日前，一个由意大利、巴西和法国医生组成的研究团队报告说，临床试验显示，被看作减肥最后手段的胃绕道手术或许能永久地治愈Ⅱ型糖尿病。给患有Ⅱ型糖尿病的肥胖病人做胃分流术的外科医生注意到，在术后几个星期
1胃绕道手术可能治愈Ⅱ型糖尿病
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日前，一个由意大利、巴西和法国医生组成的研究团队报告说，临床试验显示，被看作减肥最后手段的胃绕道手术或许能永久地治愈Ⅱ型糖尿病。
给患有Ⅱ型糖尿病的肥胖病人做胃分流术的外科医生注意到，在术后几个星期内，98%病人的糖尿病也不治而愈了。
去年下半年，这组研究团队开始进行这项临床试验。在7名志愿者中，最先接受手术的2人现在已不需要服用治疗糖尿病的药物。研究人员说，现在还不能确认其他5人是否将出现类似的情况。
2糖尿病合并肺结核患者用药注意事项
我国是结核病高发国家之一，糖尿病患者更易患肺结核，其患病率高于正常人约3～5倍，而且随着糖尿病病情加重，肺结核病情不断恶化。对于这类患者，治疗用药时需注意以下五点，才能达到预期的治疗效果。
1两病需要同时治
对于同时患有糖尿病和肺结核的患者，假如两种疾病分而治之，往往治疗效果会大打折扣。原因是两病会互相影响，其中糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著，必须在控制糖尿病的基础上，肺结核的治疗才能奏效。一经确诊糖尿病合并肺结核，首先要认真控制糖尿病，只有使血糖降至正常或理想水平，才能提高机体抗感染能力，也才能提高抗结核药效果，促进病情改善。
2抗痨疗程得延长
异烟肼、利福平是抗结核病的常用一线药物，治疗糖尿病合并结核病时用药时间至少要比单纯肺结核延长半年以上。其次，早期、足量、联合及全程应用抗结核药物仍是糖尿病合并肺结核的基本治疗原则。常用一线药物还有对氨基水杨酸钠和链霉素等。治疗中宜组成三联或四联用药，强化2～3个月后，改为异烟肼、利福平两联维持治疗12个月以上，以彻底根除结核菌感染、防止复发而使肺部病变复杂化，减小治疗难度。
3注意药物间作用
注意避免抗结核药与降血糖药的相互作用。长期用异烟肼可影响糖代谢，使糖耐量降低，因此在用药期间应定期检查血糖并采取相应措施。当糖尿病合并肺结核时，若将磺脲类降血糖药如甲苯磺丁脲等与异烟肼、利福平合用，后者会促使肝脏分泌较多药酶，加速甲苯磺丁脲等的代谢与排泄，使糖尿病恶化，可导患者致昏迷。因此应改用链霉素、氮硫脲、对氨基水杨酸钠治疗结核病。若选用异烟肼、利福平进行抗结核治疗，则应选用胰岛素为主要药物治疗糖尿病，不宜选用磺脲类降血糖药。
4加替沙星要慎用
糖尿病合并肺结核的患者要慎用加替沙星等氟喹诺酮类药物。加替沙星是人工合成第四代氟喹诺酮类药物，与其他较新的氟喹诺酮相似，近年来临床上用其治疗结核病，并显示出较好抗结核疗效。但最近有资料报告，使用加替沙星可引起低血糖和高血糖的发生。其确切机制目前尚不清楚。低血糖反应见于接受磺脲类与非磺脲类口服降糖药的糖尿病患者，常在使用加替沙星药物的前3天发生，尤其是第1天。高血糖反应多在首次服用加替沙星后的4～10天发生。因此糖尿病患者在服用加替沙星时，要特别注意血糖的监测。如果出现任何低血糖或高血糖的迹象，应该立即停止加替沙星治疗。
5保肝不选甘草酸
抗结核药可能会使部分患者出现药物性肝损害，故常规进行保肝治疗，但当患者合并有糖尿病时，不宜选用甘草酸类药物。因甘草酸类药物具有糖皮质激素样作用，可使患者的血糖升高。
最后，控制糖尿病不能单靠降糖药或胰岛素，还必须重视饮食调整。一般情况下，患者的营养供应，包括热源物质、蛋白质及维生素均要略高出普通糖尿病人，以适应肺结核治疗时的营养需求，但应禁食各种高糖食品及含糖饮料，高脂食品亦要加以限制。
糖尿病患者除了合理应用降糖药、适当的体育锻炼以外，控制饮食也是一个主要的方面。医师介绍，一年四季常吃瓜果，对血糖的控制也有益处。
1.吃黄瓜。黄瓜甘、凉，清热解渴利水道。水果都含糖份比较多，糖尿病人不能吃，炎热季节，口干舌燥，一根黄瓜就可使口渴顿解，甘凉满口。
2.吃冬瓜。冬瓜甘淡、凉；利水消痰、清热、tulaoshi解毒。治水肿、胀满，暑热烦闷，消渴等。冬瓜含多种维生素和微量元素，每500克含糖仅8克。冬瓜为家常菜，红烧冬瓜、冬瓜汤或鱼头炖冬瓜汤更好。
3.吃苦瓜。苦瓜苦、寒；有清暑、除热、明目、解毒之功效；治热病烦渴引饮、中暑等。苦瓜有降血糖作用。做菜时，切细丝，凉水泡20分钟（或不泡），清炒或加少量肉丝炒；凉拌加适量调料。
4.吃丝瓜。丝瓜甘、凉；生津止渴、解暑除烦。做菜多以肉末烧汤。
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