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1型糖尿病前期:维生素D补充或抵消感染性病原发病潜能

时间:2024-04-14 17:39:58

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1型糖尿病前期:维生素D补充或抵消感染性病原发病潜能

1型糖尿病是种自身免疫性疾病前期预防至关重要。新研究指出补充维生素D可能有助于抵消感染性病原从降低糖尿病发病风险。维生素D在免疫调节中发挥关键作用有望帮助调节免疫系统减少炎症反应进延缓糖尿病发展。这发现为预防1型糖尿病提供了新思路补充维生素D可能成为种简单有效预防措施。进步研究仍需要验证这假设以期为未糖尿病防治提供更有效策略。

一项刊登在影响因子为3.347的杂志Pediatric Diabetes上题为“Vitamin D status, enterovirus infection, and type 1 diabetes in Italian children/adolescents”的研究报告中,来自意大利比萨大学医学院的研究者们发现,与人类肠道病毒(EV)阴性病例相比,EV阳性病例的维生素D水平降低。这可能表明病毒阴性儿童/青少年受到非感染性1型糖尿病(T1D)触发事件的袭击,或者具有适当维生素D水平的儿童/青少年能够迅速清除病毒。

在1型糖尿病(T1D)临床发作时,研究者们调查了82例儿童病例,同时根据年龄、地理区域和采集时间对117例非糖尿病对照组进行了调查。

用一种能够检测几乎所有人类肠道病毒(EV)类型的敏感方法,在外周血中评估肠道病毒感染的发生率。虽然非糖尿病对照一直是EV阴性,但65%的T1D患者血液中携带EV。通过测量血清中25-羟基维生素D [25(OH)D]的浓度来评估维生素D状态。25(OH)D的水平被解释为缺乏(≤50nmol/ L)、不足(52.5-72.5nmol / L)和充足(75-250nmol / L)。

人AV3细胞单层的间接免疫荧光,其与1型糖尿病病例的白细胞共培养并连续传代2-4次。

新诊断的T1D病例血清25(OH)D浓度与匹配的非糖尿病对照组(p <0.0001)

肠道病毒阳性与肠道病毒阴性T1D新诊断的T1D病例中血清25(OH)D浓度(p <0.015)

非糖尿病对照组血清25(OH)D浓度分布与新诊断的T1D病例(上图)和肠道病毒阳性与肠道病毒阴性T1D病例(下图)

在T1D病例中,25(OH)D的中位血清浓度为54.4±27.3 nmol / L,而对照组为74.1±28.5 nmol / L(P = .0001)。糖尿病儿童/青少年在48.8%的病例中显示出维生素D 25(OH)D水平不足(即72.5 nmol / L),非糖尿病对照组为17.9%(P = .0001)。出乎意料的是,病毒阳性与病毒阴性的糖尿病患者中位维生素D浓度显着降低(48.2±22.5 vs 61.8±31.2 nmol / L; P = .015),缺乏水平分别为58.5%和31.0%。

因此,在临床发病时,与EV阴性病例相比,EV阳性病例的维生素D水平降低。这可能表明病毒阴性儿童/青少年受到非感染性T1D触发事件的袭击,或者具有适当维生素D水平的儿童/青少年能够迅速清除病毒。

因此,重要的是评估在T1D糖尿病前期或糖尿病前期补充足够的维生素D是否可以抵消感染性病原体的糖尿病发病潜能

来源:Vitamin D status, enterovirus infection, and type 1 diabetes in Italian children/adolescents.Pediatric Diabetes

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