为美国或者欧洲的保健行业就是骗人的。
实际上，在美国保健行业发展得很快，健康行业发展得更快。
3、一些消息说美国很重视中医药的发展，这个消息也不太真实。
比如说美国的企业使用中药时，如果你用中药的理念去描述，美国企业家基本上都不会同意的。比如说你在药物上写本品止消渴，养阴、壮阳还可以，你说本品养阴理气等作用写在标签上，基本美国的企业家是不同意这样做的。因为这样的描述，美国多数人看不懂。所以美国企业家当然也不愿意把他们使用的黄芪、当归等药物说成是中药，而是描述成天然药物。这些药物是大自然赐给我们的礼物。甚至是在和我合作的企业的网站上就公开提出在健康领域很多问题，无论我们是否已经知道这些问题的答案，自然界已经有了这样的答案。
用天然药物来替代中药的说法，贴近天人合一的东方哲学和中医理念，也更容易让西方社会理解。但毕竟和中药还是有一定的差距。中药学的一些基本思想，他们没有基础也就无法完全理解。
4、说美国人根本不相信中药，他们从来不使用中药，这个消息也不真实。
比如说韩国和日本的一些汉方药，其实就是我们经典的中医中的方剂，在西方就很有市场。但是中国在世界中药市场上落后的现实，告诉我们是时候应该反思为什么我们的中药不能很好的向外发展了。
5、美国的保健品写上“本品不替代药品，不具有预防和治疗疾病的功能”。其实这也是错误的消息。
通常“(These statements have not beenevaluated by the food and drugadministration (FDA). This product is not intended to prevent, treat, cure ordiagnose any disease.) 美国FDA没有对上述说明进行评价。此产品无意用作预防、治疗、治愈或诊断任何疾病。”这首先是一句免责的套话。在他们产品的标签上100%都标注产品的功能，并且这样的标签都是在美国联邦食品药品监督局FDA备案的。也就是关于产品功能采用的是备案制。这些情况都需要我们全面真实地告诉大家。
需要注意的是，FDA无意用于某些方面是免责声明；当被改为“不具有”，则意思完全不同。而这样的表述，却经常成为一些人扼杀保健行业的大棒。
试想一下，如果保健品完全就是恶魔，国家怎么会批准申请在某些方面具有辅助功能呢？
6、营养干预一定会获得确定的效果吗？
总体上来说，有一个大致的评价。但是对于单独的个体具体的病情而言，确实是无法在干预前给出100%的确切说法。
那些说治疗糖尿病三个月确保治愈的说法，或者糖尿病是绝对终身不可治愈的说法，都是片面的和错误的。无论采用的是中药还是西药治疗，都是一样的。
以视力恢复为例。有的人按照我的方法，包括运动方法、营养干预，包括使用桑黄子这样的特殊的营养干预。有的人眼底出血，视力就明显提高；也有个别人在使用我的方案过程中视力没有提高。
前些日子，有个患者在使用上述方法后，效果不明显。我的一位弟子去给患者检查了之后发现他颈椎特别不好。然后通过家传的神农手眼手法，对颈椎进行循筋正骨之后，他的视力现场就改善了。
至此大家明白，原来这个视力没有好转是由颈椎并引发的眼部供血不好导致的。
就颈椎病而言，想一次获得稳定的长期的改善也不是很容易做到的，其实我们经常是做不到的。
所以，眼底出血的原因是复杂的，恢复的方法也效果也会各有不同。
7、医患冲突更多是不了解健康的复杂性
在一些人看来，一名医生帮助解除了自身的疾病与痛苦，这名医生就是天使；反之，则是魔鬼。
但是，健康问题有时候是很复杂的，也可能因为各种原因出现效果不理想的情况。即使颈椎病这样的问题，也是我们神农手眼传承过程中一个比较熟悉的一个健康问题，也不是每一个人都能够立即获得满意效果，或者长期获得满意效果。
其实，无论是医生还是健康管理者，往往都是介于天使和魔鬼之间的完全正常的人。或者说你我都是凡人，凡夫俗子。就像我们神农手眼传承过程中讲述的，包括一些名医的故事，像长桑君，扁鹊，仓公，华佗等等。这些名医的故事中都有正常的医生和患者的冲突，或者医生和医生之间的矛盾。我们都是传承这样平凡人的故事。而我们在外面听到的故事中则经常被神化。
无论医生还是健康管理者，他们都既不是天使也不是魔鬼。所以我们对他们的要求就应该客观。
8、糖尿病能治好就是夸大宣传？
我经常讲，我治好了糖尿病吗？也可以说我治好过糖尿病。有很多我不认识的人给我写感谢信，说他们的糖尿病好了，是因为看了我的书，听了我的讲座，按照我的方法，然后身体一天天好起来。那你说，我治好过没有呢？但是另外一方面，我却始终强调，即使治一个感冒也不敢说人人都能治好。
另外，我更愿意说的是，我没治好过糖尿病，那些好的都是自己好的。我也经常说，某个患者的糖尿病好了与我有什么关系呢？他是找过我，我也帮助了他，并且在我帮助过程中他的糖尿病好了。但是他是自己好的。这样一说，我就安全了。如果认为糖尿病是不可治愈的，但是患者自己好了，那责任就不在我了，就不存在夸大宣传了。你看，这个事情实际上是包含了很多对现实的无奈。
因为你只要是治好了病，不管是糖尿病还是什么病，你只要是治好了病，你就是夸大宣传。这种误解已经成了全民性的。
9、治不好疾病的更科学？
我们对医学的认识已经被不知道什么人在误导。这种情况下，非常需要让公众知道真实的情况是什么。
治不好疾病从来就不是医学的目标。因为我们是医生，所以我们就治不好疾病。这样的表达会更合法更科学，而没有愧疚之心吗？
其实如果是医生都治不好疾病，那要医生这种职业干什么，那要医院这种机构干什么？！
如果说治病只是为了收钱，那显然不应该是任何一个机构的目标。但是大家在这种错误的信息里和错误的舆论操纵下，很多人就产生了类似的意识。
当患者把这两个指标，两个身份摆在我们面前要求我们选择时，选择魔鬼还是天使？
对我来说，两个我都不愿意选择。
因为选择天使，我们没有这个本事；而选择魔鬼，我又不愿意。
五
健康管理的未来
1、从业人员需要正确的精神培育
我们需要对从业人员进行一种精神培训，让大家理解自己的职业。
比如说什么是健康管理。健康管理是在什么背景下产生的，它的目标是什么？
简单来说，健康管理是上个世纪50年代在美国兴起的一种为健康服务或者工作的一种方式。健康管理当初产生就是为了对抗过度医疗。今天在中国，健康管理事实上并没有承担起全世界健康管理所代表的主流价值。这是我们要做的根本原因。
2、团结一切正向力量
我们要做的是对抗过度医疗，但并不是对抗医院和医生。因为我们要做的是和所有的健康行业的工作人员达成一种正能量的共识。这包括在国有大型医院领导疗区的主任，包括各大学的教授。
实际上在国有大型医院里也普遍存在过度医疗问题，也普遍存在为了实现自身价值以及医学的基本社会价值而坚守职业道德这样的工作者。
3、识别健康管理中的负能量
同样，在中国，现在有好多打着健康管理旗号的人，却是实际上并没有从事健康管理，而甚至是出现了社会上极为反感的欺骗性行为，如非法集资，传销等等。他们并没有把真正的健康管理落实到行动中。我们要明确区分。
4、正视健康管理的真正需求
但是另外的一方面，在我们这个社会从事健康管理，或从事健康工作的人员，他们的基本社会价值值得肯定。
我们这个社会里面，要相信60岁以上的很多老年人，他们具有评判是非的基本能力。绝对不是像潘长江在春晚里所演的那种情况。在小品里面，那个床垫的许多弹簧都弹出来了，还相信说能起到按摩作用。很多人都有评判是非的能力，都有能算过帐的能力。看了这个小品之后，我联想到我看到的社会现象，感觉到其实老年人不傻，年轻人不孝的现象才是最广泛的。
健康管理这个行业，尽管我们没有像国外走得那么好，但是它能够得到快速发展绝对不是因为消费者傻。消费者如果不是真正得到了好处，单凭全社会洗脑，全社会上千万人都成为傻子才发展的吗？
在医院的确存在过度医疗，也存在为患者的健康认真服务的医生。
在这个健康管理或者保健行业，的确也存在着非法集资等问题，但是他们能够得到快速发展的基本原因还是这个行业给社会带来了很多正能量的东西，使很多老年人在互相交流的过程中能够认可相关的健康管理成果或者效果。这才是真实的情况。
这次《指南》的编写，是第一次把糖尿病营养技术和糖尿病健康管理作为一种行业标准推出的。
在后面，我会具体介绍《指南》的一些具体知识进行展开，让大家了解真实的糖尿病健康管理状态以及我们对糖尿病这康复应该持有的态度。
在最初聂文涛医生用桑黄子恢复并发症后观察到患者血糖随着并发症好转后趋于平稳。于是提出“先健康后血糖平稳的理念”，才是正确的努力方向。
世界已经改变，你还不变吗？
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